Нолицин замена — вопрос №1295635

Question

Нолицин замена — вопрос №1295635

Светлана

987 просмотров

2 марта 2023

24.02. заболела, поднялась температура 38,3, сильно болела голова и тянуло поясницу.
28.02. сдала анализы. Моча (отклонение): белок 0,215; лейкоциты 8-10. Кровь (отклонение): нейтрофилы% 46,6; лимфоциты 44,4.
Был назначен нолицин 400 мг 1 т. 2/раза 10 дней, канефрон 2 т. 3/раза 10 дней.
Вопросы:
1. Чем заменить нолицин (принимать его не буду в связи с большим кол-вом побочных эффектов).
2. Какие анализы досдать для определения возбудителя?
3. Верно ли назначено лечение?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

почки

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 2 марта 2023

Терапевт

Здравствуйте, чтобы правильно сделать выбор лечения, необходимо сдать посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам, после получения его результатов проводится лечение. Я бы рекомендовала досдать кровь на креатинин, мочевину, выполнить УЗИ почек. Да,лечение должно быть антибиотиком, но выбор только после анализа

Пожаловаться

Светлана, 3 марта 2023

Клиент

Мария, спасибо за ответ! Из анализов я указала именно отклонения. Остальные показатели в норме.
Креатинин 83. Мочевина 4,1.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 3 марта 2023

Терапевт

Так как в крови наблюдается лимфоцитоз, в моче протеинурия выше уровня,характерного для пиелонефрита,я бы рекомендовала после лечения антибиотиком через 10-14 дней сдать повторно общий анализ мочи, для контроля уровня белка

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 2 марта 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Добрый вечер.
1.Чтобы определить возбудителя и правильно назначить антибактериальную терапию,нужно сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. И сделать это до начала антибактериальной терапии,чтобы не исказить результаты
2. Так же необходимо выполнить Узи почек и мочевого пузыря
3. Прикрепите пожалуйста ваши анализы. По тем двум показателям что вы описали,у вас вирусная инфекция и при ней в моче может быть белок и лейкоциты,боли в пояснице как следствие интоксикации и мышечного характера. Поэтому не совсем уверена что вам вообще правильно назначено лечение
4. Есть ли боли при мочеиспускании? Какая температура сейчас? Есть ли кашель? Насморк? Боль в горле?

Пожаловаться

Светлана, 3 марта 2023

Клиент

Ольга Леонидовна, прикрепила результаты.
Красное горло. Болей при мочеиспускании нет. Кашля, насморка, температуры нет.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 3 марта 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

У вас признаки орви ( лимфоцитоз,лейкопения). Никакой антибиотик здесь не нужен вообще. Нужно лечить вирусную инфекцию. Учитывая красное горло тем более. Витамин Д 2000 МЕ/сут,витамин С 1000 мг/сут,полоскать горло отваром ромашки,фурациллином. Побольше пить жидкости до 1,5-2 л/сут. А мочу просто после выздоровления пересдайте предварительно проведя туалет половых органов,в стерильную баночку

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 3 марта 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. В настоящее время какие у Вас жалобы, температура?
Что именно Вас смущает в нолицине? Какого побочного эффекта Вы хотите избежать?

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 3 марта 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте.
По ОАК признаки вирусной инфекции.
По результатам анализов не вижу смысла в антибактериальной терапии.
Рекомендую сдать анализ мочи по Нечипоренко, бак посев мочи с чувствительностью к антибиотикам. Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи.
Обязательно соблюдайте правила сбора мочи ( после гигиенических процедур с мылом, собрать среднюю утреннюю порцию мочи в стерильный контейнер. Женщинам нельзя собирать мочу во время менструации. При сборе мочи края емкости не должны касаться тела. Влагалище закрыть тампоном)
На данный момент рекомендую соблюдать питьевой режим 30 мл на кг массы тела в сутки, можно продолжить приём канефрона 2 таб 3 раза в сутки( хуже точно не будет). Если дискомфорт в горле, рекомендую рассасывать лизобакт по 2 таблетки 3 раза в сутки, 5 дней.
Дальнейшие рекомендации после дообследования.

Пожаловаться

Светлана, 3 марта 2023

Клиент

Ирина, добрый день, прикрепила результаты узи почек и мочевого пузыря и результат анализа мочи по нечипоренко.
На бак-посев также сдала, но он готовится 6 дней. Что мне делать до получения результата?

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 3 марта 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. На данный момент температура, проблемы с мочеиспусканием есть?

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 3 марта 2023

Нефролог, Терапевт

По УЗИ всё в норме. По Нечипоренко есть превышение лейкоцитов. Т.к. нет клиника пиелонефрита, рекомендую дождаться бак посева.
Нужно продолжить приём канефрона по 2 таб 3 раза в сутки, 14 дней, обильное питье.
У гинеколога давно были, мазки когда сдавали?

Пожаловаться

Светлана, 3 марта 2023

Клиент

Ирина, нет, ничего нет.

Пожаловаться

Светлана, 3 марта 2023

Клиент

Ирина, не была очень давно, меня ничего не беспокоит по гинекологии, нет ни болей, ни выделений, цикл как часы.
Что нужно сделать у гинеколога?

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 3 марта 2023

Нефролог, Терапевт

Да, лучше сходить на консультацию, сдать мазки.

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 3 марта 2023

Нефролог, Терапевт

Если в бак посеве будет бактерия в повышенном титре, тогда нужна будет антибактериальная терапия, с учётом чувствительности к антибиотикам.
Если анализ будет стерильный, тогда динамика ОАМ, анализа мочи по Нечипоренко через 3 недели. Т.ж. ждём результатов обследования у гинеколога.

Пожаловаться

Светлана, 5 марта 2023

Клиент

Ирина, добрый день. Анализ на бак-посев готов, прикрепила. Я так понимаю, он чистый.
Последний вопрос, что делать, если и по гинекологической части будет все чисто? Ваше мнение?

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 3 марта 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Нолицин можно заменить на ципрофлоксацин 500мг 2р/сут-10дней. Для определения возбудителя: сдать посев мочи. Нолицин сейчас уже не используется для лечения мочевыводящих путей. Анализ мочи не совсем типичен для острого пиелонефрита. По крови признаки вирусной инфекции. Возможно у вас банальная ОРВИ(при этом тоже может болеть поясница, появляться белок в моче из-за лихорадки), так же рекомендую консультацию гинеколога для исключения воспалительных процессов женских половых органов.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 3 марта 2023

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Контроль общего анализа мочи и бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам для выбора а/б.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пиелонефрит

3 ответа

20 декабря 2020

Елена

Вопрос закрыт

Рекомендации после анализа мочи

6 ответов

31 июля 2021

olgunik2006@yandex.ru

Вопрос закрыт

Причина болей в правом боку

3 ответа

31 октября 2023

ИРИНА, Абинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Нехай Ирина Нальбиевна, 5 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-05T13:42:44+03:00

Здравствуйте. Вы всё правильно поняли, анализ стерильный. Патологии со стороны почек нет. Если после дообследования у гинеколога патологии не выявлено, рекомендую контроль ОАМ через 3 недели.
Скорее всего изменения в анализах были на фоне ОРИ.