СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Показатели Алт и Аст

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, я в недоумении. Алт было 120 Аст 56. Попила гептрал месяц и урсосан, сдала анализы алт55 Аст 36, ещё через неделю алт 96 Аст 49, ещё через неделю алт 16 Аст 15, ещё через неделю алт 91 Аст 36. Почему так сильно скачат эти показатели? При этом соблюдала диету, похудела за 2 месяца на 10 кг

Гастрит, панкреатит, удалён желчный пузырь
42 года
22 Февраля 2023·Просмотров: 1332·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина!
У вас есть узи обп, обследованы на вирусные гепатиты? Установлена причина повышения показателей?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ирина, на узи было увеличение печени небольшие, дефузные изменения, перед тем как начала лечение, гепатиты отрицательно

Жирового гепатоза не описывают по узи? Можете прикрепить, если есть узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ирина, да был гепатоз, узи нет

Значит причина есть, уже хорошо.
Вообще 2 подхода к лечению:
1) -снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

В целом для алт это не высокие показатели. Можно ещё обследоваться на паразитов печени: кровь на эхинококки, токсокары, описторхи, лямблии, кал на яйца гельминтов и цисты простейших трёхкратно с интервалом 2-3 дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ирина, спасибо, но почему такие резкие скачки?

Не сдавайте так часто, 1 раз в месяц достаточно. Печень каждый день разрушается и восстанавливается, много что проходит через неё.
Вы бады принимаете? Лекарства какие? Статины?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ирина, для похудения, но до этого было то же самое

Напишите название, посмотрю гепатотоксичность

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ирина, фатзорб пью 2 месяца похудела на 10 кг до этого года 2 назад тоже пила их все было в норме

Нет, он не гепатотоксичный

Принятый ответ

Здравствуйте, на гепатиты В,С обследовались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Надежда, да отрицательно

какие-то препараты, бады принимаете постоянно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Надежда, пила для похудения капсулы, но я до этого их принимала было все хорошо

А какие? Возможно, просто накопительный эффект и повреждающее действие. Щф ггт, билирубин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Надежда, это всё в норме, пью 2 месяца для похудения фатзорб, до этого наоборот их пила и показатели были повышены после ковида и они в норму пришли

Там в составе много кофеина.
Зачем вы так часто сдаете анализ?

Вы отмените ваши капсулы, пропейте гептрал, и проконтролируйте через месяц алат, асат и выше показатели.

Принятый ответ

Здравствуйте, исклбчали ли вы вирусные гепатиты, аутоиммунные? Принимаете ли какие-то препараты постоянно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Мария, гепатиты исключены, нет не принимаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Мария, для похудения Пила капсулы, но и до этого их принимала всё было хорошо

А антитела на аутоиммунные гепатиты вы сдавали: анти LKM1, ASma? Какие именно капсулы вы пьёте и как давно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Мария, нет не сдавала, фатзорб 2 месяца, но показатели ещё до этого были высокие

А узи органов брюшной полости вы выполняли, приложите фото

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Мария, фото нет, гепатоз был, дифузные изменения, увеличение печени было не большое

Я считаю,что вам необходимо сдать кровь на антитела обязательно: LKM1, LC1, AMA- M2, SS-A, gp-210, M2-ЗЕ, sp-100, SLA/ LP, PML, для исключения аутоиммунных гепатитов, первичного билиарного цирроза. А кровь на липидограмму вы сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Мария, на липидограмму нет

Её тоже необходимо сдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Мария, почему они так резко скачут показатели, я не понимаю?

Потому что идёт какой-то процесс в печени в связи с чем она реагирует повышением ферментов. Я бы вам рекомендовала также отменить капсулы и сначала на фоне их отмены 1-2 раза проконтролировать, потом уже сдавать анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Мария, я не пила капсулы и все равно то же самое было

А какой у вас, рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Мария, 163, 80

ИМТ повышен,но не критично, я считаю,что вам все таки необходимо дообследоваться

Принятый ответ

Хорошо
Колебания небольшие.
Нужно искать причину, сдать ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, УЗИ органов брюшной полости

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости. Какой у Вас вес тела? Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной или курсовой основе?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.