Что вас беспокоит?
Удаление небных миндалин
Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов. Болел ангиной три раза за три месяца. Ревматоидный фактор 2,01(до 14,00) АСЛО 249,80( до 200) СРБ 0,37(<5,00) Правая миндалина лимфоциты 41, нейтрофилы 1 Левая миндалина лимфоциты 11 Являются ли такие результаты показанием к удалению небных миндалин?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, учитывая частоту ангин и повышенный АСЛО-да.
Вы сдали анализы после болезни или в период обострения?
Ирина, здравствуйте. Болел 2 недели назад
Здравствуйте. Конечно нет мы не можем делать выводы об удалении миндалин только по этим анализам. АСЛ-О играет совсем не первую роль в решении об удалении миндалин, ревмофактор У вас в норме. До этого болели ангинами. Как вы лечились в течение этого месяца?
Татьяна, здравствуйте. Традиционная схема. Антибиотики, полоскания.
Сколько дней принимали антибиотики?
Татьяна, 10 дней
Выложите пожалуйста фото вашего горла так чтобы видны были миндалины и задняя стенка глотки. А пока нет показания к удалению миндалин, нужно делать всё чтобы предотвращать эти рецидивы, либо промывание миндалин, физиотерапию.
Татьяна, прикрепил
Если у Вас частые ангины , то , учитывая результаты исследований, удаление показано. Сдайте еще 2 раза АСЛО с перерывами в 1 мес. Если будет повышен, то показано удаление.
Здравствуйте.
Говорить об удалении миндалин только на основании этих анализов не стоит.
АСЛО (антистрептолизин - О) - маркер присутствия в организме инфекции, вызванной стрептококками (т.е маркер недавно перенесённой стрептококковой инфекции или хронически текущей).
Максимальный титр антител наблюдается через 3–5 недель, а затем снижается, но может определяться и в течение нескольких месяцев после болезни.
Чтобы оценить работу миндалин - анализ крови на АСЛО сдаётся несколько раз с интервалом около 2 недель (т.е в динамике).
У вас сейчас данный показатель повышен после перенесённого острого тонзиллита.
Выраженной бактериальной инфекции нет.
Ревматоидный фактор - используется в качестве индикатора воспаления и аутоиммунной активности в суставах.
(показатель в пределах нормы).
С-реактивный белок (СРБ) – это белок плазмы крови, отражающий острые воспалительные процессы в организме.
На фоне любого выраженного воспаления бактериального или вирусного, данный показатель будет повышен.
В вашем случае показатель в норме.
По поводу последних показателей, я так понимаю это анализ содержимого крипт миндалин.
Справа - норма.
Слева - частичная декомпенсация.
Можете прикрепить фотографию горла, чтоб были видны миндалины и задняя стенка глотки?
И мазок на микрофлору их горла не сдавали?
Кристина, прикрепил
Принятый ответ
Казеозные пробки часто присутствуют в миндалинах?
Миндалины не гипертрофированы.
На данный момент казеозных масс в лакунах нет.
Для начала я бы всё же рекомендовала сдать мазок из горла на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, чтобы чтобы проверить нет ли патогенной микрофлоры.
И попробовать промывание миндалин на аппарате Тонзиллор, вне признаков ОРВИ и обострения хронического тонзиллита.
5-7 сеансов, количество процедур оценит врач. 1 раз в 6 месяцев.
Кристина, спасибо за консультацию!
Здравствуйте , нет , пока нет показаний к удалению миндалин
Ангины у вас часто раньше были?
Образование казеозных пробок в миндалинах бывает ?
Сергей, в детстве были раз в году. Когда стал работать учителем (10 лет стажа) участились. Последний раз болел в ноябре прошлого года, потом в декабре и последний раз в конце января
Сергей, пробки бывают, но немного. Не промывал ни разу.
Принятый ответ
,пока пробуйте консервативные методы- наиболее эффективным считается промывание лакун миндалин на аппарате тонзиллор + фонофорез с различными лекарственными средствами на небные миндалины ( эти процедуры обычно проводятся в частных клиниках количество процедур 7-10 раз, надо будет повторить через 6-12 месяцев)
Так же дополнить курсами таб. имудон или лизобакт , тонзилгон по 2 таб 5 раз в день в течении 14 дней
Через месяц сдать ОАК, антистрептолизин-О , С реактивный белок
Сергей, спасибо за консультацию!
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 202027 ответов
- 22 Ноября 202014 ответов
- 3 Февраля 20225 ответов