Что вас беспокоит?
Дискомфорт в животе
Добрый день, помогите, пожалуйста, разобраться в моей ситуации: Последнюю неделю беспокоит дискомфорт животе (особенно на утро), чувство расперания, в течении дня присутствует журчание, есть запор и овечий кал. Также, на протяжении 3 мес беспокоит желтый налет на языке, был на приеме у врача, было выписано эманера и урсосан, когда пью данные препараты налет уходит, как только перестаю - опять появляется. За последние пол года прошел все возможные обследования (кроме фкс), по запросу прикреплю файлы, фгдсом было установлено: запрос желчи (рефлюкс) и гастрит в активной фазе. Питание стараюсь контролировать, но признаюсь есть погрешности (раз в неделю могу заказать суши/пиццу...), возможно это является тригером для моего ЖКТ и он устраивает из раза в раз мне взбучку. Заранее большое спасибо за отклик!
Здравствуйте!
Лечение было прописано верное. Есть реакция со стороны поджелудочной железы так же, что проявляется запором.
Принимайте минеральную воду Донат магния 200 мл 3р/д натощак до еды.
Фестал 3 драже 3р/д во время еды - 3 нед
Вероятно из-за погрешностей в питании может появляться подобная симптоматика
Анастасия Владимировна, спасибо за отклик!
Как считаете есть смысл в колоноскопии? не хотелось бы ее выполнять, но это единственное, что я не смотрел за этот год по жкт.. из-за этого мысли лезут дурные, начитавшись интернета мб что-то серъезное..
Пока нет.
Сдайте анализ кала на скрытую кровь методом fob gold и на фекальный кальпротектин. Этого будет достаточно
Анастасия Владимировна, если эти анализы ничего не покажут, то никаких мер диагностики более не потребуется?
Да
Анастасия Владимировна, получил анализы на скрытую кровь и кальпротектин (прикрепил к шапке) , как я понимаю, что там не оч все хорошо, что делать дальше?(
Пародокс еще в том, что я себя хорошо чувствую 2 день, дискомфорт прошел
Посмотрела. А со стулом что сейчас?
Анастасия Владимировна, стул нормальный (колбасный), сегодня ходил 2 раза (утром/вечером); Сейчас опять появилось небольшое жжение в правом боку, возможно из-за погрешности в рационе (вчера был юбилей отца).
Анастасия Владимировна, кал по сравнению со сдачей на кальпротектин и сейчас существенно различается. Сдавал овечий, чуток с зеленым окрасом, сейчас по моим наблюдениям он обычный
Перед сдачей анализа на кальпротектин был запор или уже регулярный стул?
Был ли прием минеральной воды?
Тогда нужно восстановить стул по максимуму, через 3 недели контроль кальпротектина.
Если будет оставаться повышенным, то нужно будет планировать колоноскопию
Анастасия Владимировна, был небольшой запор и кал состоял из овечего, пил Ессентуки 4.
Выше прочитала, сообщение не сразу отобразилось.
Тогда рекомендации остаются прежними, через 3 недели контроль
Анастасия Владимировна, понял. Подскажите, колоноскопия как-то вредит моему организму? Просто с учетом данных затрат - уже проще сделать колоноскопию и понять есть ли там какое-то заболевание. Налет на языке также на данный момент сохраняется желтым, если не пить таблетки(Эманера, урсосан).
Анастасия Владимировна, еще вспомнил, 21.02 из-за зубной боли выпил нимисил, в 26.02 сдавал анализ - это как-то могло повлиять на результат или прошло слишком много времени для искажения результата?
Принятый ответ
Колоноскопия не вредит.
Фекальный кальпротектин нужно будет сдавать в динамике после полной нормализации (он является индикатором воспаления).
Вероятно из-за нарушения стула кальпротектин повысился, поскольку был запор и имеет место быть небольшое воспаление.
Нимесил не повлиял
Здравствуйте! Когда последний раз и как долго принимали указанные лекарственные препараты? Прикрепит протоколы ФГДС и УЗИ брюшной полости. Биохимический анализ крови. копрограмму выполняли?
Марина Юрьевна, спасибо за отклик!
Результаты исследований прикрепил к шапке, выполнял все еще до нг
КТ БП от 13.12.23
Кровь от 14.12.23
УЗИ БП от 28.09.23
КАЛ от 25.09.23
//препараты пропил ровно месяц (январь), потом отказался, хотя врач выписывал на 3 мес с уменьшением дозы (не люблю себя таблетками пичкать), после отказа опять появился налет на языке.. иногда еще появляется легкое жжение в правом боку
Урсосан при жировом гепатозе принимаю именно 3 месяца. Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин. щелочная фосфатаза. ГГТП. амилаза) выполняли?
Марина Юрьевна, здравствуйте)
Да, одновременно с УЗИ сдавали эти анализы, результаты прикрепил
Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней при болях, Урсосан 101-2мг на 1кг веса тела в сутки 3 месяца.
Марина Юрьевна, у меня может быть что-то серъезное на базе этих анализов?
Сегодня опять проснулся с чуством распирания живота, кал с "овечего" перешел на калбасный (мажущий), по цвету светло-коричневый.
По рекомендации сдал еще кал на скрытую кровь и кальпротектин
Здравствуйте! Ничего критичного по результатам обследований и анализов нет. Рекомендую дождаться результатов кальпроектина и кала на скрытую кровь.
Марина Юрьевна, получил анализы, прикрепил их к шапке, посмотрите, пожалуйста, как я понимаю, что там не оч показатели..
Пародокс еще в том, что я себя хорошо чувствую 2 день, дискомфорт прошел
Здравствуйте! Кальпротектин повышен некритично, показывает невыраженный воспалительный процесс в кишечнике. Рекомендую добавить к терапии Нифуроксазид 200мг по 2табл 2 раза в день после еды 7 дне2. с 8 дня - Пробиолог- форте по 1 капс в сутки 30 дней.
Марина Юрьевна, начитался о тревожном признаке повышенного кальпротектина.. Как считаете колоноскопия здесь уместна? Я не то, чтобы хочу ее сделать)))) я просто хочу успокоиться, а не сдавать по 10100 анализов в поисках причины. Или данный метод не является достоверным? Мб есть противопоказания или она может навредить организму?
Принятый ответ
Колоноскопия - это достоверный метод обследования состояния слизистой оболочки кишечника. Навредить организму она не может. Противопоказанием может быть декомпенсация хронической патологии.
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 20151 ответ
- 26 Ноября 20191 ответ
- 12 Июня 20201 ответ
- 8 Февраля 20226 ответов