Что вас беспокоит?
Разрыв сухожилия на пальце руки у подростка 13 лет
Здравствуйте! Сыну 13 лет. Сегодня на физкультуре неудачно поймал мяч, сильно ударил палец. Была сильная боль. Сейчас (прошло уже около 4х часов) если не напрягать руку, то не болит. В местном приемном покое больницы сделали рентген. Снимок прилагаю. Дали направление в областную детскую больницу. Сказали, что нужна госпитализация и, возможно, даже операция. Посмотрите, пожалуйста, насколько все серьезно и какие прогнозы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
? Добрый день
? Прикрепите фото самого пальца
Александр Александрович, прикрепила "фото 1", "фото 2"
? Да, посмотрел фото
? Есть разрыв сухожилия разгибателя пальца
? Показана операция по восстановлению и фиксации сухожилия
? Некоторые травматологи рекомендуют вместо операции использовать фиксацию ортезом на срок до 6 недель
? Этот метод называется - консервативное лечение разрыва сухожилия
? Но результаты после 6 недель не самые лучшие
? Поэтому надо задуматься над оперативным лечением
Принятый ответ
Добрый день. Как правило у детей с закрытым разрывом сухожилия разгибателей накладывают гипсовую повязку на палец с гиперэкстензией ногтевой фаланги на 4 недели. Как правило за это время сухожилия срастается, что даёт возможность обойтись без операции. Потом идёт период реабилитации, (массаж, парафин, физиолечение, разработка движений в пальце). Если результат не удовлетворительно прибегают к операции (шов сухожилия).
Принятый ответ
Добрый день! По фото похоже , что произошло повреждение в дистальном отделе концевой фаланги. В случае разрыва или перерезки пучков сухожилия разгибателя (на этом уровне преобладают пучки сухожилий мелких мышц кисти) превалирует тонус глубокого сгибателя, ногтевая фаланга принимает положение сгибания.Подтвердить можно только по УЗИ -что конкретно произошло с сухожилием.
и в зависимости от его результата выбирают тактику лечения. Да,есть и консервативные способы лечения-шинирование шиной Винтерштейна до 6 нед.
Но опять таки все в конкретном случае индивидуально .Конечно самым оптимальным методом является оперативное лечение-пластика сухожилия .И чем раньше она произведена, тем лучше, прогноз благоприятее.
А вот при "застарелой травме" сухожилия может потребоваться пластика в 2-3 этапа.
Поэтому, пока у Вас на руках направление, Вам надо показаться в Областную больницу ,где в ходе обследования для Вас подберут самую оптимальную тактику лечения,дадут рекомендации.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. На рентгене никаких сухожилий не видно.
По рентгену исключили перелом, а разрыв сухожилия предположили на основании осмотра.
Точный ответ - это УЗИ.
2. Конечно, нужно ехать в областную детскую поликлинику, делать УЗИ и принимать решение, исходя из степени повреждения сухожилия.
При полном разрыве - только пластика.
При частичном - можно лечить консервативно.
3. Чем быстрее Вы окажетесь в области - тем лучше.
Разорванные сухожилия со со временем укорачиваются и сшить их становится проблематично.
4. Палец временно нужно зафиксировать примерно такой шиной из орт салона
https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_zapyastya_i_kisti/shina_dlya_paltsev_kisti_fosta_f_3005/
Принятый ответ
Здравствуйте. Видимо повреждено сухожилия разгибателя и требуется операция по сшиванию в стационаре .
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20181 ответ
- 15 Октября 201910 ответов
- 22 Июня 20201 ответ
- 13 Июля 20201 ответ