Консультация кардиолога /

Кровотечение от элеквис — вопрос №1297624

2067 просмотров

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, мама 73 года принимала ксарелто 15 в течение 2 лет. Был инсульт и дифибриляция предсердий. Затем была замена препарата на элеквис 5 два раза в день. На фоне приема через 2 недели появилась кровь в моче и кровяные выделения. Обратились к неврологу. Было прописано продолжить прием ксарелто 15. Перерыв в приеме лекарств был 1,5 дня. После однократного приема ксарелто кровотечение повторилось. Скажите пожалуйста нужно ли делать перерыв в приеме лекарст и какой препарат лучше принимать ксарелто или эликвис и в какой дозиврке. Не будет ли прием эликвис 2,5 дважлы в день малоэфективным?

Возраст: 73

Хронические болезни: Дифибриляция предсердий и перенесеный 2 года назад инсульт
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Валентина.
Лучше уменьшить дозу эликвиса по 2,5 мг*2 раза в день и сделать коагулограмму, чтобы посмотреть эффект. Эта доза тоже достаточно эффективна. Пока кровотечение не прекратиться, прием эликвиса не возобновляйте.
Клиент
Спасибо за консультацию. Скажите пожалуйста., можно ли таблетку элеквис 5 делить пополам ( осталось пол пачки) или это недопустимо и необходимо приобрести в дозировке 2,5?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Можете спокойно делить таблетку пополам, эффективность от этого не снижается, проверено. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо огромное
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, сдайте анализ крови на коагулограмму и д-димер.
Принимайте эликвис 2.5 мг 1т 2раза в день. Сейчас временно отмените.
После остановки кровотечения можно возобновить приём эликвиса.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Эликвис 2,5 мг 1 таб 2 раза в день 1 мес.
Коагулограмма обязательно.
Контроль давления и пульса.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Кардиолог
Здравствуйте, Валентина.
А какой уровень креатинина у Вашей мамы?
Нет ли заболевания почек ?
Как давно сдавали коагулограмму и тромбоциты в общем анализе крови?
Сейчас пока не прекратится кровотечение нужно отменить все антикоагулянты , а потом нужно принимать Эликвис 2,5 мг 2 раза в день, таблетку 5 мг можно делить пополам
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Дозу эликвиса нужно пока снизить до 2.5 мг х 2 раза в день.
Сдать развёрнутую коагулограмму, по результатам обсуждать вопрос о дальнейшей коррекции антикоагулянтной терапии.
Кардиолог, Функциональный диагност
Добрый вечер. Обязательно нужно выяснить причину кровотечения (источник), для этого необходимо дообследование (в первую очередь консультация уролога, гинеколога, общий анализ мочи, общий анализ крови, коагулограмму, УЗИ почек, мочевого пузыря, органов малого таза), а затем устранить эту причину (достигнуть полной остановки кровотечения, так, что бы оно не возобновлялось на фоне приема антикоагулянта), что бы можно было принимать эликвис в полной дозировке.
Приём этого лекарства лучше не пропускать вообще, тогда только он будет высокоэффективным.

В инструкции к этому препарату указаны критерии снижения дозы эликвиса: у пациентов с тяжелым нарушением функции почек (КК 15–29 мл/мин) и пациентов с уровнем сывороточного креатинина ≥1.5 мг/дл (133 мкмоль/л) в сочетании с возрастом ≥80 лет или массой тела ≤60 кг (нужно набрать 2 критерия из 3-х) доза апиксабана должна быть снижена до 2.5 мг 2 раза/сут.
Кардиолог
Здравствуйте можно перейти на 2.5 мг эликвиса 2 р в день, а пока есть признаки кровотечение совсем его не принимайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир