Сегмент st на холтер — вопрос №1288410

Question

Сегмент st на холтер — вопрос №1288410

Татьяна, Майкоп

697 просмотров

24 февраля 2023

Здравствуйте, пишу сюда уже который раз, не могу успокоится, недавно прошла холтер, так вот беспокоит сегмент st почти всегда хочется глубоко вдохнуть(не всегда получается, приходится зевать) тахикардия возникает до 150 в положении стоя. Вобщем скажите почему возникает такая дипрессия? Говорят зто от тахикардии, тогда вопрос в другом, почему у некоторых при чсс 180 даже ее нет, а тут она на каждом холтере, и ещё эпизод почти час, раньше всего минут 5 был само много. Что это, может все таки это истинная ишемия, уж очень переживаю, чувство замирания сердца есть, это не эс точно, их я чувствую по другому

Возраст: 26

Хронические болезни: Да

Вопрос закрыт

дипрессия

прошлый холтер

истинная ишемия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 24 февраля 2023

Кардиолог

Татьяна, здравствуйте.
Прикрепите холтер пожалуйста.

Пожаловаться

Татьяна, 24 февраля 2023

Клиент

Яна, st прикрепила, или нужно плёнку тоже?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 24 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Ознакомилась с результатом суточного мониторирования ЭКГ.
По данным суточного мониторирования ЭКГ есть эпизоды депрессии сегмента st на фоне учащенного сердцебиения.
Нарушений ритма нет.
Данные изменения возможны при синусовой тахикардии.
Тахикардия в молодом возрасте связана чаще с вегето-сосудистой дистонией, дефицитом микроэлементов.
Необходимо исключить дефицит микроэлементов.
Исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа.
При повышенной тревожности Магне в6, успокоительное курсом.
Консультация психотерапевта при необходимости.
Ощущения замирания сердца возможна экстрасистола, также является нормой.
Для исключения ишемии сердца необходимо пройти велоэргометрию.
Узи сердца обязательно также.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

Пожаловаться

Татьяна, 24 февраля 2023

Клиент

Регина, здравствуйте велоэргометрию делала, но меня там на полную не разогнали даже,у меня знакомая делала у неё тахикардия возникать др 180,и дипрессии этой нет, поэтому я и переживаю,почему у меня она есть((

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 25 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Скорее всего очень тревожная.

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля 2023

Клиент

Регина, этот сегмент может быть из за повышенной тревожности? Еще фокус такой, когда ложусь на пол тахикардия уходит, сидят сейчас 110 был, легла 79

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля 2023

Клиент

Регина, по вэм у меня низкая толерантность к физ нагрузке, дифузные изменения в миокарде, и желудочковая проводимость нарушена, звучит все оч страшно

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 25 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Вам необходимо попробовать пропить Магне в6.
Успокоительное курсом.

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля 2023

Клиент

Регина, фенибут подойдёт? От магния давление у меня поднимается, ещё постоянно мокрые и холодные ноги, и нос холодный

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля 2023

Клиент

Регина, сейчас 5 раз присела, сразу боль в груди пульс 130,и боль в челюсть начала отдавать (

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 25 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Можно фенибут.
При учащении пульса ивабрадин 5 мг

Пожаловаться

Васильева Светлана Юрьевна, 25 февраля 2023

Кардиолог

Здравствуйте! Смещение ST , действительно, может наблюдаться при тахикардии и не всегда связано с ишемией. В заключении , к сожалению, не указан характер смещения ST. Для ишемии характерно горизонтальное смещение. Кроме того, помимо смещения сегмента, должны быть какие то клинические симптомы (боли, одышка), чтобы можно было заподозрить ишемию. Должны быть иные признаки атеросклероза (повышение холестерина, изменения в сосудах при триплексном сканировании). То есть на основании только одного исследования нельзя оценить наличие или отсутствие ишемии. Если Вас это смещение очень беспокоит, можете сделать стресс ЭХОкг. Это исследование более информативно, чем монитор ЭКГ.

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля 2023

Клиент

Светлана, холестерин повышен

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля 2023

Клиент

Светлана, скажите пожалуйста, а что за триплексное сканирование, у меня неудолетворенность вдохом, и боли присутствуют, сейчас на спине лежу и прям не приятно в груди

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля 2023

Клиент

Светлана, я прикрепила плёнку, посмотрите пожалуйста ?походу горизонтальная ?

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля 2023

Клиент

Светлана, и анализы все что брали прикрепила, посмотрите пожалуйста ???

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля 2023

Клиент

Светлана, и скинула холтер который делала в июне, там всего 1 эпизод, вобщем получается хуже все стало

Пожаловаться

Васильева Светлана Юрьевна, 25 февраля 2023

Кардиолог

Я посмотрела Ваши заключения. Есть изменения ST , похожие на горизонтальные, возникают при увеличении ЧСС. Величина смещения небольшая, не достигает более 2 мм, поэтому её не считают ишемической. Это, скорее всего, реакция на увеличение частоты. Холестерин повышен, но при этом коэффициент атерогенности в норме (то есть процессы обмена холестерина сбалансированы, сколько холестерина идет в ткани, столько же и удаляется из тканей). Выполните триплексное сканирование (это ультразвук сосудов шеи) для определения наличия атеросклеротических изменений и стресс ЭХО кг (чтобы убедиться, что ишемии у Вас нет). Яркость Ваших жалоб говорит в пользу повышенной тревожности и дисбалансе вегетативной нервной системы

