Что вас беспокоит?
Не работает яичник
Добрый день, на узи третий год правый яичник без фолликул. Мне 36, амг сдавала 3 года назад:0,07. Фсг 12, эстрадиол 13. Детей пока нет, но хотелось бы. На левом фолликулы видны. Почему может не работать правый яичник? Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!Прикрепите протокол УЗИ.
Цикл регулярный?
Ситора, Ультразвуковое исследование органов малого таза ( ТВУЗИ)
Исследование проведено УЗ — аппарате Sono Scape S 40
использован внутриполостной датчик 6 V3 ( 4-8 МГц)
Матка в anteflexio с чёткими, ровными контурами, обычной формы, не увеличена (тело матки размерами 56х 49х 47 мм ), миометрий гетерогенной структуры и эхогенности, без узловых образований.
Срединное эхо толщиной 5,5 мм, контуры его чёткие, ровные, структура соответствует 1 -й фазе менструального цикла ( 7 -й день менстр. цикла).
Полость матки не деформирована, полностью сомкнута, граница смыкания линейной формы.
Правый яичник: размеры 17х 10х 15 мм V3,2 куб.см
расположен в типичном месте, подвижный, контуры четкие, ровные, строма однородной структуры, фолликулы не лоцируются
Левый яичник размеры 23х 14 х 13 мм V2,4 куб.см
расположен в типичном месте, подвижный, контуры четкие, ровные, строма однородной структуры, фолликулы расположены по периферии яичников ,максимальным диаметром 8 мм, не более 2 в одном
Шейка матки правильной формы, расположена срединно, контуры четкие, ровные, структура мышечного слоя однородная, цервикальный канал сомкнут, линия смыкания четкая, ровная, эндоцервикс однородной структуры, толщиной 2мм.
В проекции маточных труб (последние не утолщены) патологических объёмных образований не выявлено.
Кровоток соответствует фазе цикла
Эхографическое заключение: Эхоструктурная картина соответствует 1 фазе цикла
Исследование выполнено на аппарате «SonoScape S40 exp»
Ультразвуковое исследование не является диагнозом. Необходима консультация специалиста
Заголовок печатной формы
Прием врача
Описание приема
Ультразвуковое исследование молочных желез с ЦДК
Заключение
7 день менструального цикла
КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ: в правой и левой молочных железах: Не утолщены
ТИП СТРОЕНИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ: Смешанный с преобладанием жировой ткани, умеренно железистого компонента
СОЕДИНТЕЛЬНО-ТКАННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ: умеренно представлены утолщенными связками Купера.
МЛЕЧНЫЕ ПРОТОКИ: не расширены, центральные Д 1,2 м справа , слева1,2 до мм за ареолой
ВА КУЛЯРИЗАЦИЯ ЖЕЛЕЗЫ : железистой ткани умеренно снижена ( по типу фу нкционального покоя).
Соотношение и расположение тканей в правой и левой молочной железе: симметричное
ОБЪЕМНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ ( зоны с нарушением типичной архитектоники железы) в молочных железах:
выявлены справа анэхогенные аваскулярные включения 3 мм 5 ,4 мм; слева до 3 мм
РЕГИОНАРНЫЕ ЗОНЫ ЛИМФООТТОКА :
АКСЕЛЛЯРНЫЕ: справа и слева: единичные узлы мм, округло- овоидной формы, с равномерным истончением коркового слоя и удовлетворительной васкуляризацией, с гипоэхогенной неоднородной зоной по типу ( жировой инфильтрации).
ПАРАСТЕРНАЛЬНЫЕ, МЕЖРЕБЕРНЫЕ: Без данных за патологический процесс
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Узи признаки доброкачественных возрастных изменений молочных желез Birads2.
Ситора, цикл не был регулярным за 26 лет )
К сожалению, очень овариальный резерв. Шанс на самостоятельную беременность нет.
Есть шанс на ЭКО.
Ситора, по узи это видно? ЭКО точно нет (
Ситора, климакс будет до 40 лет то есть?
Точно не скажу что в 40.
Но не исключена ранный климакс.
Можно начать приём ЗГТ(Фемостон 2/10). Поэтому поводу необходимо очно проконсультироваться с гинекологом или репродуктологом.
