Консультация педиатра /

Ребёнка мучает животик, запор — вопрос №1336072

752 просмотра

Ребенку 4 месяца, мы на СВ. Смесь нестажен комфорт. В 3 месяца у ребёнка был жидкий стул и постоянно урчало в животе. Наш педиатр говорил что это нормально. Начали принимать железо и с ним для живот выписали Бак сет. Как начали давать железо начались запоры, ребенок не ходил 3-4 дня сам, стал очень беспокойным. На 3-4 день делали клизму потом через день ходил сам потом опять 3 дня запора и так по кругу, Железо перестали принимать а проблема осталось. Сдала кал, в Кале обнаружено значительное количество жир нейтральный. Пошли к врачу сказала просто дисбактериоз выписала аципол. Как начали его принимать началось еще хуже. Теперь ребенок сам вообще не ходит, только с клизмой, ребенок стал еще беспокойней, постоянно урчит в животе, тужиться аж лицо становиться бордовым( да же когда делаешь клизму) пукает первые 2 дня часто, звонко и пахуче, на 3 уже пукаем мало и тихо. Ребенок из за этого очень плохо спит, после еды начинает сразу тужиться и сразу срыгивает. Клизму боюсь постоянно ставить, вставили глицериновую свечку, тольку 0, только пукнул 2 раза хотя очень тужиться. Что это может быть? Какие нужно сдать анализы? К какому врачу бежать?чем помочь ребенку?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте , Анна, копрограмму сдавали? можете приложить?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, здравствуйте да сдавала этот анализ. Приложила посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, рекомендую прием препарата Фламин в гранулах для улучшения желчеоттока на 3-4 недели.
Педиатр
Здравствуйте. Какой уровень гемоглобина у ребенка был? Вы пропили курсом или бросили?
Можете прикрепить копрограмму?
Лактпзную недостаточность ребенку не предполагали, когда был жидкий стул и урчание в животе?
Бак сет может крепить стул. Стул после клизмы был плотным?
Сколько воды пьет ребёнок в сутки?
Клиент
Ирина, здравствуйте, гемоглобин был 108 потом упала до 102, выписали железо, пили 2 недели потом бросила из за живота, стал гемоглобин 123. Стул жидким был до железо с 2 до 3 месяцев. Бак сет уже не принимаем прошло уже 3 недели. После клизмы кал кашеобразный больше. Воду пьет мало, ну постоянно на груди и каждый час. Как выявить лактозную недостаточность?
Педиатр
Признаки лактазной недостаточности: жидкий пенистый стул, с неприятным кислым запахом, урчание в животе, беспокойство ребенка, раздражение на попе. Можно сдать кал на углеводы, но если симптомы выраженные диагноз подтверждается симптоматически.
По поводу гемоглобина, нельзя исключать что у ребенка физиологическая анемия. Начиная с 4-6 мем гемоглобин приходит в норму самостоятельно.
Если стул после клизмы мягкой консистенции, запора как такового нет. Запор это когда стул твердый.
Отсутствие стула на смешанном вскармливании и в норме может отсутствовать до 5 дней. Сейчас нужно убрать все препараты и дать ЖКТ восстановиться.
По копрограмме физиологическая ферментная недостаточность, страшного ничего нет.
Смесь как давно даете ребенку? Связи изменения стула и её ввода нет?
Клиент
Ирина, жидкий и пенистый стул был до приема железо, сейчас его уже не даем. По симптомам да похожа на ЛН. А что с ней делать? К какому врачу? Смесь даем с 2х месяце ну не эту что сейчас, ну проблемы со стулом начались до перехода на другую смесь
Педиатр
При ЛН показан прием ферментов (например, лактазар) в каждое кормление. Поэтому если появится снова жидкий стул и будет снова симптоматика как я описала выше, тогда обсудите с врачом необходимость приема ферментов.
На фоне приема препаратов железа стул может меняться, как цвет/консистенция, так и может приобретать неприятный запах ( похожий на металический).
Делайте массаж живота, упражнение велосипед чтобы газы выходили
Клиент
Ирина, хорошо так вроде все понятно. Только пока жкт приходит в норму, чем можно облегчить, массаж выкладывание и высаживание не больно то и помогают
Педиатр
Я все понимаю, но к сожалению волшебной таблетки тоже нет) Микрофлора кишечника заселится полезной микрофлорой благодаря тому что ребёнок сосет грудь и проблемы со стулом должны пройти. Если проблемы и дальше останутся, можно попробовать продавать курсом примадофилус, хорошо помогает восстановить микрофлору кишечника и не приводит к возникновению запора. А также нужно будет исключить наличие лактазной недостаточности
Клиент
Ирина, спасибо вам большое!
Педиатр
На здоровье! Будут вопросы, пишите
Принятый ответ
Клиент
Ирина,
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте,бак сет и Аципол крепят стул,тем самым могут вызывать запоры. Кал на углеводы сдавали?
Клиент
Екатерина, здравствуйте нет не сдавали
Инфекционист, Педиатр
Вам необходимо исключить лактазную недостаточность,а сейчас нормализация флоры биогаей
Педиатр, Нефролог
Добрый день. Воду ребенку даёте? Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов
Клиент
Елена, здравствуйте, предлагаю но пьет мало, ну он вечно на груди каждый час. Анализ прикрепила
Педиатр, Нефролог
Какая доля смеси в питании малыша?
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
Сдайте копрограмму.
Даёте ли воду между кормлениями?

