Высокая глюкоза натощак при ГСД — вопрос №1293109

Question

Высокая глюкоза натощак при ГСД — вопрос №1293109

Настя

7424 просмотра

1 марта 2023

Здравствуйте, мне 30 лет, беременность(первая) 9 недель. При постановке на учет глюкоза натощак 6,5. ( до беременности 5,5-5,8), был диабет у дедушки по маминой линии. Гинеколог сказала купить глюкометр, поменять питание. Питание поменяла, но натощак глюкоза стабильно 5,2-5,5. Через час после приемов пищи глюкоза 5,5-6,7. Не могу понять, почему натощак всегда такие значения, ниже никак не опускаются. Гинеколог сказала, что запишет к эндокринологу, но уже 2 недели тишина.подскажите, пожалуйста, как мне снизить тощаковый сахар?

Возраст: 30

Хронические болезни: Микроаденома гипофиза

Вопрос закрыт

эндокринолог

значение

мамина линия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

10 ответов врачей

Пожаловаться

Федосеева Анна Сергеевна, 1 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Вы перед сном кушаете углеводы?

Пожаловаться

Настя, 1 марта 2023

Клиент

Анна, я перед сном за час кушаю. Вчера греческий йогурт съела и 1 помидор. Постоянно хочу есть. Перед сном еще гуляю с собакой. Мне на данный момент запретили занятия растяжкой, надеюсь, что после 1 скрининга разрешат. Еще я на ночь ставлю свечи 200 утрожестан. Из витамин омегу , йодомарин, фолиевую и витамин д 2000

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Настя, 1 марта 2023

Клиент

Анна, вчера вот йогурт и помидорку. А что я могу есть перед сном , чтобы нормализовать натощак глюкозу?

Пожаловаться

Федосеева Анна Сергеевна, 1 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А физическая нагрузка у вас есть? Ходьба, плавание?

Пожаловаться

Настя, 1 марта 2023

Клиент

Анна, до беременности я ходила на стретчинг 3 раза в неделю, сейчас гинеколог пока сказала не ходить, пока первый триместр. Гуляю с собакой, но не так много минут по 20 3 раза в день. Чувствую, что не хватает нагрузки мне( растяжки)

Пожаловаться

Федосеева Анна Сергеевна, 1 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

У вас была угроза прерывания? Гематома?

Пожаловаться

Федосеева Анна Сергеевна, 1 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Суточная калорийность у вас какая?

Пожаловаться

Настя, 1 марта 2023

Клиент

Анна, нет, ничего такого не было.я тоже надеялась, что мне разрешат, но сказали , что пока нет, надо себя поберечь. ?

Пожаловаться

Настя, 1 марта 2023

Клиент

Анна, сейчас я , честно говоря, не считаю. Просто стараюсь есть из списка , который разрешен. У меня токсикоз еще пока( рвоты нет, но тошнит постоянно), заставляю себя кушать. Сладкое ничего не ем, Жирное, мучное тоже( ломтик хлеба могу съесть в день и все).

Пожаловаться

Федосеева Анна Сергеевна, 1 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Яйца вареные кушаете? Майонез, сало, сливки в кофе?

Пожаловаться

Настя, 1 марта 2023

Клиент

Анна, только омлет утром( 2 яйца и помидорка), если не омлет то кашу. Остальное не ем. Холестерин 4.2 у меня.

Пожаловаться

Федосеева Анна Сергеевна, 1 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ежедневная норма продуктов:

Белки – 30 % от суточной калорийности

Рыба или морепродукты (200-250 г – нежирной белой рыбы или 100-150 г жирной рыбы, например палтус, масляная, форель или семга) – 250-300 ккал - ежедневно
Творог (5-9% жирности) 100-200 г отдельной едой или с овощами и/или зеленью (80-160 ккал) – ежедневно. 9 столовых ложек творога покрывает суточную потребность в белках!
1 яйцо куриное или 3 перепелиных яйца (100 кал) – 1-2 раза в неделю. Ежедневно можно употреблять только белки яйца, без желтка, например, делать омлет из белков, так как 6 штук белков (куриных) – 100 ккал, а 1 желток – 100 ккал.
2-3 раза в неделю курица без жира и кожи, желательно грудку (150 г), печень и потроха птицы (150 г)
1 раз в неделю нежирная другая птица без кожи (150 г), например, индейка
2-3 раза в неделю отварная говядина (желательно на пару) 120-150 г (200-250 ккал)
1 раз в неделю отварной кролик (150 г – 250-300 ккал)
Углеводы – 30-40% от суточной калорийности

Углеводы только трудноусвояемые, то есть содержащие клетчатку и обладающие низким или средним гликемическим индексом (ГИ) – это все овощи, кроме картофеля, тыквы, моркови и свеклы в тушеном виде.

