Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1283802

Что вас беспокоит?

Как првысить гемоглобин

Здравствуйте! У меня рак шейки матки с 2020. Сейчас прохожу курсы ХТ. Гемоглобин низкий 96. Посоветуйте, пожалуйста, хороший препарат. Уровень железа сыворотки крови при этом 23,36 (диапазон 6,6-26).

Рак ШМ
37 лет
21 Февраля 2023·Просмотров: 279·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте.

Сдайте кровь на фолиевую кислоту, витамин в 12, ферритин.

Анемия может быть не железодефицитной, может связаны с тем, что выделяется кровь в мочу, или препараты для химиотерапии угнетают кроветворение.

Если подтвердится железодефицит -начните тардиферон 1 таб или Сорбифер 1 таб или Мальтофер 1 таб утром до еды 3 мес.

При плохом усвоении железа - можно ликферр или венофер внутривенно.

Елена Ивановна, 25 января у меня была ТУР мочевого пузыря, поэтому ещё он подкармливает (побочка после лучевой терапии). ХТ получаю Гемцитабин, конечно он угнетает кроветворение, но я его начала получать только 5 дней назад, до этого 4 месяца химии не было. Но гемоглобин выше 107 не поднимался уже давно

Поняла вас, учитывая кровопотерю препараты железа можно начать уже сейчас, но анализы на витамины нужно сдать.

Елена Ивановна, спасибо! Я результаты анализов на витамины прикрепила, но они ноябрьские. Был только ферритин высокий. Подскажите, а из тех что в таблетках какой лучше усваивается? И от них от всех кал чёрный? Ну и чтоб хороший был, пусть и подороже. Может есть какие-нибудь исключения? Благодарю за консультацию

Кал от всех препаратов железа будет черный.

Лучше всего усваивается тардиферон и Сорбифер.
Это одни из самых лучших препаратов на рынке.

Анализы были в норме.
Ферритин мог быть повышен как острофазовый белок на воспаление.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга, по анализам у вас имеется анемия хронических заболеваний легкой степени тяжести
При такой анемии возможно назначение препаратов эритропоэтина по 10000ЕД подкожно 3 раза в неделю, лечение в течение 6-8 недель минимум

Мария, подскажите, пожалуйста, это гормон? А можно мне при моём заболевании и при получении химиотерапии? Спасибо за консультацию

Да, это гормон, при онкологии его назначать можно

Препараты железа вам принимать не надо

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
Анемия в вашем случае не обусловлена дефицитом железа или витаминов, поэтому их прием в настоящее время не показан.
Для повышения уровня гемоглобина в вашем случае нужно рассмотреть применение препаратов эритропоэтина (например, эпоэтина альфа 1 по 12000 МЕ 3 раза в неделю, далее коррекция дозы в зависимости от уровня гемоглобина).
При проведении химиотерапии и наличии злокачественных заболеваний этот препарат не противопоказан, этот препарат и является основным в лечении анемии у таких пациентов.

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте анализ крови на ферритин, в12 и фолиевую кислоту.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.