Увидела копрограмму появление нейтрального жира говорит о ферментной недостаточности.
Клиент
Анна, воду предлагаю ну пьет мало, постоянно на груди каждый час. Что с этой ферментой недостаточность делать?
Педиатр, Врач УЗД
Пока приём препаратов не требуется. Отмените приём аципол или баскетбол, так как они закрепляют стул.
Водичку нужно давать 30 мл/кг веса.
Стул по консистенции после клизмочек какой?
Клиент
Анна, воду и 30 не выпивает за день, и с ложечки давала, пьет прям не много. Стул после клизмы вроде как кашеобразный
Педиатр, Врач УЗД
Консистенция стула в норме.
Водичку предлагайте.
Делайте ребёнку массаж живота и чаще выкладывайте на живот для улучшения пищеварения.
Старайтесь не делать часто микроклизмы. Стул может иногда быть раз в 5-7 дней в норме.
Клиент
Анна, массаж делаю постоянно, на животе лежит тоже постоянно. Я бы не делала если его это не мучало, после кормление постоянно кричит сильно,тужиться до посинения, потеет и срыгивает много
Педиатр, Врач УЗД
Газики хорошо отходят? Нет ли вздутия?
Клиент
Анна, когда пукает очень тоже тужиться плачет, ну отходят после дефикации только 2 дня. На 3 я их не слышу только по запаху понимаю. Живот плотный мне кажется вздутый
Педиатр, Врач УЗД
Начните давать эспумизан или сабсимплекс в каждое кормление.
Клиент
Анна, мы давали нам помогал только боботик , после его отмены было нормально месяц
Педиатр, Врач УЗД
Попробуйте опять его начать и сдать кал на углеводы для исключения лактазной недостаточности. Для неё характерно повышенное вздутие
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер, пробиотики(бак сет, аципол) они наоборот крепят стул. Вам нужно слабительные средства (дюфалак/ гутталакс).
Педиатр
Здравствуйте

Сейчас аципол ребёнок принимает? Если да, то отменяйте, аципол и баксет наоборот крепят стул. Они ребёнку не нужны сейчас

По поводу анемии, у вас есть анализ где был снижен гемоглобин? Можете прикрепить?
Клиент
Виктория, к сожалению анализа нет, сдавали в поликлинике, там на руки не дают
Педиатр
Почему спрашиваю, про анализы, так как у деток 2-6 месяцев часто встречается физиологическая анемия и лечения не требует (норма гемоглобина от 90 до 140)

По поводу стула, после клизмы кал твёрдый или более кашицеобразный?
Клиент
Виктория, мы пропили железо всего 2 недели и бросили сейчас гемоглобин 123. Стул после клизму больше кашеобразный
Педиатр
Тогда сейчас убирайте аципол, баксет.

Используйте физические методы - Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, практиковать позу высаживаниях данная поза более физиологичная для дефекации, допаивать обязательно водичкой. Если стул выходит кашицеобразный, даже после его долгого отсутствия, то это не запор.
На искусственном вскармливании стул может быть 1 раз в 5 дней. Если акт дефекации не наступает в течении 3 дней , и ребёнок беспокойный, тогда можно использовать глицериновую свечку в крайнем случае
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Срыгивания, постоянная икота
11 мая 2022
Ирина, Серов
Вопрос закрыт
Запор после Артём баксет бэби
17 июня 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск