Не работает яичник — вопрос №1298452

Question

Не работает яичник — вопрос №1298452

Дарья

838 просмотров

5 марта 2023

Добрый день, на узи третий год правый яичник без фолликул. Мне 36, амг сдавала 3 года назад:0,07. Фсг 12, эстрадиол 13. Детей пока нет, но хотелось бы. На левом фолликулы видны.
Почему может не работать правый яичник?
Спасибо

Возраст: 36

Хронические болезни: Ожирение, инсулинорезистентность

Вопрос закрыт

яичник

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2023

Клиент

Ситора, Ультразвуковое исследование органов малого таза ( ТВУЗИ)

Исследование проведено УЗ — аппарате Sono Scape S 40
использован внутриполостной датчик 6 V3 ( 4-8 МГц)
Матка в anteflexio   с чёткими, ровными контурами, обычной формы, не увеличена (тело матки размерами 56х 49х 47 мм ), миометрий гетерогенной структуры и эхогенности, без узловых образований.
    Срединное эхо толщиной 5,5 мм, контуры его чёткие, ровные, структура соответствует 1 -й фазе менструального цикла ( 7 -й день менстр. цикла).
Полость матки не деформирована, полностью сомкнута, граница смыкания линейной формы.
Правый яичник:   размеры    17х 10х 15   мм V3,2 куб.см
расположен в типичном месте, подвижный, контуры четкие, ровные, строма однородной структуры, фолликулы не лоцируются
Левый яичник размеры 23х 14 х 13   мм V2,4 куб.см
расположен в типичном месте, подвижный, контуры четкие, ровные, строма однородной структуры, фолликулы расположены по периферии яичников ,максимальным диаметром 8 мм, не более 2 в одном
Шейка матки правильной формы, расположена срединно, контуры четкие, ровные, структура мышечного слоя однородная, цервикальный канал сомкнут, линия смыкания четкая, ровная, эндоцервикс однородной структуры, толщиной   2мм.
В проекции маточных труб (последние не утолщены) патологических объёмных образований не выявлено.
Кровоток соответствует фазе цикла
Эхографическое заключение: Эхоструктурная картина соответствует 1 фазе цикла
Исследование выполнено на аппарате «SonoScape S40 exp»
Ультразвуковое исследование не является диагнозом. Необходима консультация специалиста
Заголовок печатной формы
Прием врача

Описание приема
Ультразвуковое исследование молочных желез с ЦДК
Заключение
7 день    менструального цикла
КОЖНЫЕ    ПОКРОВЫ: в правой и левой молочных    железах: Не утолщены
ТИП    СТРОЕНИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ: Смешанный с    преобладанием жировой ткани, умеренно    железистого компонента
СОЕДИНТЕЛЬНО-ТКАННЫЕ    ЭЛЕМЕНТЫ: умеренно представлены    утолщенными связками Купера.
МЛЕЧНЫЕ    ПРОТОКИ: не расширены, центральные Д 1,2    м справа , слева1,2 до мм за ареолой
ВА КУЛЯРИЗАЦИЯ    ЖЕЛЕЗЫ : железистой ткани умеренно снижена ( по типу фу нкционального    покоя).
Соотношение    и расположение тканей в правой и левой    молочной железе: симметричное
ОБЪЕМНЫЕ    ОБРАЗОВАНИЯ ( зоны с нарушением типичной    архитектоники железы) в молочных    железах:
выявлены справа анэхогенные аваскулярные включения 3 мм 5 ,4 мм; слева до 3 мм
РЕГИОНАРНЫЕ    ЗОНЫ ЛИМФООТТОКА :
АКСЕЛЛЯРНЫЕ:    справа и слева: единичные узлы мм,    округло- овоидной формы, с равномерным    истончением коркового слоя и    удовлетворительной васкуляризацией,    с гипоэхогенной неоднородной зоной    по типу ( жировой инфильтрации).
ПАРАСТЕРНАЛЬНЫЕ, МЕЖРЕБЕРНЫЕ: Без данных за патологический    процесс
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Узи    признаки доброкачественных возрастных    изменений молочных желез Birads2.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2023

Клиент

Ситора, цикл не был регулярным за 26 лет )

+ 1

Пожаловаться

Мусохуджаева Ситора Джалоловна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог

К сожалению, очень овариальный резерв. Шанс на самостоятельную беременность нет.
Есть шанс на ЭКО.

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2023

Клиент

Ситора, по узи это видно? ЭКО точно нет (

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2023

Клиент

Ситора, климакс будет до 40 лет то есть?

Пожаловаться

Мусохуджаева Ситора Джалоловна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Точно не скажу что в 40.
Но не исключена ранный климакс.
Можно начать приём ЗГТ(Фемостон 2/10). Поэтому поводу необходимо очно проконсультироваться с гинекологом или репродуктологом.

