Консультация педиатра /

Температура до 40 градусов у ребенка — вопрос №1298176

374 просмотра

Здравствуйте. В пятницу поднялась температура до 38.5 градусов у ребенка 8мес, приходил врач педиатр, горло чистое, послушал легкие чистые. Режется первый зуб внизу. Температура опускалась в пятницу до 37.8-38.0 на цефиконе свечах. В субботу рано утром температура была 39.4 сбили нурафеном. Была 37.5, ребенок днём был более менее активный. Поднималась к вечеру до 38.8. Сбивать парацетамолом не вышло, помогал только нурафен. Но его можно только раз в 6 часов. ночью температура поднялась до 40, ноги и руки были ледяные, сам горячий. Вызвали скорую, вкололи анальгин. С часу ночи до 6 утра температура была 36.8-37.0 ноги и руки теплые, потел. В 7 утра температура снова 39.5 весь как кипяток. Дала 2.5 мл нурафена. Обтирала теплой водой. Сбили до 38.5-38.8.
Подскажите, как быть, почему температура так плохо сбивается. Сколько можно минимально выдерживать время между нурафеном, если парацетамол ни в сиропе, ни в свечах не даёт эффекта, можно ли не чередовать? Вес примерно 8-8.5 кг, какая доза верная будет нурафена и какая парацетамола? Может ли быть такая реакция на зубы? Врач скорой сказал что горло красное, но лёгкие чистые. Вчера по большому не ходил, пье даю воду теплую воду, пьет тяжело. Ест с переменным успехом. На смеси. Рвоты не было. Врач придет только завтра. Как эффективно справляться с температурой

Возраст: 8

Хронические болезни: Дмжп в мышечной части 0.1 мм
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Юля, здравствуйте.
Для снижения температуры у детей важно дать верную дозировку.
Парацетамол - 10-15мг/ кг веса.
Лучше 15 мг.
На 8 кг это от 4 до 6 мл сиропа .Это разовая дозировка
Можно 4 раза в сутки.
Если свечи цефекон смотрите дозировку на упаковке.
Чаще 50 или 100 мг в свече.
Ибупрофен 10 мг/ кг веса.
На 8 кг это 4 мл сиропа.Можно 3раза за сутки, лучше чередовать парацетамол и ибупрофен.
В норме должна в течение часа снизится температура на 1 градус.
Это уже эффект.
Если не снижается, можно вызов СМП.
Конечно же вызов педиатра.
Желаю вам выздоровления
Клиент
Валентина, спасибо. Я давала парацетамол 3мл, наверное поэтому не помог. Подскажите, если чередовать парацетамол и нурафен тогда можно промежуток меньше, чем 6 часов, если высокая поднимается под39-40?
Педиатр
Да, если высокая температура, иногда приходится сократить промежуток между приемом препаратов.
Клиент
Валентина, температура четвертый день поднимается до 39.5. сбивается нурафеном. Приходила медсестра. Сказала горло красное, лезет 4 зуба сразу. Дыхание чистое. Назначили антибиотики, насколько это целесообразно? Без анализов даже
Педиатр
Юлия, здравствуйте.
Идеально, перед назначением антибиотиков сдать ОАК. Желаю вам выздоровления
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Вероятнее всего у ребёнка вирусная инфекция. Лечение симптоматическое: обильное тёплое питье из расчёта 30-40 мл на кг массы тела, носик промывать солевым раствором 3раза в день ( аквалор или аква марис капли), жаропонижающие при температуре 38.5С ( нурофен 5-10 мг на кг массы тела это получается 4 мл , парацетамол 10-15 мг на кг массы тела это 6 мл)старайтесь лучше чередовать, если не чередовать то промежуток между приёмом нурофена ( ибупрофена ) 6 часов. Можно отбирать ребёнка водичкой комнатной температуры. Если конечности холодные нужно согреть ( растереть, одеть носочки). Увлажняйте воздух 60%, поддерживайте оптимальную температуру 22С.
Сдайте оак, чтобы исключить бактериальную инфекцию и оам , чтобы исключить инфекцию мочевой системы.
Клиент
Анна, спасибо, я давала меньшую дозировку, наверное поэтому не помогало. Если чередовать парацетамол и нурафен, тогда какой можно промежуток делать между ними, если температура под39-40?
Педиатр
Можно через 4 часа. Но если температура будет выше 38.5С и ребёнок плохо себя чувствует можно сократить это время и дать жаропонижающее ориентируясь на самочувствие ребёнка.
Клиент
Анна, температура четвертый день поднимается до 39.5. сбивается нурафеном. Приходила медсестра. Сказала горло красное, лезет 4 зуба сразу. Дыхание чистое. Назначили антибиотики, насколько это целесообразно? Без анализов даже
Педиатр
Если это вирусная инфекция, то антибиотик просто не сработает и плюс к тому может выработать рещистентность к этому препарату. Поэтому все таки если есть возможность, то сдать оак .
Клиент
Анна, здравствуйте. Были у врача ночью, сказал что аденовирусная инфекция. Выписали 2 раза в день аспирин 1/4 таб+ анальгин 1/4 + нурафен 1 мл. 3 дня.
Ацекловир в таблетках 1/2 два раза в день 5 дней.
После смеси аспирина, анальгина и нурафена ребенок потел всю ночь, был ледяной и плакал. Подскажите, разве аспирин можно детям в 8 мес? И можно ли его давать 3 дня, два раза в день, вне зависимости от температуры (как сказала врач)
Клиент
Анна, и температура опустилась до 35.2
Педиатр
Здравствуйте. Ни в коем случае такие смеси не показаны детям в этом аозрасте, тем более без подъёма температуры. Сейчас согревайте ребёнка, наденьте тёплый бодик, носочки.
Из жаропонижающих при температуре 38.5С ( нурофен, парацетамол, свечи цефекон)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, у ребёнка по описанным симптомам признаки вирусной инфекции. Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол. Нурофен на ваш вес по 4 мл, Парацетамол 6 мл. Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг, носик промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. При сохранении температуры свыше 3 дней сдать ОАК, ОАМ
Клиент
Марина, здравствуйте. Спасибо. Слизи и соплей нет, но врач сказал горло красное. Его нужно чем-то лечить?
Педиатр
Нет, только обильное, тёплое питье. Горлышко пройдёт самостоятельно по выздоровлению
Клиент
Марина, температура четвертый день поднимается до 39.5. сбивается нурафеном. Приходила медсестра. Сказала горло красное, лезет 4 зуба сразу. Дыхание чистое. Назначили антибиотики, насколько это целесообразно? Без анализов даже
Педиатр
Здравствуйте, нет, без анализов принимать антибиотик не стоит. Рекомендую сдать для начала ОАК, ОАМ, чтоб оценить природу заболевания. Возможно у ребёнка протекает вирусная инфекция и антибиотик не нужен
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Маленькая дозировка нурофена была отсюда и температура нормально не сбивалась. Лучше выдерживать промежуток между жаропонижающими 4 часа, но иногда его сложно выдержать, поэтому можно раньше.
По описанию вирусный процесс, в среднем он может длиться до 7-10дней, в первые 2-3 дня как раз характерно подьемы высокие, далее постепенно реже и реже. Если положительной динамики не отмечается на 4-5 сутки, то надо обязательно сдавать общий анализ крови и мочи (с целью оценки - нет ли присоединения бактериального процесса).