800 г любых овощей (см. список ниже), из которых как минимум половина должна быть сырой. Салат из сырых овощей перед едой, а не во время или после!
Различные травы, особенно петрушка.
Фрукты с низким гликемическим индексом: 200 г зеленых яблок, или 2 киви, 2 мандарина, 1 апельсин, 1/4небольшого ананаса, . грейпфрута, все ягоды, кроме черешни – 150-200 грамм (100 ккал).
Каши должны быть из цельного зерна. Нельзя использовать быстрозавариваемые каши, так как они не содержать клетчатки! Из каш лучше употреблять гречку, бурый рис, перловую, ячневую.
Маслины/оливки – не более 15 штук (100 ккал).
На завтрак - 5-10% от суточной потребности в углеводах
2-ой завтрак - 10%
обед - 35%
полдник - 10%
ужин - 35%
2-ой ужин - 5%

Пожаловаться

Федосеева Анна Сергеевна, 1 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если не укладываетесь в рекомендации, то скорректируйте их.
Воды также пить достаточное количество (30 мл на 1 кг вашего веса).

Если соблюдение вышеуказанных рекомендаций не поможет, то назначение инсулина на период беременности. Иначе будет страдать ребёнок.

Пожаловаться

Настя, 1 марта 2023

Клиент

Анна, а какие продукты лучше употреблять на 2 ужин и за сколько часов до сна он должен быть?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 1 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Натощак для Вас до 5.1, через час до 7,0
Через час хорошо все.
На глюкозу утром играет роль когда последний раз кушали и что кушали

Какой рост и вес? Когда последний приём пищи и что кушали ?

Пожаловаться

Настя, 1 марта 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, 175 см и сейчас 84 вес( 2 недели назад был 88), кушаю за час до сна, вчера съела греческий йогурт и помидорку. Утром сегодня сахар 5,5

Пожаловаться

Настя, 1 марта 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, подскажите, пожалуйста, что мне можно есть в последний перекус( за час до сна ), чтобы нормализовать глюкозу натощак?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 1 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Добрый день!
Сахар натощак высокий обычно при при избытке веса.
Потому что даже при соблюдении диеты, если есть лишний вес, то ночью из запасов жира печень синтезирует сахар, поэтому перед сном он может быть даже ниже, чем утром натощак (хотя вы и не ели ночью).
Какой у вас рост и вес?

Пожаловаться

Настя, 1 марта 2023

Клиент

Светлана Михайловна, да, у меня избыток веса. На момент постановки на учет ( 2 недели назад 88 кг намерили, но это вечером), сегодня я утром вставала на весы 84 вес. Рост 175

Пожаловаться

Настя, 1 марта 2023

Клиент

Светлана Михайловна, подскажите, пожалуйста, что мне можно есть в последний перекус( за час до сна ), чтобы нормализовать глюкозу натощак?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 1 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

При ГСД вам нужен ежедневный самоконтроль гликемии с помощью глюкометра, калиброванного по плазме: натощак и через 1 час от начала основных приемов пищи (завтрака, обеда и ужина), если вы только на диетотерапии.
Цели: глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л; глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л.
Еще проводите самоконтроль мочи на кетоны - 1 раз в 2 недели (с помощью тест-полосок на кетоны).
Соблюдайте диету (стол) № 9.
Нужно исключить такие продукты как: сахар, мед, варенье, кондитерские изделия, соки, сладкие напитки, сладкая выпечка, картофельное пюре, манка, виноград, финики, бананы.
Из сладкого можно фрукты, сухофрукты, ягоды, стевия, сукралоза.
За всю беременность вам нужно прибавить от 7-11 кг (0,23-0,33 кг в неделю начиная с 13 недели).

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 1 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте,натощак у вас должна быть глюкоза до 5.1, через час после еды до 7.0. Скажите ночью какие/то перекусы делаете? Чтобы измерить глюкозу натощак нужно выдержать паузу в приёме пищи от 8 часов. Если всё соблюдается и глюкоза будет все равно выше нормы,вам будет предложена инсулинотерапия на период беременности

Пожаловаться

Настя, 1 марта 2023

Клиент

Сусанна, в течение дня , я укладываюсь до 7,0. Обычно 5,3-6,7. А вот утром всегда высокий. Я ем за час до сна( например, вчера ела йогурт греческий и помидор), сплю 7-8 часов. Завтрак в 7 утра.

