Консультация терапевта /

Дефицит белка — вопрос №1291077

3928 просмотров

Добрый день! Обращалась с жалобами: сонливость, усталость, бессилие, тяжело сосредоточиться, частые головные и мышечные боли, плохие волосы,ногти,кожа, обильные и болезненные месячные, это малая часть. Имеется железодефицитная анемия, обнаружена в 6 лет, принимаю железо. Диагностировали патологию соединительной ткани. С щитовидной железой всё в порядке. Имеется хронический гастрит, панкреатит, синусит,тонзиллит,стоматит,остеохондроз,гипероксалурия,дефицит белка, дисбактериоз. Читала что все мои симптомы как раз из-за дефицита белка в организме. Перед планированием беременности врач порекомендовал поднять белок до 75. Полтора месяца я принимала ВСАА, ела рыбу, курицу,индейку, икру. Сдала анализ на белок, а он у меня упал. Вопрос: какие точно можно сдать анализы, чтобы увидеть по ним, что белок плохо усваивается или выходит из организма?
я хочу найти причину дефицита белка, при том что я не вегетарианка, питаемся с мужем одинаково, у него всё в порядке. Мясо правда я ем немного, не очень его люблю, но и без него тоже не могу, как бы это сказать зная что мне не хватает белка стараюсь есть его иногда через силу, больше чем я бы хотела съесть. В рационе по 100 гр куриной грудки или рыбы , два яйца присутствует почти каждый день, с овощами. Бобовые у меня абсолютно не переносит жкт, сразу вздутие и диарея.
Сейчас пока поднимаю ферритин. Есть ли какая то взаимосвязь между моим самочувствием и пониженным белком, анемией? Если он у меня особо не повысился за эти полтора месяца, и даже упал, значит он плохо всасывается? Или у меня что то с почками? В детстве часто был пиелонефрит, сейчас не знаю.Какие анализы нужно сдать , чтобы увидеть работу почек? Генетически есть предрасположенность к мочекаменной болезни. Нужно ли мне принимать дополнительно спортивный протеин? И посмотрите пожалуйста все мои прикрепленные анализы.
Рост 176, вес 63

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит,синусит,тонзиллит,стоматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, какие препараты на сегодня принимаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Орехи, семена, крупы вы едите? 100 гр белка в день мяса?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда Яковлевна, орехи, семечки, семена льна, чиа, гречка,рис,булгур,макароны всё это люблю и ем. Мясо с гарниром размером со стейк. Плюс в первых блюдах кусочки мяса. Я думаю у меня белок плохо усваивается. Я с недобором веса с 7 лет.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
эластазу кала смотрели? вообще общую копрограмму делали?
дисбактериоз вам гастроэнтеролог ставил - сдавали посев? лечили?
фгдс делали - нет атроф.гастрита?
По почкам - креатинин, мочевина, узи почек, ОАМ.
А биохимию вы сдавали общую, кроме белка, - мочевая кислота, алат, асат?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте , взаимосвязь прямая между самочувствием и анемией, как компенсируйте анемию, так уберёте симптоматику текущую, кроме препаратов железа ничего не принимаете? Диету Вам расписывали?
Клиент
Елена, когда я поднимала ферритин с гемоглобином до нормы, симптоматика моя никуда не исчезала, все тоже думали что это из за нехватки железа.
Клиент
Елена, я много чего принимаю. Диету не расписывали, но я знаю что кушать при анемии, но многое нельзя при оксалурии. Печень,мясо,свекла,икра,рыба,яйца,крупы, принимаю железо так как после месячного перерыва опять всё спустилось намного ниже нормы. Курсами магний,мексидол,фолиевая кислота,витамины В, корилип, аргинин,альфа липоевая кислота, транексам во время мес, коллаген,коэнзим,пробиотики сейчас принимаю долгим курсом.
Терапевт
Тогда рекомендую дооьследоваться-узи почек, креатинин, мочевину, ОАМ по Нечипоренко
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, железо в основном содержится в белковых продуктах. При недостаточном употребление белка,возможен дефицит ферритина.
В рацион питания доожны быть продукты, богатые продуктами железа — говяжий язык,печень, красное мясо,мясо птицы и кролика, говядина, баранина,морская рыба,гранат,гречка,морсы и соки.
Для оценки работы почек сдают оам,креатинин, мочевину,узи мочевыделительной системы.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте, Наталья. Просмотрела все ваши результаты анализов. Подскажи пожалуйста, какой диагноз вам был выставлен? Причина ЖДА? Были на консультации у гематолога?
Клиент
Ирина, у гематолога была, много у кого была.. Врожденная ж/д анемия. Пить железо 3-4 месяца в год, перерыв. Диета. Как только перестаю пить железо снова все падает. Второй сказал что пока подняла до нормы и запасы, пить железо только во время мес +гематоген. Снова всё упало. Третий сказал пить железо до тех пор пока не подниму ферритин до 50, и потом три раза в день на постоянной основе. Следить за ферритином. Откуда и по какой причине точно всё это взялось никто толком не хочет заниматься.
Нефролог, Терапевт
Наталья! Тут вопрос даже не в том, что врачи не хотят заниматься. Просто не всегда получается выяснить причину, в этом случае ставят диагноз эссенциальная (идиопатическая) анемия. Лечение симптоматическое, пожизненно.
Моё мнение, что нужно делать акцент на мальабсорбцию. Вам нужен очный приём гастроэнтеролога, обязательно дообследоваться ( копрограмма, Водородный дыхательный тест на СИБР, при необходимости эндоскопия и т.д.)
По анализам которые вы прикрепили, всё в пределах допустимой нормы. Иммуноглобулин G сохраняются длительное время после выздоровления. Являются маркерами инфицирования организма. Иммуноглобулин А отрицательны, это хорошо.
Попробуйте переадресовать этот вопрос гастроэнтерологам. Может у них будут идеи.
Но лучше обратиться очно, в диагностический центр, нужно мнение 2- 3 специалистов.
Принятый ответ
Клиент
Ирина,
Нефролог, Терапевт
Ситуация сложная. Тут нужно разбираться. Гастроэнтеролог исключал синдром мальабсорбции ( хроническое расстройство процессов переваривания, транспорта и всасывания питательных веществ в тонком кишечнике). Просто с пищей вы получаете достаточное количество белков, железа и т.д. Нужно исключить нарушение всасывания.
Клиент
Ирина, на целиалкию я сдавала анализ. Я прикрепила еще кое что ниже. По УЗИ почек в юношестве ставили «нефроптоз», потом сказали что всё в норме. С остаточной мочой не делала. Какие анализы сдать нужно чтобы понять что всасывается а что нет, каких ферментов хватает а каких нет. Можете подсказать если ли хеликобактер, и что делать с бульбитом, лечится ли. Всё прикреплено.
Нефролог, Терапевт
В плане обследования почек, рекомендую сделать УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Сдать ОАМ, БХ( креатинин, мочевину, альбумин, фосфор, общ кальций, калий). Для начала этого достаточно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу
1
Виктория
2025-03-27 09:03:37
27 марта
Виктория Вика, 27 марта
Здравствуйте. Вы выяснили причину?
Похожие вопросы по теме
Дефицит массы тела
28 сентября 2021
Элиза
Вопрос закрыт
Не могу набрать вес
12 февраля 2023
Михаил
Вопрос закрыт
Пониженный белок
21 ноября 2023
Дарья, Симферополь
Вопрос закрыт
Маленький вес, синдром Жильбера
20 декабря 2023
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...