Что вас беспокоит?
Боль в спине, ребрах
Здравствуйте, 12 дней назад начались боли в спине в районе ребер с правой стороны. При повороте, вздохе, наклонах. Болели ребра и при нажатии на них, причем почти везде, но "схватывало" при движении, в покое болей не было вообще. Проколола 5 дней Комбилипен и Кеторолак, мазала Апизартроном на ночь, а днём Индаметоциновой мазью. На уколах боль уменьшается, но до конца не проходит. Такая проблема была год назад, решила повторить лечение: сейчас 5 дней ещё делаю уколы Мидокалм и Дексаметазон, Кеторолак перестала. Сколько дней ещё можно делать дексаметазон и Мидокалм? И как исключить например поджелудочную, или печень, какой анализ сдать, или УЗИ, кстати, омепразол, панкреатин тоже уже дней 10 пью. Беспокоит, что при таком лечении боль возвращается, уже не такая резкая правда.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Сейчас боли где беспокоят?
Андрей, боль в спине , сантиметра четыре от позвоночника вправо в нижних рёбрах, ближе к поясничному отделу позвоночника
Бывает чуть выше болит, в общем на сегодняшний день болит в основном в двух местах- сзади справа чуть выше поясницы и ече выше и правее.
При движениях (поворотах, наклонах, глубоком вдохе) - боль усиливается? При надавливании на ребра и межреберные промежутки - есть болезненностт?
После чего насались боли - падение, поднятие тяжести, переохлаждение?
Да, боли в спине в районе ребер с правой стороны при повороте, вздохе, наклонах. В покое не болит, только при глубоком вдохе. Также заметила, что бежать не могу, как будто ком болезненный в том месте.
Сейчас, после уколов осталась небольшая болезненность при надавливании на ребра , но только в двух местах. В самом начале болели все правые ребра.
Падений, ударов, переохлаждения не было. Возможно все это спровоцировал массажёр. Заболело все на 3-4-й день как стала дома пользоваться массажером-подушкой.
Такая же проблема и в том же месте была год - полтора назад.
Вероятно у Вас межреберная невралгия.
Нужно пройти дообследование - рентгенографию грудной клетки, МРТ грудного отдела позвоночника.
По лечению, если боли не интенсивные то можно попринимать:
- нимесулид 100 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки
- мидокалм лонг 450 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки
- Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
Курс лечения 5-7 дней.
После уменьшения болей - физиотерапия, вне обострения регулярно ЛФК, плавание.
Избегать длительной статической нагрузки на позвоночник, поднятие тяжести, переохлаждений.
Андрей, спасибо большое за быстрый ответ и Ваши советы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Внутренние органы необходимо посмотреть на узи, сдать анализ крови : клинический, алт, аст, щелочная фосфатаза, общий билирубин, креатинин, мочевина, общий холестерин, лпвп, она, тг.
Дексаметазон лучше не увлекаться, 3х дней обычно хватает
Елена, спасибо, обязательно сдам анализы!
Принятый ответ
Здравствуйте Виктория ?? !По клинике это похоже на невралгию межрёберную осложнённой остеохондрозом грудного отдела позвоночника необходимо мрт грудного отдела позвоночника
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг -2 раза в день 5 дней
нейробион 1 таб 3 раза в день 1 месяц миорелаксанты калмирекс 1 таб 2 раза в день 4 недели
При некупировании болевого синдрома через 15 дней подсоединить препарат т Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Нонна, спасибо, а не слишком много обезболивающих, Я ведь уже 10 дней на уколах кеторолак и мазях?
Это мы сменим на другой ряд нпвс и должен быть эффект и остальные это Миорелаксанты и витамины не обезболивающие а лечебные ??
Нонна, аааа поняла! )) А омепразол при них надо пить?
Нольпаза эффективнее ?1 к в день 2 нед
Принятый ответ
Здравствуйте, возможно речь идёт о межреберной невралгии.
В каких дозах колите дексаметазон? НПВС не принимаете ?
Алана, дексаметазон одна ампула в день, по моему 4 мг. Из нестероидных кетрорлак в уколах 5 дней и Мидокалм сейчас уже 7 дней.
Как действие укола проходит боль возвращается
Я бы вам советовала убрать дексаметазон и подключить Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день- 5 дней под прикрытием Омеза 20 мг по 1 к за 30 минут до еды утром натощак.
Мидокалм в каких у вас дозировках ?
Алана, Мидокалм(толперизол) пью по 100 три раза в день
Все верно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Клинически у вас признаки межреберной невралгии.
Мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-15 дней
Ксефокам по 8 мг по 1 таб 2 раза в день-10 дней
Омепразол по 20 мг по 1 капс 2 раза в день-15 дней
И пройдите УЗИ органов брюшной полости.
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 202329 ответов
- 21 Июня 202427 ответов
- 22 Августа 20244 ответа
- 15 Января 202522 ответа