Что вас беспокоит?
СИБР или СРК?
Здравствуйте, беспокоят разлитая давящая без резких спазмов боль в животе от ребер до пупка, при надавливании боль сильнее, особенно в околопупочной зоне и под ребрами в центре, вздутие живота, отрыжка воздухом без вкуса и запаха независимо от приема пищи, часты урчания в животе, метеоризм бывает на определен продукты, наприм. виноград и др, стул регулярный, есть склонность к запорам, решается без медикаментов, увеличением овощей и др. В анамнезе: по ФГС 2019г, недостаточность кардии, дуодено-гастральный рефлюкс, эрозивный хронический атрофический гастрит с неактивным воспалением с крупноочаговой кишечной метаплазией и умеренной метапластической атрофией желез, Н.р. отриц, успешная эрадикация Н.р. в 2012г Рез-ты обследования январь 2023г: биохимия и ОАК -норм, только СОЭ 23, ОАМ норм, УЗИ брюшной полости: диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы (чередование гипо-и гиперэхогенных участков) это Стеатоз?? Копрограмма -жир нейтральный и жирные кислоты умеренное ко-во, эластаза 290,норм, желчные кислоты в стуле повышены значительно, 131 при реф.знач 7, водородный дыхательный тест с лактулозой: базальный уровень 002,через 30 -003,через 60 мин -003,через 90 мин 032,через 120 мин -083. Два специалиста поставили разные диагнозы, один- есть СИБР, надо антибиотики, другой - нет СИБРа, есть СРК Помогите пожалуйста, есть ли СИБР по результатам теста? Надо ли антибиотики? боли в животе из-за СИБР? желчные и жирные кислоты в стуле из-за СИБР? Очень нужен совет!
Здравствуйте!
Больше данных за СИБР.
Надо пропить альфа-нормикс 200 мг 2 таб 2 р/д , 9 дней, курс повторить через 1 мес
Исключить из питания молоко и др.молочные продукты, сладости, глютен, шоколад, жареное, острое, копчёное
СРК - это диагноз - исключение, необходимо пройти сначала колоноскопию
Татьяна, добрый день,спасибо за ответ. Колоноскопия сделана, без патологии. Врач,который считает,что есть СИБР назначила рифаксимин-альфа (тот же альфа-нормикс) по 400 мг 3ра в сутки 14 дней, это много?
Светлана, нет не много.
Я часто использую 9ти дневную схему с повторным курсом. Но и ваш доктор тоже правильно назначил. Здесь уже вам решать, к кому прислушаться
Татьяна, пока самостоятельно искала расшифровку результатов водородного теста с лактулозой, находила две противоположные точки зрения: одни говорили если через 90 мин повышение больше,чем на 20, то это СИБР, а другие говорили,нет СИБР только если повышение на 20 и более через 60 мин, а через 90 мин это уже не тонкий кишечник,а толстый,а там бактерии это норма,поэтому СИБРа нет Есть какой то официальный справочник ? или рекомендации Минздрава? кто и где устанавливает референсные значения. Заключение СИБРа нет это сама лаборатория написала
копрограмму, кальпротектин, сдать кровь на СРБ, общий белок, гормоны щитовидной железы, ферритин, сывороточные железо, витамин Д
Всего вам доброго!
Татьяна, Копрограмма делала -все в норме,кроме жир нейтральный и жирные кислоты- их умеренное ко-во,в норме должны отсутствовать, эластаза 290, это норм, желчные кислоты в стуле повышены значительно, 131 при реф.знач 7.
Желчные кислоты могут вызывать боли в кишечнике и СРК?
С-реактивный белок норма, общий белок и его фракции норма,вит Д норма, за его уровнем слежу после Ковида, принимаю на постоянной основе.Гормоны щитовидной железы и ферритин сколько раз сдавала всегда норма были, последний раз 2 года назад, пересдам
СРК - это психосоматический диагноз, вызываемый стрессами и негативными эмоциями. Данных больше за СИБР. Лабораторные анализы при СРК должны быть в норме
Татьяна, желчные и жирные кислоты в стуле это проявления какого то заболевания и требуют доп лечения? или само пройдет после лечения СИБР?
Наличие желчных и жирных кислот требует лечения ( альфа-нормикс) , диеты ( какие продукты исключить я писала вам выше) и лабораторного контроля
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 202218 ответов
- 3 Июня 202310 ответов
- 2 Ноября 20234 ответа
- 10 Ноября 202314 ответов