Главная
Вопросы
Консультация детского дерматолога
Вопрос №4571320

Пластика уздечки при мастоцитозе

Здравствуйте! Ребенку 5,9 лет требуется пластика уздечки.Состоит у кардиолога на учете (двухстворчатый аортальный клапан),эти летом был поставлен еще и диагноз мастоцитоз (пятнышек несколько но воспаляется только одно из них на предплечье чаще при заболеваниях орви начинает его почесывать)взяли на учет к дерматологу.Сейчас нам требуется пластика уздечки языка,скажите пожалуйста насколько безопасно в нашем случае введение анестетика артикаин (без адреналина) для лазерной коррекции уздечки языка? Как вариант нам предлагают сделать операцию под общим наркозом в ЧЛХ в республиканской больнице,но там старый метод скальпель и ушивание нитями.. Очень прошу помощи в решении и выборе тактики операции и более безопасного в нашем случае метода , тк стоматологи хирурги и анастазиологи к сожалению сами побаиваются взять нас на операцию с анестетиком,тк не встречали данного диагноза на практике.. Заранее Спасибо за ответ🙏

33 года
29 Сентября ·Просмотров: 121·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброе утро, ознакомилась с вашим анамнезом. Мастоцитоз - это по-другому пигментная крапивница. Скопление тучных клеток и проявляется пятнами на коже, сопровождаемые зудом. Одним из безопасных средств анестезии будет являться местное введение артикаина. В данном случае будет меньшее воздействие, чем на весь организм при общем наркозе. Для того чтобы избежать обострения заболевания, как правило за неделю до операции и после операции назначаются антигистаминные препараты в терапевтической дозировке , например: цетрин, фексафенадин, лоратадин. Надеюсь, мой ответ будет полезен.

- отвечает СпросиВрача –
Александра
Клиент

Доброе утро,спасибо за ваш ответ.Скажите пожалуйста при данном диагнозе анализ крови лейколизиз на артикаин будет ли информативен?

Этот метод достаточно устаревший … современный метод это Анализ крови на специфические IgE к артикаину аллерген c68 или кожная проба перед введение делают на запястье и смотрят на реакцию

- отвечает СпросиВрача –
Александра
Клиент

Спасибо большое за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра!

Ознакомилась с вашим анамнезом. Мастоцитоз, или пигментная крапивница, связан с избыточным скоплением тучных клеток и может проявляться пятнами на коже, часто сопровождающимися зудом.

При необходимости хирургического вмешательства вопрос выбора анестезии следует заранее обсудить с хирургом и врачом-анестезиологом. В ряде ситуаций возможно использование местной анестезии, например артикаина, поскольку при этом лекарственная нагрузка на организм может быть ниже, чем при общей анестезии. Окончательное решение принимается индивидуально с учётом объёма операции, распространённости мастоцитоза и анамнеза предыдущих реакций.

Для снижения риска обострения перед операцией и в послеоперационном периоде врач может рассмотреть профилактический приём антигистаминных препаратов в обычной терапевтической дозировке. Конкретный препарат, дозировка и длительность приёма определяются лечащим врачом и анестезиологом.

Желательно заранее сообщить медицинской команде о диагнозе, наличии аллергических реакций и всех ранее переносимых анестетиках.

Принятый ответ

Александра, здравствуйте. Ознакомилась с описанием, в подобной ситуации лучше использовать местный анестетик. До проведения операции дней за 3-5 обычно рекомендуют прием антигистаминных препаратов и после операции ещё неделю

Принятый ответ

Здравствуйте
По поводу операции по уздечке грамотнее обсудить со стоматологами ,рассмотреть вариант местной анестезии возможно.
По мастоцитозу обычно пока рекомендуют наблюдение,обычно в возрасте постарше проходит самостоятельно.
Стараться избегать пока трений этих проявлений,защита от солнца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.