Пожаловаться

Настя, 1 марта 2023

Клиент

Сусанна, подскажите, пожалуйста, что мне можно есть в последний перекус( за час до сна ), чтобы нормализовать глюкозу натощак?

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 1 марта 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, не волнуйтесь, в целом всё не плохо. Тощаковый сахар несколько выше нормы, а после еды вы хорошо проходите.

С вечера, последний прием пищи за 3 часа до сна, что-то белковое можно съесть (курочку, рыбку) овощи зелёные.

Ведите дневник питания и забора сахаров. Это очень поможет, когда пойдёте на приём к врачу.
Если всё будет выше нормы натощак, будет предложена инсулинотерапия. Страшного ничего нет в этом, это на период беременности. Потом инсулин отменят.

Пожаловаться

Настя, 1 марта 2023

Клиент

Анара, значит после ужина мне не нужно ничего есть за час до сна, я верно поняла? Я ужинаю за 3 часа до сна и все,да?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. При установленном гсд сахар натощак должен быть ниже 5.1, через час после еды ниже 7.0. После еды не повышается. А натощак не снижается на диете. Поэтому показан подколка инсулина левемир вечером 4 единицы. Повышать дозу каждые 3 дня с шагом в 2 единицы если натощак не снижается сахар

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 1 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, если при условии соблюдения диеты, сахара все таки натощак выше чем 5,1 ммоль/л, необходом вводить инсулин продленный, по вечерам что бы к утру Сахар был хороший

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 1 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, если показатели сахара крови натощак повышены ( выше 5.1 ммоль/л), то нужно добавить инс.Левемир 2 ед вечером , скорее всего это и сделает эндокринолог.
Сахар крови натощак это вечерние приемы пищи, попробуйте гулять вечером по 30 -40 минут, не нагружайте вечерний прием пищи углеводами , особенно быстрыми ( это сладкое и сдобное), и последний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна. Если хочется кушать, то нужно белок ( яйцо, творог, куриная грудка, творожный сыр) можно с овощами.

Пожаловаться

Давыдова Алина Фаритовна, 1 марта 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте. Вы измеряете через час от начала приема пищи? Глюкометр должен быть откалиброван по плазме. Если все так, то такой сахар натощак требует введения инсулина продолжительного действия в 22.00. Целевые цифры должны быть натощак менее 5,1, через час меньше 7, через 2 часа после приема меньше 6,7 ммоль/л.

Пожаловаться

Настя, 1 марта 2023

Клиент

Алина, да, я изменяю через час после еды и всегда у меня 5,7-6,7 такой диапазон. Глюкометр контур плюс. Такой подходит? Повышены значения натощак всегда только. 5,2-5,5 где-то так.

Пожаловаться

Давыдова Алина Фаритовна, 1 марта 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Да, подходит. Если такие цифры натощак более 2 раз за 2 недели самоконтроля на диете, назначают инсулин в 22:00 1 раз в сутки на период беременности.

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 1 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Диету соблюдайте?
Если да, то нужно добавить инсулин: левемир 2 ед в 22 ч .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Детский эндокринолог

5 ответов

23 апреля 2020

Марина

Вопрос закрыт

Замена Кортинеффа

2 ответа

7 апреля 2022

Лидия

Вопрос закрыт

Поднялся ТТГ

1 ответ

5 июня 2022

Анна

Вопрос закрыт

Гсд при беременности

3 ответа

11 апреля 2024

lenysik248@mail.ru, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Увеличение груди у мальчика 3 года

3 ответа

25 июня 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Федосеева Анна Сергеевна, 1 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-01T14:33:31+03:00

На второй ужин Лучше заменить греческий йогурт на творог, так как в нем больше белка, что снизит усвояемость углеводов и повышение глюкозы в крови.
И однозначно во втором триместре после 1 скрининга добавить физическую нагрузку (если не будет противопоказаний), которая не приводит к тонусу матки (прогулки, бассейн, растяжка).

Юмашева Дарья Валерьевна, 1 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-01T10:11:56+03:00

Можно творог , кефир , овощной салат
По утрам периодически измеряйте мочу на кетоны , в аптеке можно купить полоски
Если кетоны появляются, то это тоже плохо
Тогда нужно добавлять углеводы

Если все равно сахар выше нормы, тогда нужна подколка инсулина
Бояться не стоит , вреда никому не будет. Наоборот . После родов инсулин отменяется

Фадеева Светлана Михайловна, 1 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-01T09:48:01+03:00

- 1

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 1 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

в перекус перед сном можно есть и не есть те же продукты что и в другой прием пищи, тощаковый сахар от веса все равно будет зависеть (попробуйте 50 г 5 % творога + 1/2 стакана 1 % кефира)

Принятый ответ