Что вас беспокоит?
Эрадикация хеликобактер
Врач назначил амоксициллин и кларитромицин,висмут и рабепрозол. После этого на фоне альфа нормикса( принимала его дня 2 по 1 таблетке) сдала анализ как на микрофлору. Выявили лишь незначительное превышение Hafnia alvei, по антибиотикограмме она резистентна к Амоксициллину. Но резистентен ли к нему хеликобактер?Стоит ли его заменить в схеме эрадикации?Я ее еще не начала И вот такой вопрос,могут ли у меня на фоне приема двух антибиотиков возникнуть проблемы с микрофлорой ао рту или в гинекологии? Как то можно это профилактировать? Может при одновременно от грибка Флуканозол?Или в рот прыскать что-то для микрофлоры,чтобы не было потом стоматита или белого налета на языке.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Наталья, добрый вечер
Схема лечения Хеликобактера , самая эффективная в России ( в связи с низкой резистентностью Хеликобактера к этим антибиотикам ) включает кларитромицин и амоксициллин
Для профилактики роста грибковой флоры к терапии обычно добавляют флуконазол на 1,3,7,10 день 150 мг 1 таблетка
Нелли Фанисовна, а говорят,что кларитромицин может тяжело переноситься,а че чем случае чего его можно заменить?Просто обошла аптеки в поисках вильпрафена,но его нигде нет. Даже на аптека ру
А почему вильпрофен?
Переносимость может быть разная, горечь во рту будет, но она пройдёт после лечения
Если ранее на фоне приема антибиотиков был стоматит, появлялся налет на языке, можно рассасывать имудон с начала терапии
До начала нужно сдать печеночные показатели - алт аст и ггтп
Нелли Фанисовна, они в норме.
Стоматита не было,но я и антибиотиков не пила особо.
То есть противогрибковый для профилактики не повредит? У меня просто знакомая пила противогрибковое раз в неделю при приеме одного антибиотика
Лучше пройти лечение от Грибов после 14 дневного курса антибиотиками
Это лишняя нагрузка на печень
Нелли Фанисовна, а вот если не пойдет кларитромицин на что его можно заменить будет?
На метронидазол или левофлоксацин
Нелли Фанисовна, а что делать если появится горечь во рту?
Запивать большим количеством воды и быстро глотать таблетку, эта горечь терпима, и лучше не заменять препарат
Нелли Фанисовна, а вот такой вопрос,я обычно принимаю атаракс курсами,но он снижает кислотность желудочного сока,как и Разо. Нужно ли отменять атаракс?Просто сейчас сессия и отмена его нежелательна,не будет ли вреда если я его буду вместе принимать
Нет, он не влияет на клетки желудка, как препараты для снижения кислотности,возможен совместный прием
Нелли Фанисовна, а вот можно ли вместе с антибиотиками принимать одновременно бифиформ и энтерол? Говорят энтерол действует как антагонист клостридий,то есть меньше вероятность,что они разовьются,если его принимать?
Просто не хочу бифиформ бросать и менять на энтерол,может можно их одновременно?
Или энтерол не хуже бифиформа?
Лучше Энтерол оставить , конечно
В после него бифиформ
Но и одновременный прием возможен
Нелли Фанисовна, а в какой тогда дозировки их оба принимать?Просто после первого же приема двух таблеток антибиотиков ,висмута и омеза через несколько часов понос зеленовато-черного цвета.
Когда этот эпизод был? Вы же не начали прием ещё антибиотиков
Нужно распределить антибиотики по 1 таблетке на 4 приема- завтрак обед полдник ужин , утром 1 с едой, обед 2й , полдник -1 й, ужин -2й, чтобы между ними хотя бы 6 часов проходило
Стул от висмута темный и жидкий может быть
Нелли Фанисовна, начала,мне врач назначил два раза в день по 2 таблетки,но у меня амоксициллин сразу большой таблеткой 1000 мг и кларитромицин тоже 500 мг сразу.
Поэтому я два раза в день пью.
Но с утра не всегда получается,могу в обед первый прием его сделать,а потом ночью уже.
Я вчера начала прием,вместе с бифиформом.
Ну вот распределите их, как я писала выше
Нелли Фанисовна, как первую дозу двух антибиотиков выпила вчера,тогда через 4 часа сразу понос и случился
Нелли Фанисовна, а в каких дозировках пить энтерол и бифиформ совместно
Энтерол 250 мг 2 раза в день 1 капсула с едой
Бифиформ также
Можно вместе
Завтра начнете распределять в течение дня прием
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Амоксициллин и Кларитромицин входят в классическую схем лечения хеликобактерной инфекции 1 лини, следовательно, эффективны для лечения хеликобактерной инфекции. С целью профилактики нарушения микрофлоры кишечника на фоне приема антибиотиков - параллельно с приемом антибиотиков рекомендуют принимать препарат Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды , после окончания приема антибиотиков - пробиотик (Максилак по 1 капс в сутки 20 дней).
Марина Юрьевна, Стоматита не было,но я и антибиотиков не пила особо.
То есть противогрибковый для профилактики не повредит? У меня просто знакомая пила противогрибковое раз в неделю при приеме одного антибиотика
Добрый вечер! Противогрибковые препараты не входят в схему лечения хеликобактерной инфекции. Для защиты кишечника достаточно Энтерола и пробиотика.
Марина Юрьевна, вот можно ли вместе с антибиотиками принимать одновременно бифиформ и энтерол? Говорят энтерол действует как антагонист клостридий,то есть меньше вероятность,что они разовьются,если его принимать?
Просто не хочу бифиформ бросать и менять на энтерол,может можно их одновременно?
Или энтерол не хуже бифиформа?
Просто после первого же приема двух таблеток антибиотиков через часа 4 сразу же жидкий кал зеленовато-черного цвета
Добрый вечер! Препараты Энтерол и Бифиформ относятся к одной группе препаратов - пробиотики. При этом, как правило, Энтерол принимают параллельно с антибиотиками , как более эффективное для защиты кишечника от снижения нормальной микрофлоры, Бифиформ - уже после окончания приема антибиотиков - для восстановления флоры. Совместный прием двух препаратов одной группы нецелесообразен.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Эрадикационная терапия назначена правильно, чтобы избежать нарушения микрофлоры рекомендую пробиолог принимать в дни приёма антибиотиков.
Татьяна, вот можно ли вместе с антибиотиками принимать одновременно бифиформ и энтерол? Говорят энтерол действует как антагонист клостридий,то есть меньше вероятность,что они разовьются,если его принимать?
Просто не хочу бифиформ бросать и менять на энтерол,может можно их одновременно?
Или энтерол не хуже бифиформа?
Просто сразу же после приема двух таблеток антибиотиков и висмута с омезом появился жидкий кал зеленовато-черного цвета
Препараты могут приниматься вместе. Лучше во время антибиотиков принимать препараты для микробиоты
Татьяна, а в какой тогда дозировке?
Энтерол по 1 таб 2 раза в день
Бифиформ по 1 касп 3 раза в день
Татьяна, а вот нужно ли распределять на 4 раза прием антибиотиков?Чтобы не было поноса
Нет, разницы нет на сколько вы их растягиваете. Их действие начинается не сразу
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 201610 ответов
- 20 Октября 20161 ответ
- 16 Августа 20192 ответа
- 28 Апреля 202015 ответов