Больше воды сейчас давать, лечение только симптоматическое, антибиотики не нужны.

Помимо медикаментозного снижения добавляйте механически:
1) Если температура высокая, ручки и ножки то же горячие, то раздевать, охлаждать, влажное полотенце на лоб можно;
2) Если температура высокая, а ручки и ножки холодные, то наоборот согревать ручки и ножки, растирать, можно в таком случае добавить зиртек или фенистил.

Будьте здоровы!
Клиент
Артур, спасибо. Подскажите, молочные продукты (творожок) можно ребенку когда температура? Ест не очень хорошо, но от творожка не отказывается.
Психотерапевт
Да, можно, но в любом случае при любых вирусных процессов нежелательно нагружать желудочно-кишечный тракт, желательно все давать легкое, нежирное.
Клиент
Артур, температура четвертый день поднимается до 39.5. сбивается нурафеном. Приходила медсестра. Сказала горло красное, лезет 4 зуба сразу. Дыхание чистое. Назначили антибиотики, насколько это целесообразно? Без анализов даже
Психотерапевт
лучше сдать анализы, затем уже решать насчет антибиотиков.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) по описанию течение вирусной инфекции, на зубы такой высокой температуры быть не может.
Необходимо обильное питье 40-50мл на кг веса в сутки.
Жаропонижающие парацетомол 15мг на кг либо ибупрофен 10мг на кг разово, можно чередовать, промежутки 5-6часов
Обтирайте ребёнка водой комнатной температуры.
Если не будет положительной динамики оак на 4-5 й день заболевания
Клиент
Ольга, температура четвертый день поднимается до 39.5. сбивается нурафеном. Приходила медсестра. Сказала горло красное, лезет 4 зуба сразу. Дыхание чистое. Назначили антибиотики, насколько это целесообразно? Без анализов даже
Педиатр
Совершенно не обосновано. Сдайте оак и срб для исключения бактериальной инфекции, до этого начинать прием антибиотиков не рекомендую.
Клиент
Ольга, направление на анализы не дали, а платно в этом городе нет лабораторий. Подскажите, как в таком случае быть?
Педиатр
Просить направление, требовать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура, потом сыпь
4 июля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
57 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное вежливое, добродушное отношение! Ответили быстро, очень подробно. Спасибо , что...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Вы очень помогли , спасибо Вам большое Единственный врач который дал советы которые помогают...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Очень хороший доктор Быстро отвечает и четко на поставленные вопросы по существу. посоветую...
— Мария, г. Екатеринбург