Ситора, згт точно нет, даже эутирркс не стала пить
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, а цикл регулярный? Сколько не получается забеременеть?есть ли какие-то свежие анализы?
Екатерина, я пока не пыталась забеременеть
Цикл не был регулярным никогда
Сдайте на 2-5 день месячных Амг(показывает овариальный резерв, остаток яйцеклеток), если будет низкий, стоит обратится к репродуктологу для решения вопроса о заморозке яйцеклеток, если сейчас не планируете беременность, так как после каждой овуляции запас яйцеклеток расходуется и Амг снижается.
Екатерина, Амг сдавала три года назад дважды - 0,07 и 0,09
Он и так был очень очень низкий, за три года скорее еще ниже, прошло слишком много времени, пересдайте.
Екатерина, заморозку предлагали 7 лет назад, не подходит по моим взглядам
Екатерина, а зачем ? Волнует именно правый яичеикм
Яичники могут работать по очереди или один генетически истратил свой запас яйцеклеток и перестал работать, когда наступит климакс очень трудно сказать даже по гормонам, нормализуйте режим труда и отдыха и режим питания, так же отказ от вредных привычек.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если не было операций в области придатков, резекции кисты яичника, то количество фолликулов может быть генетически мало заложенным, либо в результате многочисленных стрессов их уменьшение. АМГ из за этого яичника видимо значительно снижен.
Араксия, не было. Пугает почему один
В Вашем возрасте 6 мес дается на беременность, при ее отсутствии - консультация репродуктолога.
Араксия, пока не было попыток
Тогда стоит заняться попытками, не терять время.
Для удачного вынашивания рекомендуется следующее: снизить стрессовые нагрузки, нормализовать режим сна и бодрствования, обеспечить умеренную физическую нагрузку. Т е отход ко сну не позднее 23.00 и его длительность 7–8 ч минимум. Сбалансированный рацион питания.
Приём витаминов и минералов:
1. С начала попыток зачатия и до 12 нед беременности 400 мкг фолиевой кислоты в день;
2. Если в течение последнего года не обследовали обмен железа, не принимали препараты железа, то прием 30–60 мг элементарного железа в день в течение 3 мес до зачатия.
3. В течение 3 мес до зачатия прием препаратов йода (женщинам — в дозе 150 мкг/сут, мужчинам — 100 мкг/сут).
4. Приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут.
5. Рекомендовано включать в рацион жирную рыбу (1 раз в неделю) либо принимать препараты с ПНЖК
Араксия, я не зову половой жизнью, пока нет партнера для попыток
Я Вас поняла.
Есть варианты с донорской спермой, если будет необходимость.
Араксия, нет, только я рассматриваю только в браке
Араксия, сон 3-4 часа много лет
Тогда желаю Вам удачи!)
Принятый ответ
Добрый день!
К сожелению с таким амг беременность возможно только в эко с донорской яйцеклеткой. Изменения, в анализах говорят о преждевременной яичниковой недостаточности и раннем климаксе С рождения нам даётся определённый запас яйцеклеток а дальше запасы только расходуется. Методов, увеличтвающих число яйцеклеток в современном мире не придумано. Можно увидеть фолликулы в одном яичнике в количестве 2 штуки. Но не все фолликулы подходят для беременности. При данных анализах гормонов яйцеклетки будут пустые. Беременность невозможна самостоятельно.
Но вот препараты згт(фемостон 2/10) вам сейчас обязательно нужны. Без их приёма кости и сердечно-сосудистая система летит очень быстро, рано начинается инсулинорезистентность. Данные препараты профилактируют климактерические расстройства и связанные с ним осложнения.
Вера, я не смогу пить препараты
Курю
Вера, я рассматриваю только естественную беременность
Тогда хотя бы отслеживать уровень кальция и витамина Д. Витамин Д постоянно принимать 2000 ме. Периодически прпивать кальций. Все под контролем анализа в крови.
Не плохо бы смотреть Денситометрию на исключения остеопорозом.
Вера, витамин д высокий
На естественную беременность не стоит надеяться. Даже на эко с такими показателями не берут
Вера, эко не рассматриваю
Только естественная
Вера, и когда ждать конца месячных по климаксу?
Однозначно так сказать не могу. По анализам окончания менструации не смотрят. Если считать от момента начала редкой менструации, то уходит 2-3 года до полного окончания менструации. Начинается с начала с повышения, ФСГ, далее уменьшается количество менструальный выделений, период между менструациями удлиняется и в один момент останавливается.
Вера, у меня то 49 дней то 12
Вера, очень обильные
В этом случае надо разбираться. Менструация не может быть через 12 дней. Это не норма и не проявление климакса.
Вера, всю жизнь так, межменструальные кровотечения
Вера, инсулинорезистентность есть лет 7
А вот инсулинорезистентность надо убирать препаратами, тк тоже влияет на цикл.
Вера, меня волнует правый яичник
Препараты от инсулинорезистентности несовместимы с образом жизни
Принятый ответ
Здравствуйте! На правом яичнике были оперативные вмешательства?
К сожалению, уровень АМГ очень низкий, шанс на естественную беременность практически равен нулю.
Можно попробовать ЭКО с донорской яйцеклеткой. По поводу ЭКО с собственной яйцеклеткой- это только на усмотрение репродуктолога, при таком АМГ тут тоже шансы очень низкие.
Екатерина, не было никогда операций
Екатерина, ЭКО не рассматриваю, только естественная
Может быть правый яичник в свое время овулировал чаще, чем левый, поэтому сейчас в нем фолликулов(яйцеклеток) не осталась.
Екатерина, а может опять начать овулировать?
Если в яичнике нет фолликулов, в нем не может быть овуляции.
Екатерина, а как узнать есть или нет?
Вы выше в комментариях скинули узи. Вот я копирую кусочек этого узи:
Правый яичник: размеры 17х 10х 15 мм V3,2 куб.см
расположен в типичном месте, подвижный, контуры четкие, ровные, строма однородной структуры,‼️ фолликулы не лоцируются‼️
У Вас в этом яичнике фолликулов нет.
Екатерина, могут появиться потом? Узист говорит возможно
Если в этом яичнике уже 3 года фолликулов нет и он все это время не работает, думаю вряд ли вдруг ни с того ни с сего он начнёт функционировать.
Екатерина, спит пока работает левый?
Скорее всего «спит и не проснется»
Екатерина, почему?
Потому что если яичник 3 года не работает, если в нем нет фолликулов, то он не функционирует вообще. Каким образом должны фолликулы снова в нем появиться и откуда не понятно
Екатерина, от стресса мог же заснуть?
Екатерина, фолликул нет в циклы когда узи
На фоне сильного стресса перестали бы оба яичника работать, у Вас бы полностью отсутствовала менструация.
Не важно на какой день цикла делать узи. Фолликулы если есть, они будут и в 1 фазу цикла и во 2ю.
Если вдруг правый яичник заработает - прекрасно, но на данный момент никаких обоснований почему он может заработать снова я не вижу.
Екатерина, 33 года не рано для окончания запаса яйцеклеток?
У кого- то и в 20 лет наступает менопауза.
Это генетика. Все зависит от того, сколько у Вас заложено яйцеклеток изначально.
Екатерина, и как узнать сколько? И может до врач просто не видеть фолликулы?
Вы уже сдавали АМГ, он у Вас очень очень низкий, к сожалению. Именно этот гормон показывает Ваш овариальный резерв.
Екатерина, он может от веса низкий.
Вес тут ни причем
Екатерина, это написано даже на сайте лаборатории
Добрый день! У Вас есть преждевременное истощение яичников, к сожалению... С таким результатом АМГ шансы на беременность со своими яйцеклетками равна нулю
Илона, а почему именно из-за правого?
Здравствуйте, вам нужно обратиться к репродуктологу
Мая, пока не планирую беременности
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20236 ответов
- 26 Октября 202313 ответов
- 22 Сентября 202312 ответов
- 8 Мая 20231 ответ
- 5 Мая 20231 ответ
- 17 Апреля 202319 ответов
- 7 Февраля 202314 ответов
- 15 Сентября 202215 ответов
- 26 Октября 202124 ответа
- 19 Октября 202015 ответов