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля 2023

Клиент

Светлана, я вэм сейчас пекреплю, там нарушение жел проводимости, и низкая толерантность к физ нагрузке, почему тогда у людей при более высоком пульсе нет этого смешения (может повторить вэм??? Спасибо за ответ ☘️

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля 2023

Клиент

Светлана, я делала дуплексное сканирование шеи)

Пожаловаться

Васильева Светлана Юрьевна, 25 февраля 2023

Кардиолог

Приложите результаты пожалуйста

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля 2023

Клиент

Светлана, прикрепила, я удивилась ещё почему так быстро все прошло, я даже не устала, всего 2 минуты покрутил педали, сейчас нехватка воздуха мучает, хочется глубоко дышать

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля 2023

Клиент

Светлана, сейчас сижу пульс за 100,стоит лечь на пол, тахикардия исчезает, но когда на полу потягиваюсь или поднимаю руки то опять высокий пульс, встать и сходить в ванну это вообще 130-140,при приёме пиши тоже 110 и выше, даже когда слюну глотаю. Вобщем ничего не понимаю

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля 2023

Клиент

Светлана, везде просто пишут что горизонтальное смещение это всегда ишемия, вот и переживаю

Пожаловаться

Васильева Светлана Юрьевна, 25 февраля 2023

Кардиолог

У вас уровень смещения St не достигает диагностически значимого. Поэтому об ишемии речи не идёт. У Вас низкая толерантность к физической нагрузке, склонность к тахикардии. В таких случаях мы рекомендуем проведение стресс ЭХО кг ( комбинация ВЭМ и УЗИ сердца). При этом исследовании можно увидеть не только изменения ЭКГ на нагрузке, но и увидеть как справляется сердечная мышца с нагрузкой по ультразвуку. Исследование сосудов так и не видела. Приложите, пожалуйста.

Пожаловаться

Васильева Светлана Юрьевна, 25 февраля 2023

Кардиолог

При тахикардии можно принять разово анаприлин 10-20 мг. Дополнительно успокоительное

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля 2023

Клиент

Светлана, прекрепила узи сосудов, получается по вэм моё сердце не совсем здорово, я нагружать себя боюсь из за низкой толерантности этой. А вообще я очень малоподвижный образ жизни веду, в день даже бывает и 3 тыс шагов не выходит, остальное время, сижу, лежу. Может ли быть снижена из за этого она? И надо ли тренировать сердце? Боюсь что из за этого оно не выдержит

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля 2023

Клиент

Светлана, вэм эхо это же просто обычное узи при нагрузки? Не подобие чпэс? А то меня отправляли на чпэс , а я очень боюсь, но и много врачей нк видят показания к чпэс

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля 2023

Клиент

Светлана, мне даже анализ на тропонин брали, не знаю зачем

Пожаловаться

Васильева Светлана Юрьевна, 25 февраля 2023

Кардиолог

В сосудах изменений нет. То есть атеросклероза как возможной причины смещения ST тоже нет. Есть детренированность, это видно. Нужны умеренные физнагрузки по 30 минут в день (прогулки). Такая детренированность тоже может быть причиной смещения ST. Можно, конечно, выполнить ЧПЭС и разогнать сердце искусственным путем. Но я не вижу в этом большого смысла, кроме того метод крайне неприятный. Начните со стресс ЭХО, это гораздо проще . И да, стресс ЭХО это ВЭМ с одновременным ультразвуком сердца.

Пожаловаться

Васильева Светлана Юрьевна, 25 февраля 2023

Кардиолог

Для перестраховки, думаю

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля 2023

Клиент

Светлана, ко мне пришла сестра, у неё тоже малоподвижный образ жизни, надела ей часы и с пульсом та же тема что и у меня, она встала просто потянулась пульс уже 120,пока пошла воды попить, пришла уже 130.у меня по холтер ещё приходящие укорочение qr и удлинение qt. Я думаю может из за этого тахикардия, и это у нас врождённое. Или же все таки детренированость больше, последний вам это вопрос, и я отстану от вас ☘️заранее спасибо вам огромное. При приёме пищи тоже ужасная тахикардия, и когда просто стою

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля 2023

Клиент

Светлана, спасибо вам за такие развёрнутые ответы, вы меня успокоили. Успехов вам ☘️?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 25 февраля 2023

Кардиолог

Здравствуйте нет это не ишемия,это связано с частым пульсом, у вас он вероятно из за повышенной тревожности

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля 2023

Клиент

Гульнара, у меня горизонтальное смещение везде пишут что это всегда ишемия

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 25 февраля 2023

Кардиолог

Ишемию можно поставить только на основании стресс эхо

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля 2023

Клиент

Гульнара, я прекрепила стрэс тест

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля 2023

Клиент

Гульнара, но время на стресс было всего 2 минуты, меня не раскачали нормально, я даже не устала

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 25 февраля 2023

Кардиолог

Лучше делать именно стресс эхо, это более достоверно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Моя дочь не может отойти от тяжёлых отношений

1 ответ

18 июня 2023

Наташа

Вопрос закрыт

Апатия, депрессия, ПА

1 ответ

30 ноября 2023

Марина

Вопрос закрыт

Боли в груди слева

1 ответ

1 марта 2024

Юлия, Минск

Вопрос закрыт

Дипрессия и апатия

1 ответ

27 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ишемия миокарды?

3 ответа

6 февраля

Ангелина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос