Консультация кардиолога /

Кровотечение от элеквис — вопрос №1297624

2708 просмотров

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, мама 73 года принимала ксарелто 15 в течение 2 лет. Был инсульт и дифибриляция предсердий. Затем была замена препарата на элеквис 5 два раза в день. На фоне приема через 2 недели появилась кровь в моче и кровяные выделения. Обратились к неврологу. Было прописано продолжить прием ксарелто 15. Перерыв в приеме лекарств был 1,5 дня. После однократного приема ксарелто кровотечение повторилось. Скажите пожалуйста нужно ли делать перерыв в приеме лекарст и какой препарат лучше принимать ксарелто или эликвис и в какой дозиврке. Не будет ли прием эликвис 2,5 дважлы в день малоэфективным?

Возраст: 73

Хронические болезни: Дифибриляция предсердий и перенесеный 2 года назад инсульт
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Валентина.
Лучше уменьшить дозу эликвиса по 2,5 мг*2 раза в день и сделать коагулограмму, чтобы посмотреть эффект. Эта доза тоже достаточно эффективна. Пока кровотечение не прекратиться, прием эликвиса не возобновляйте.
Клиент
Спасибо за консультацию. Скажите пожалуйста., можно ли таблетку элеквис 5 делить пополам ( осталось пол пачки) или это недопустимо и необходимо приобрести в дозировке 2,5?
Кардиолог
Можете спокойно делить таблетку пополам, эффективность от этого не снижается, проверено. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо огромное
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, сдайте анализ крови на коагулограмму и д-димер.
Принимайте эликвис 2.5 мг 1т 2раза в день. Сейчас временно отмените.
После остановки кровотечения можно возобновить приём эликвиса.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Эликвис 2,5 мг 1 таб 2 раза в день 1 мес.
Коагулограмма обязательно.
Контроль давления и пульса.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Кардиолог
Здравствуйте, Валентина.
А какой уровень креатинина у Вашей мамы?
Нет ли заболевания почек ?
Как давно сдавали коагулограмму и тромбоциты в общем анализе крови?
Сейчас пока не прекратится кровотечение нужно отменить все антикоагулянты , а потом нужно принимать Эликвис 2,5 мг 2 раза в день, таблетку 5 мг можно делить пополам
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Дозу эликвиса нужно пока снизить до 2.5 мг х 2 раза в день.
Сдать развёрнутую коагулограмму, по результатам обсуждать вопрос о дальнейшей коррекции антикоагулянтной терапии.
Кардиолог, Функциональный диагност
Добрый вечер. Обязательно нужно выяснить причину кровотечения (источник), для этого необходимо дообследование (в первую очередь консультация уролога, гинеколога, общий анализ мочи, общий анализ крови, коагулограмму, УЗИ почек, мочевого пузыря, органов малого таза), а затем устранить эту причину (достигнуть полной остановки кровотечения, так, что бы оно не возобновлялось на фоне приема антикоагулянта), что бы можно было принимать эликвис в полной дозировке.
Приём этого лекарства лучше не пропускать вообще, тогда только он будет высокоэффективным.

В инструкции к этому препарату указаны критерии снижения дозы эликвиса: у пациентов с тяжелым нарушением функции почек (КК 15–29 мл/мин) и пациентов с уровнем сывороточного креатинина ≥1.5 мг/дл (133 мкмоль/л) в сочетании с возрастом ≥80 лет или массой тела ≤60 кг (нужно набрать 2 критерия из 3-х) доза апиксабана должна быть снижена до 2.5 мг 2 раза/сут.
Кардиолог
Здравствуйте можно перейти на 2.5 мг эликвиса 2 р в день, а пока есть признаки кровотечение совсем его не принимайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием эликвиса при менструации
1 августа 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Переболела ковидом
1 марта 2022
Галина, Красногорск
Вопрос закрыт
Замирание толчки сердце
27 августа 2024
Марина
Вопрос закрыт
Препараты для разжижения крови
13 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
185 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Наталья Викторовна Авраменко
15 отзывов
Кардиолог
2011-2017, ФГБОУ ВО СГМУ
Опыт работы: 7 лет
Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск