Что вас беспокоит?

Вопрос к гематологу. Тромбоцитоз и общий наркоз

Ребёнку мальчик 4 года, две недели назад перенёс орви. Сейчас предстоит лечение зубов под наркозом (севоран), поэтому сдали анализ крови. Часть показателей отклоняется от нормы. Эти же показатели отклонялись от нормы, когда сыну было 3 месяца (например тромбоциты были 820) Консультировались тогда по этому поводу с гематологом. Гематолог нас успокоила сказала, что такое в первые месяцы жизни бывает. Потом в течение некоторого времени эти показатели пришли в норму, а сейчас опять отклонение от нормы... Вопросы: а) можно ли при таких отклонениях лечить зубы под общим наркозом или надо повторно сдавать анализы, смотреть динамику, консультироваться, б) чем могут быть вызваны эти отклонения? перенесенной инфекцией или, учитывая отклонения в детстве, может быть что-то серьёзнее? Отклонения в анализах: Количество тромбоцитов 400 10*9/л (норма 180- 320) Количество тромбоцитов при микроскопии 469 10*9/л норма 180-320 Относит. количество моноцитов 9,1% норма 3,0-8,0 Средн концентрация гемоглобина в эритроците 402 г/л норма 320-369 для мужчин Ширина распределения эритроцитов по объему 16.9% (норма 11,5-14,5) Время кровотечения по Дуке 1мин 10 сек Время свертывания по Сухареву 3мин 30сек - 4мин 20 сек

48 лет
1 Марта 2023·Просмотров: 1312·Анна

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, общий анализ крови целиком.

Диляра, добрый день, загрузила фото анализа

Повышение тромбоцитов незначительное (норма до 450), самой частой причиной повышения тромбоцитов являются инфекционно-воспалительные процессы, либо дефицит железа.
По анализу крови сейчас есть признаки и перенесённой инфекции (повышение моноцитов), и латентного дефицита железа (MCV снижен, RDW повышен), поэтому нужно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина, если подтвердится дефицит железа, необходим прием препаратов железа.
Противопоказанием для операции это в любом случае не является.
Время свёртывания, если коагулограмма в норме, клинического значения не имеет, это устаревший показатель.

Диляра, огромное Вам спасибо!!!

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна, данных за заболевание крови у ребёнка нет, действительно у детей до года тромбоциты могут повышаться до 900

В настоящее время изменения в общем анализе крови связаны с перенесённой вирусной инфекцией, ничего страшного в этих отклонениях нет, противопоказаний к лечению Зубов и наркозу нет

Мария, добрый день, Вы пишете, что до года такое бывает, но моему сыну уже 4 года, поэтому я волнуюсь. Скадите, в возрасте 4 лет такие отклонения говорят о каких-то серьёзных заболеваниях? Нужно ли дополнительно обследоваться?

Добрый день, вы написали про тромбоциты в возрасте 3 месяцев - 820

Сейчас тромбоциты у ребёнка в норме, поводов для беспокойства нет, дополнительного обследования не требуется

Мария, спасибо большое за Ваш ответ и рекомендации.

Пожалуйста:)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.