Консультация терапевта /

Оак результат — вопрос №2873027

127 просмотров

Здравствуйте. Есть проблемы с ЖКТ. Гастрит и панкреатит, проходила лечение препаратами Нексиум, мезим и ганатон. Пила недели 3, есть постоянные боли в животе,на фоне приема их опухли пальцы кажется и появились головная боль. Отменила препараты сдала анализы посмотрите пожалуйста гемоглобин и гематокрит повышены о чем говорит? На фоне приема нексиум также повышался Креатинин сейчас пришел в норму. Вчера прошла узи почек норма, и обнаружили хеликобактер завтра иду к врачу, но пальцы так и опухшие думала после отмены придут в норму,что-то еще нужно будет проверить? Нужно снижать гемоглобин?

Возраст: 41

Хронические болезни: Гастрит. Панкреатит, эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Не курите?
Достаточно воды употребляете в день?

Повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе.
Гематокрит- это отношение плазмы (жидкой части крови) и форменных элементов.
Высокий гематокрит- признак обезвоживания.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе. Больше ничем разжижать не надо
Норма гемоглобина для женщин-120-140 г/л. Но все, что до 160 г/л- для женщин допустимо.

Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в % значении. Такое может быть после перенесенных вирусных инфекциях, обострении хронических инфекций или контакте с вирусом даже бессимптомно, или при приеме некоторых препаратов. Остальные показатели ОАК в норме по международным стандартам.
Либо говорит о наличии персистирующей вирус инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах. В абсолютном значении же норма лимфоциты и нейтрофилы, это главное.
На % значения врачи докмед и гематологи не ориентируются.
Незрелые гранулоциты- тоже после перенесенного инфекционно-воспалительного процесса повышаются.
Это будущие нейтрофилы,эозинофилы,базофилы
Клиент
Не курю. Воды пью достаточно думаю 64 кг, где то литр в день пью

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Этого недостаточно. Для вас норма около 2 литров в день (1920 мл- 1,9 л).

Перед сдачей крови в следующий раз выпейте стакан чистой воды, он не исказит результаты анализов, за то такой гемоконцентрации не будет

Клиент
Понятно хорошо. На фоне повышенного гемоглобина может усиливаться боли в животе? Или это не взаимосвязано?или при наличии агрессивного хеликобактера
Терапевт
Нет, боли в животе с гемоглобином не связаны.
А вот Хеликобактери пилори нужно лечить, он обычно причина гастритов, эрозий, язв, даже рака желудка.
Поэтому если он выявлен - нужно его вовремя лечить. Обычно назначают эрадикационную терапию от хеликобактер пилори ( в течении 2недель назначают прием двух антибиотиков).
Клиент
Поняла, спасибо большое
Терапевт
Крепкого здоровья, всех благ 🙏
Клиент
Можете пожалуйста посмотреть оак разница между анализами 2 дня пересдала сегодня гемоглобин теперь 144, тут есть что-то серьёзное?
Терапевт
Нет
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о нарушении питьевого режима, рекомендую увеличить количество потребляемой жидкости в дозировке 30 мл кг веса в день, не менее 2 литров воды. Так же дополнительно рекомендую сдать анализ крови на ревмофактор, мочевую кислоту, аццп, срб для исключения воспалительного процесса в суставах. Будьте здоровы!
Клиент
Здравствуйте , можете посмотреть пожалуйста анализ оак сегодня пересдала в другой лаборатории разница 2 дня...гемоглобин 144 ..
Нарколог, Терапевт
Показатель близкий к норме, продолжайте пить необходимое количество воды и все придёт в норму
Принятый ответ
Клиент
Хорошо, благодарю
Терапевт
Здравствуйте.
По общему анализу крови- признаки перенесенной вирусной инфекции, признаки недостаточного питьевого режима.
Рекомендуется усиление питьевого режима.
С учетом жалоб рекомендую сдать анализ крови на ревматоидный фактор, аццп, с-реактивный белок, проконсультироваться с ревматологом.
Будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита бывает при недостатке жидкости в организме (рвота?понос?), недостатке кислорода в организме (курение?бронхит? - спирография, рентгенография легких), заболеваниях щитовидной железы (для исключения - анализ крови на ТТГ, Т3своб,Т4своб), сахарном диабете или преддиабете (для исключения - анализ крови на глюкозотолерантный тест).

Снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов и незрелых гранулоцитов говорит о вирусной нагрузке, которая может быть перенесённой вирусной инфекций или хронической персистирующей вирусной инфекцией (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ или др.).
Клиент
Нет не курю, рвоты и поноса нет,недавно вроде простывала дня 3 болела. Есть герпес, еще я принимаю сейчас овариамин еще забыла написать это бад по женски цикл наладить... Мес. 3 принимаю 10 дней с 1-10 день цикла потом перерыв, мог он повлиять на какие то показатели?.
Терапевт
Своем первом ответе подробно написал необходимое обследования для уточнения причины повышения - эритроцитов, гемоглобина, гематокрита при условии отсутствия поносов и рвоты - спирография, рентгенография легких, анализ крови на ТТГ, Т3своб,Т4своб, анализ крови на глюкозотолерантный тест.

Овариамин не может вызвать повышение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита.

Герпетическая инфекция может привести к снижению нейтрофилов, повышению лимфоцитов и незрелых гранулоцитов.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Терапевт
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции, есть ещё жалобы ?
Некоторые повышение гемоглобина и эритроцитов, чаще всего бывает на фоне недостаточного употребления жидкости, рекомендуется восполнить 30 мл на 1 кг массы тела и пересдать
Боль в животе в какой области, возникает после еды ? Если да, то через сколько минут ?
Диарея , запоры, тошнота, рвота ?
Пришлите фото отеков пальцев и результат положительного теста на х.пилори
Клиент
Здравствуйте, боли в животе и в верхней и в нижней части живота бывают, по всему животу чаще. Кажется не зависит от приема пищи последние 3 дня все время болит, пью ношпу, кроме когда сплю, приложила дых тест хб, рук, и пересдала сегодня оак крови гемоглобин 144 посмотрите пожалуйста разница анализов 2 дня
Клиент
Жалобы на живот и вот отечность некая появилась. Кажется на фоне препаратов нексиума и ганатон отменила 2 недели назад, сейчас вот боли сильнее стали последние 3 дня. Еще овариамин пью бад для нормализации цикла 3 мес. 10 дней пью потом перерыв и т.д.
Терапевт
Если боли усилились, то требуется очный осмотр у хирурга, съездите в приемное отделение, работает круглосуточно
В общем анализе крови,где гемоглобин 144 все в норме
По фото действительно наблюдается отек пальцев, они болят? Есть скованность?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость лекарств
2 апреля 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
26 декабря 2023
Луиза, Зеленодольск
Вопрос закрыт
Почему болит рука
29 июля 2024
Наталья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Анемия в 2,5 месяца
16 октября 2024
Анастасия, Балашиха
Вопрос закрыт
Рак ДПК слабость
21 октября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск