Что вас беспокоит?
Не работает яичник
Добрый день, на узи третий год правый яичник без фолликул. Мне 36, амг сдавала 3 года назад:0,07. Фсг 12, эстрадиол 13. Детей пока нет, но хотелось бы. На левом фолликулы видны. Почему может не работать правый яичник? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!Прикрепите протокол УЗИ.
Цикл регулярный?
Ситора, Ультразвуковое исследование органов малого таза ( ТВУЗИ)
Исследование проведено УЗ — аппарате Sono Scape S 40
использован внутриполостной датчик 6 V3 ( 4-8 МГц)
Матка в anteflexio с чёткими, ровными контурами, обычной формы, не увеличена (тело матки размерами 56х 49х 47 мм ), миометрий гетерогенной структуры и эхогенности, без узловых образований.
Срединное эхо толщиной 5,5 мм, контуры его чёткие, ровные, структура соответствует 1 -й фазе менструального цикла ( 7 -й день менстр. цикла).
Полость матки не деформирована, полностью сомкнута, граница смыкания линейной формы.
Правый яичник: размеры 17х 10х 15 мм V3,2 куб.см
расположен в типичном месте, подвижный, контуры четкие, ровные, строма однородной структуры, фолликулы не лоцируются
Левый яичник размеры 23х 14 х 13 мм V2,4 куб.см
расположен в типичном месте, подвижный, контуры четкие, ровные, строма однородной структуры, фолликулы расположены по периферии яичников ,максимальным диаметром 8 мм, не более 2 в одном
Шейка матки правильной формы, расположена срединно, контуры четкие, ровные, структура мышечного слоя однородная, цервикальный канал сомкнут, линия смыкания четкая, ровная, эндоцервикс однородной структуры, толщиной 2мм.
В проекции маточных труб (последние не утолщены) патологических объёмных образований не выявлено.
Кровоток соответствует фазе цикла
Эхографическое заключение: Эхоструктурная картина соответствует 1 фазе цикла
Исследование выполнено на аппарате «SonoScape S40 exp»
Ультразвуковое исследование не является диагнозом. Необходима консультация специалиста
Заголовок печатной формы
Прием врача
Описание приема
Ультразвуковое исследование молочных желез с ЦДК
Заключение
7 день менструального цикла
КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ: в правой и левой молочных железах: Не утолщены
ТИП СТРОЕНИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ: Смешанный с преобладанием жировой ткани, умеренно железистого компонента
СОЕДИНТЕЛЬНО-ТКАННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ: умеренно представлены утолщенными связками Купера.
МЛЕЧНЫЕ ПРОТОКИ: не расширены, центральные Д 1,2 м справа , слева1,2 до мм за ареолой
ВА КУЛЯРИЗАЦИЯ ЖЕЛЕЗЫ : железистой ткани умеренно снижена ( по типу фу нкционального покоя).
Соотношение и расположение тканей в правой и левой молочной железе: симметричное
ОБЪЕМНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ ( зоны с нарушением типичной архитектоники железы) в молочных железах:
выявлены справа анэхогенные аваскулярные включения 3 мм 5 ,4 мм; слева до 3 мм
РЕГИОНАРНЫЕ ЗОНЫ ЛИМФООТТОКА :
АКСЕЛЛЯРНЫЕ: справа и слева: единичные узлы мм, округло- овоидной формы, с равномерным истончением коркового слоя и удовлетворительной васкуляризацией, с гипоэхогенной неоднородной зоной по типу ( жировой инфильтрации).
ПАРАСТЕРНАЛЬНЫЕ, МЕЖРЕБЕРНЫЕ: Без данных за патологический процесс
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Узи признаки доброкачественных возрастных изменений молочных желез Birads2.
Ситора, цикл не был регулярным за 26 лет )
К сожалению, очень овариальный резерв. Шанс на самостоятельную беременность нет.
Есть шанс на ЭКО.
Ситора, по узи это видно? ЭКО точно нет (
Ситора, климакс будет до 40 лет то есть?
Точно не скажу что в 40.
Но не исключена ранный климакс.
Можно начать приём ЗГТ(Фемостон 2/10). Поэтому поводу необходимо очно проконсультироваться с гинекологом или репродуктологом.
Ситора, згт точно нет, даже эутирркс не стала пить
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, а цикл регулярный? Сколько не получается забеременеть?есть ли какие-то свежие анализы?
Екатерина, я пока не пыталась забеременеть
Цикл не был регулярным никогда
Сдайте на 2-5 день месячных Амг(показывает овариальный резерв, остаток яйцеклеток), если будет низкий, стоит обратится к репродуктологу для решения вопроса о заморозке яйцеклеток, если сейчас не планируете беременность, так как после каждой овуляции запас яйцеклеток расходуется и Амг снижается.
Екатерина, Амг сдавала три года назад дважды - 0,07 и 0,09
Он и так был очень очень низкий, за три года скорее еще ниже, прошло слишком много времени, пересдайте.
Екатерина, заморозку предлагали 7 лет назад, не подходит по моим взглядам
Екатерина, а зачем ? Волнует именно правый яичеикм
Яичники могут работать по очереди или один генетически истратил свой запас яйцеклеток и перестал работать, когда наступит климакс очень трудно сказать даже по гормонам, нормализуйте режим труда и отдыха и режим питания, так же отказ от вредных привычек.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если не было операций в области придатков, резекции кисты яичника, то количество фолликулов может быть генетически мало заложенным, либо в результате многочисленных стрессов их уменьшение. АМГ из за этого яичника видимо значительно снижен.
Араксия, не было. Пугает почему один
В Вашем возрасте 6 мес дается на беременность, при ее отсутствии - консультация репродуктолога.
Араксия, пока не было попыток
Тогда стоит заняться попытками, не терять время.
Для удачного вынашивания рекомендуется следующее: снизить стрессовые нагрузки, нормализовать режим сна и бодрствования, обеспечить умеренную физическую нагрузку. Т е отход ко сну не позднее 23.00 и его длительность 7–8 ч минимум. Сбалансированный рацион питания.
Приём витаминов и минералов:
1. С начала попыток зачатия и до 12 нед беременности 400 мкг фолиевой кислоты в день;
2. Если в течение последнего года не обследовали обмен железа, не принимали препараты железа, то прием 30–60 мг элементарного железа в день в течение 3 мес до зачатия.
3. В течение 3 мес до зачатия прием препаратов йода (женщинам — в дозе 150 мкг/сут, мужчинам — 100 мкг/сут).
4. Приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут.
5. Рекомендовано включать в рацион жирную рыбу (1 раз в неделю) либо принимать препараты с ПНЖК
Араксия, я не зову половой жизнью, пока нет партнера для попыток
Я Вас поняла.
Есть варианты с донорской спермой, если будет необходимость.
Араксия, нет, только я рассматриваю только в браке
Араксия, сон 3-4 часа много лет
Тогда желаю Вам удачи!)
Принятый ответ
Добрый день!
К сожелению с таким амг беременность возможно только в эко с донорской яйцеклеткой. Изменения, в анализах говорят о преждевременной яичниковой недостаточности и раннем климаксе С рождения нам даётся определённый запас яйцеклеток а дальше запасы только расходуется. Методов, увеличтвающих число яйцеклеток в современном мире не придумано. Можно увидеть фолликулы в одном яичнике в количестве 2 штуки. Но не все фолликулы подходят для беременности. При данных анализах гормонов яйцеклетки будут пустые. Беременность невозможна самостоятельно.
Но вот препараты згт(фемостон 2/10) вам сейчас обязательно нужны. Без их приёма кости и сердечно-сосудистая система летит очень быстро, рано начинается инсулинорезистентность. Данные препараты профилактируют климактерические расстройства и связанные с ним осложнения.
Вера, я не смогу пить препараты
Курю
Вера, я рассматриваю только естественную беременность
Тогда хотя бы отслеживать уровень кальция и витамина Д. Витамин Д постоянно принимать 2000 ме. Периодически прпивать кальций. Все под контролем анализа в крови.
Не плохо бы смотреть Денситометрию на исключения остеопорозом.
Вера, витамин д высокий
На естественную беременность не стоит надеяться. Даже на эко с такими показателями не берут
Вера, эко не рассматриваю
Только естественная
Вера, и когда ждать конца месячных по климаксу?
Однозначно так сказать не могу. По анализам окончания менструации не смотрят. Если считать от момента начала редкой менструации, то уходит 2-3 года до полного окончания менструации. Начинается с начала с повышения, ФСГ, далее уменьшается количество менструальный выделений, период между менструациями удлиняется и в один момент останавливается.
Вера, у меня то 49 дней то 12
Вера, очень обильные
В этом случае надо разбираться. Менструация не может быть через 12 дней. Это не норма и не проявление климакса.
Вера, всю жизнь так, межменструальные кровотечения
Вера, инсулинорезистентность есть лет 7
А вот инсулинорезистентность надо убирать препаратами, тк тоже влияет на цикл.
Вера, меня волнует правый яичник
Препараты от инсулинорезистентности несовместимы с образом жизни
Принятый ответ
Здравствуйте! На правом яичнике были оперативные вмешательства?
К сожалению, уровень АМГ очень низкий, шанс на естественную беременность практически равен нулю.
Можно попробовать ЭКО с донорской яйцеклеткой. По поводу ЭКО с собственной яйцеклеткой- это только на усмотрение репродуктолога, при таком АМГ тут тоже шансы очень низкие.
Екатерина, не было никогда операций
Екатерина, ЭКО не рассматриваю, только естественная
Может быть правый яичник в свое время овулировал чаще, чем левый, поэтому сейчас в нем фолликулов(яйцеклеток) не осталась.
Екатерина, а может опять начать овулировать?
Если в яичнике нет фолликулов, в нем не может быть овуляции.
Екатерина, а как узнать есть или нет?
Вы выше в комментариях скинули узи. Вот я копирую кусочек этого узи:
Правый яичник: размеры 17х 10х 15 мм V3,2 куб.см
расположен в типичном месте, подвижный, контуры четкие, ровные, строма однородной структуры,‼️ фолликулы не лоцируются‼️
У Вас в этом яичнике фолликулов нет.
Екатерина, могут появиться потом? Узист говорит возможно
Если в этом яичнике уже 3 года фолликулов нет и он все это время не работает, думаю вряд ли вдруг ни с того ни с сего он начнёт функционировать.
Екатерина, спит пока работает левый?
Скорее всего «спит и не проснется»
Екатерина, почему?
Потому что если яичник 3 года не работает, если в нем нет фолликулов, то он не функционирует вообще. Каким образом должны фолликулы снова в нем появиться и откуда не понятно
Екатерина, от стресса мог же заснуть?
Екатерина, фолликул нет в циклы когда узи
На фоне сильного стресса перестали бы оба яичника работать, у Вас бы полностью отсутствовала менструация.
Не важно на какой день цикла делать узи. Фолликулы если есть, они будут и в 1 фазу цикла и во 2ю.
Если вдруг правый яичник заработает - прекрасно, но на данный момент никаких обоснований почему он может заработать снова я не вижу.
Екатерина, 33 года не рано для окончания запаса яйцеклеток?
У кого- то и в 20 лет наступает менопауза.
Это генетика. Все зависит от того, сколько у Вас заложено яйцеклеток изначально.
Екатерина, и как узнать сколько? И может до врач просто не видеть фолликулы?
Вы уже сдавали АМГ, он у Вас очень очень низкий, к сожалению. Именно этот гормон показывает Ваш овариальный резерв.
Екатерина, он может от веса низкий.
Вес тут ни причем
Екатерина, это написано даже на сайте лаборатории
Добрый день! У Вас есть преждевременное истощение яичников, к сожалению... С таким результатом АМГ шансы на беременность со своими яйцеклетками равна нулю
Илона, а почему именно из-за правого?
Здравствуйте, вам нужно обратиться к репродуктологу
Мая, пока не планирую беременности
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 20231 ответ
- 27 Сентября 20233 ответа