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2023

Клиент

Ситора, згт точно нет, даже эутирркс не стала пить
Спасибо

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2023

Клиент

Екатерина, я пока не пыталась забеременеть
Цикл не был регулярным никогда

+ 1

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Сдайте на 2-5 день месячных Амг(показывает овариальный резерв, остаток яйцеклеток), если будет низкий, стоит обратится к репродуктологу для решения вопроса о заморозке яйцеклеток, если сейчас не планируете беременность, так как после каждой овуляции запас яйцеклеток расходуется и Амг снижается.

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2023

Клиент

Екатерина, Амг сдавала три года назад дважды - 0,07 и 0,09

+ 1

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Он и так был очень очень низкий, за три года скорее еще ниже, прошло слишком много времени, пересдайте.

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2023

Клиент

Екатерина, заморозку предлагали 7 лет назад, не подходит по моим взглядам

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2023

Клиент

Екатерина, а зачем ? Волнует именно правый яичеикм

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Яичники могут работать по очереди или один генетически истратил свой запас яйцеклеток и перестал работать, когда наступит климакс очень трудно сказать даже по гормонам, нормализуйте режим труда и отдыха и режим питания, так же отказ от вредных привычек.

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2023

Клиент

Араксия, не было. Пугает почему один

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В Вашем возрасте 6 мес дается на беременность, при ее отсутствии - консультация репродуктолога.

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2023

Клиент

Араксия, пока не было попыток

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тогда стоит заняться попытками, не терять время.

Для удачного вынашивания рекомендуется следующее: снизить стрессовые нагрузки, нормализовать режим сна и бодрствования, обеспечить умеренную физическую нагрузку. Т е отход ко сну не позднее 23.00 и его длительность 7–8 ч минимум. Сбалансированный рацион питания.
Приём витаминов и минералов:
1. С начала попыток зачатия и до 12 нед беременности 400 мкг фолиевой кислоты в день;
2. Если в течение последнего года не обследовали обмен железа, не принимали препараты железа, то прием 30–60 мг элементарного железа в день в течение 3 мес до зачатия.
3. В течение 3 мес до зачатия прием препаратов йода (женщинам — в дозе 150 мкг/сут, мужчинам — 100 мкг/сут).
4. Приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут.
5. Рекомендовано включать в рацион жирную рыбу (1 раз в неделю) либо принимать препараты с ПНЖК

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2023

Клиент

Араксия, я не зову половой жизнью, пока нет партнера для попыток

+ 2

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Я Вас поняла.
Есть варианты с донорской спермой, если будет необходимость.

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2023

Клиент

Араксия, нет, только я рассматриваю только в браке

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2023

Клиент

Араксия, сон 3-4 часа много лет

+ 2

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тогда желаю Вам удачи!)

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2023

Клиент

Вера, я не смогу пить препараты
Курю

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2023

Клиент

Вера, я рассматриваю только естественную беременность

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Тогда хотя бы отслеживать уровень кальция и витамина Д. Витамин Д постоянно принимать 2000 ме. Периодически прпивать кальций. Все под контролем анализа в крови.
Не плохо бы смотреть Денситометрию на исключения остеопорозом.

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2023

Клиент

Вера, витамин д высокий

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

На естественную беременность не стоит надеяться. Даже на эко с такими показателями не берут

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2023

Клиент

Вера, эко не рассматриваю
Только естественная

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2023

Клиент

Вера, и когда ждать конца месячных по климаксу?

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Однозначно так сказать не могу. По анализам окончания менструации не смотрят. Если считать от момента начала редкой менструации, то уходит 2-3 года до полного окончания менструации. Начинается с начала с повышения, ФСГ, далее уменьшается количество менструальный выделений, период между менструациями удлиняется и в один момент останавливается.

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2023

Клиент

Вера, у меня то 49 дней то 12

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2023

Клиент

Вера, очень обильные

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

В этом случае надо разбираться. Менструация не может быть через 12 дней. Это не норма и не проявление климакса.

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2023

Клиент

Вера, всю жизнь так, межменструальные кровотечения

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 6 марта 2023

Клиент

Вера, инсулинорезистентность есть лет 7

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 6 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

А вот инсулинорезистентность надо убирать препаратами, тк тоже влияет на цикл.

Пожаловаться

Дарья, 6 марта 2023

Клиент

Вера, меня волнует правый яичник
Препараты от инсулинорезистентности несовместимы с образом жизни

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2023

Клиент

Екатерина, не было никогда операций

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2023

Клиент

Екатерина, ЭКО не рассматриваю, только естественная

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Может быть правый яичник в свое время овулировал чаще, чем левый, поэтому сейчас в нем фолликулов(яйцеклеток) не осталась.

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2023

Клиент

Екатерина, а может опять начать овулировать?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Если в яичнике нет фолликулов, в нем не может быть овуляции.

Пожаловаться

Дарья, 6 марта 2023

Клиент

Екатерина, а как узнать есть или нет?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 6 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Вы выше в комментариях скинули узи. Вот я копирую кусочек этого узи:
Правый яичник: размеры 17х 10х 15 мм V3,2 куб.см
расположен в типичном месте, подвижный, контуры четкие, ровные, строма однородной структуры,‼️ фолликулы не лоцируются‼️

У Вас в этом яичнике фолликулов нет.

Пожаловаться

Дарья, 6 марта 2023

Клиент

Екатерина, могут появиться потом? Узист говорит возможно

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 6 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Если в этом яичнике уже 3 года фолликулов нет и он все это время не работает, думаю вряд ли вдруг ни с того ни с сего он начнёт функционировать.

Пожаловаться

Дарья, 6 марта 2023

Клиент

Екатерина, спит пока работает левый?

- 1

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 6 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Скорее всего «спит и не проснется»

Пожаловаться

Дарья, 6 марта 2023

Клиент

Екатерина, почему?

- 1

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 6 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Потому что если яичник 3 года не работает, если в нем нет фолликулов, то он не функционирует вообще. Каким образом должны фолликулы снова в нем появиться и откуда не понятно

Пожаловаться

Дарья, 6 марта 2023

Клиент

Екатерина, от стресса мог же заснуть?

Пожаловаться

Дарья, 6 марта 2023

Клиент

Екатерина, фолликул нет в циклы когда узи

- 1

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 6 марта 2023

Акушер, Гинеколог

На фоне сильного стресса перестали бы оба яичника работать, у Вас бы полностью отсутствовала менструация.
Не важно на какой день цикла делать узи. Фолликулы если есть, они будут и в 1 фазу цикла и во 2ю.

Если вдруг правый яичник заработает - прекрасно, но на данный момент никаких обоснований почему он может заработать снова я не вижу.

Пожаловаться

Дарья, 6 марта 2023

Клиент

Екатерина, 33 года не рано для окончания запаса яйцеклеток?

- 1

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 6 марта 2023

Акушер, Гинеколог

У кого- то и в 20 лет наступает менопауза.
Это генетика. Все зависит от того, сколько у Вас заложено яйцеклеток изначально.

Пожаловаться

Дарья, 6 марта 2023

Клиент

Екатерина, и как узнать сколько? И может до врач просто не видеть фолликулы?

- 1

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 6 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Вы уже сдавали АМГ, он у Вас очень очень низкий, к сожалению. Именно этот гормон показывает Ваш овариальный резерв.

Пожаловаться

Дарья, 6 марта 2023

Клиент

Екатерина, он может от веса низкий.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 6 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Вес тут ни причем

Пожаловаться

Дарья, 6 марта 2023

Клиент

Екатерина, это написано даже на сайте лаборатории

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Добрый день! У Вас есть преждевременное истощение яичников, к сожалению... С таким результатом АМГ шансы на беременность со своими яйцеклетками равна нулю

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2023

Клиент

Илона, а почему именно из-за правого?

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 9 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, вам нужно обратиться к репродуктологу

Пожаловаться

Дарья, 10 марта 2023

Клиент

Мая, пока не планирую беременности

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как лечить яичник

1 ответ

19 октября 2021

Виктория, Новосибирск

Вопрос закрыт

Боль спустя месяц после апоплексии яичника

1 ответ

17 июля 2022

Влада

Вопрос закрыт

Что делать ?

1 ответ

3 октября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мусохуджаева Ситора Джалоловна, 5 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-05T11:48:51+03:00

Пожаловаться

Мусохуджаева Ситора Джалоловна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!Прикрепите протокол УЗИ.
Цикл регулярный?

Принятый ответ

Белогурова Екатерина Николаевна, 5 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-05T11:49:28+03:00

+ 1

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 5 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, а цикл регулярный? Сколько не получается забеременеть?есть ли какие-то свежие анализы?

Принятый ответ

Мартиросян Араксия Борисовна, 5 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-05T11:57:03+03:00

Здравствуйте!

Если не было операций в области придатков, резекции кисты яичника, то количество фолликулов может быть генетически мало заложенным, либо в результате многочисленных стрессов их уменьшение. АМГ из за этого яичника видимо значительно снижен.

Цветкова Вера Николаевна, 5 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-05T11:59:37+03:00

Добрый день!
К сожелению с таким амг беременность возможно только в эко с донорской яйцеклеткой. Изменения, в анализах говорят о преждевременной яичниковой недостаточности и раннем климаксе С рождения нам даётся определённый запас яйцеклеток а дальше запасы только расходуется. Методов, увеличтвающих число яйцеклеток в современном мире не придумано. Можно увидеть фолликулы в одном яичнике в количестве 2 штуки. Но не все фолликулы подходят для беременности. При данных анализах гормонов яйцеклетки будут пустые. Беременность невозможна самостоятельно.

Но вот препараты згт(фемостон 2/10) вам сейчас обязательно нужны. Без их приёма кости и сердечно-сосудистая система летит очень быстро, рано начинается инсулинорезистентность. Данные препараты профилактируют климактерические расстройства и связанные с ним осложнения.

Accepted Answer · 2023-03-05T12:52:31+03:00

Здравствуйте! На правом яичнике были оперативные вмешательства?
К сожалению, уровень АМГ очень низкий, шанс на естественную беременность практически равен нулю.
Можно попробовать ЭКО с донорской яйцеклеткой. По поводу ЭКО с собственной яйцеклеткой- это только на усмотрение репродуктолога, при таком АМГ тут тоже шансы очень низкие.