Консультация гастроэнтеролога /

Дискомфорт в животе — вопрос №1923840

119 просмотров

Добрый день, помогите, пожалуйста, разобраться в моей ситуации:
Последнюю неделю беспокоит дискомфорт животе (особенно на утро), чувство расперания, в течении дня присутствует журчание, есть запор и овечий кал. Также, на протяжении 3 мес беспокоит желтый налет на языке, был на приеме у врача, было выписано эманера и урсосан, когда пью данные препараты налет уходит, как только перестаю - опять появляется.

За последние пол года прошел все возможные обследования (кроме фкс), по запросу прикреплю файлы, фгдсом было установлено: запрос желчи (рефлюкс) и гастрит в активной фазе. Питание стараюсь контролировать, но признаюсь есть погрешности (раз в неделю могу заказать суши/пиццу...), возможно это является тригером для моего ЖКТ и он устраивает из раза в раз мне взбучку.

Заранее большое спасибо за отклик!

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Лечение было прописано верное. Есть реакция со стороны поджелудочной железы так же, что проявляется запором.
Принимайте минеральную воду Донат магния 200 мл 3р/д натощак до еды.
Фестал 3 драже 3р/д во время еды - 3 нед

Вероятно из-за погрешностей в питании может появляться подобная симптоматика
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо за отклик!
Как считаете есть смысл в колоноскопии? не хотелось бы ее выполнять, но это единственное, что я не смотрел за этот год по жкт.. из-за этого мысли лезут дурные, начитавшись интернета мб что-то серъезное..

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Пока нет.
Сдайте анализ кала на скрытую кровь методом fob gold и на фекальный кальпротектин. Этого будет достаточно
Клиент
Анастасия Владимировна, если эти анализы ничего не покажут, то никаких мер диагностики более не потребуется?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Клиент
Анастасия Владимировна, получил анализы на скрытую кровь и кальпротектин (прикрепил к шапке) , как я понимаю, что там не оч все хорошо, что делать дальше?(
Пародокс еще в том, что я себя хорошо чувствую 2 день, дискомфорт прошел
Гастроэнтеролог, Терапевт
Посмотрела. А со стулом что сейчас?
Клиент
Анастасия Владимировна, стул нормальный (колбасный), сегодня ходил 2 раза (утром/вечером); Сейчас опять появилось небольшое жжение в правом боку, возможно из-за погрешности в рационе (вчера был юбилей отца).
Клиент
Анастасия Владимировна, кал по сравнению со сдачей на кальпротектин и сейчас существенно различается. Сдавал овечий, чуток с зеленым окрасом, сейчас по моим наблюдениям он обычный
Гастроэнтеролог, Терапевт
Перед сдачей анализа на кальпротектин был запор или уже регулярный стул?
Был ли прием минеральной воды?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда нужно восстановить стул по максимуму, через 3 недели контроль кальпротектина.
Если будет оставаться повышенным, то нужно будет планировать колоноскопию
Клиент
Анастасия Владимировна, был небольшой запор и кал состоял из овечего, пил Ессентуки 4.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Выше прочитала, сообщение не сразу отобразилось.
Тогда рекомендации остаются прежними, через 3 недели контроль
Клиент
Анастасия Владимировна, понял. Подскажите, колоноскопия как-то вредит моему организму? Просто с учетом данных затрат - уже проще сделать колоноскопию и понять есть ли там какое-то заболевание. Налет на языке также на данный момент сохраняется желтым, если не пить таблетки(Эманера, урсосан).
Клиент
Анастасия Владимировна, еще вспомнил, 21.02 из-за зубной боли выпил нимисил, в 26.02 сдавал анализ - это как-то могло повлиять на результат или прошло слишком много времени для искажения результата?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Колоноскопия не вредит.
Фекальный кальпротектин нужно будет сдавать в динамике после полной нормализации (он является индикатором воспаления).
Вероятно из-за нарушения стула кальпротектин повысился, поскольку был запор и имеет место быть небольшое воспаление.

Нимесил не повлиял
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Когда последний раз и как долго принимали указанные лекарственные препараты? Прикрепит протоколы ФГДС и УЗИ брюшной полости. Биохимический анализ крови. копрограмму выполняли?
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо за отклик!
Результаты исследований прикрепил к шапке, выполнял все еще до нг
КТ БП от 13.12.23
Кровь от 14.12.23
УЗИ БП от 28.09.23
КАЛ от 25.09.23


//препараты пропил ровно месяц (январь), потом отказался, хотя врач выписывал на 3 мес с уменьшением дозы (не люблю себя таблетками пичкать), после отказа опять появился налет на языке.. иногда еще появляется легкое жжение в правом боку
Гастроэнтеролог
Урсосан при жировом гепатозе принимаю именно 3 месяца. Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин. щелочная фосфатаза. ГГТП. амилаза) выполняли?
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте)
Да, одновременно с УЗИ сдавали эти анализы, результаты прикрепил
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней при болях, Урсосан 101-2мг на 1кг веса тела в сутки 3 месяца.
Клиент
Марина Юрьевна, у меня может быть что-то серъезное на базе этих анализов?
Сегодня опять проснулся с чуством распирания живота, кал с "овечего" перешел на калбасный (мажущий), по цвету светло-коричневый.

По рекомендации сдал еще кал на скрытую кровь и кальпротектин
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ничего критичного по результатам обследований и анализов нет. Рекомендую дождаться результатов кальпроектина и кала на скрытую кровь.
Клиент
Марина Юрьевна, получил анализы, прикрепил их к шапке, посмотрите, пожалуйста, как я понимаю, что там не оч показатели..

Пародокс еще в том, что я себя хорошо чувствую 2 день, дискомфорт прошел
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Кальпротектин повышен некритично, показывает невыраженный воспалительный процесс в кишечнике. Рекомендую добавить к терапии Нифуроксазид 200мг по 2табл 2 раза в день после еды 7 дне2. с 8 дня - Пробиолог- форте по 1 капс в сутки 30 дней.
Клиент
Марина Юрьевна, начитался о тревожном признаке повышенного кальпротектина.. Как считаете колоноскопия здесь уместна? Я не то, чтобы хочу ее сделать)))) я просто хочу успокоиться, а не сдавать по 10100 анализов в поисках причины. Или данный метод не является достоверным? Мб есть противопоказания или она может навредить организму?
Гастроэнтеролог
Колоноскопия - это достоверный метод обследования состояния слизистой оболочки кишечника. Навредить организму она не может. Противопоказанием может быть декомпенсация хронической патологии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замена лекарства
26 сентября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Нарушение цикла
30 июля 2023
Наталья, Воронеж
Вопрос закрыт
Менструация
22 января 2024
Виолетта
Вопрос закрыт
Нет слез у ребёнка
22 марта 2024
Татьяна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Пальцы рук опухают
5 сентября 2024
Саша
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва