Жидкость в малом тазу — вопрос №129855

Question

Жидкость в малом тазу — вопрос №129855

Екатерина

12535 просмотров

3 мая 2019

Начинаю с января 2018 года переодически находят жидкость в малом тазу. Гинеколог в этот раз сказала что это типо эндометриоза, прописала гормоны. Но в прошлом году меня лечили антибиотиками, хотя никаких инфекций не нашли тогда по анализам, только мазок на микрофлору был не очень. Жидкость тогда прошла, мрт тоже нормальное. Сейчас стала беспокоить тянущая боль справа, в области шва (кесарево при родах 2009 год), вот снова сходила на узи. Спаечный процесс ещё сказали. По осмотру патологии нет. Подскажите правильное от лечение жанином мне назначили ?

Вопрос закрыт

жидкость в малом тазу

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 3 мая 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
На какой день цикла делали узи?
Опишите Ваш цикл?

Пожаловаться

Екатерина, 3 мая 2019

Клиент

Юлия, на 23 день, последние месячные были 10.04, цикл обычно 28 дней

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 3 мая 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Мажущие выделения в середине цикла/ ближе к месячным бывают?
Боли при менструации?

Пожаловаться

Екатерина, 3 мая 2019

Клиент

Юлия, нет, выделений не бывает , болезненный только первый день цикла как обычно всегда было

Пожаловаться

Лапина Ольга, 3 мая 2019

Стоматолог, Детский стоматолог

Лечение адекватное, если сомневаетесь обратитесь к другому врачу

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 3 мая 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, я считаю, что учитывая длительность ситуации, вам уже показана инвазивная диагностика, а именно кульдоцентез. Это взятие этой жидкости на анализ. Её наличие там, тем более в таком объёме это не норма. Нужно разбираться, что с ней такое и какова её природа

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 3 мая 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Екатерина! Жидкость в позадиматочном пространстве нужно оценивать при проведении УЗИ на 5 день цикла. Во вторую фазу цикла жидкость может быть следствием овуляции, хоть и объем жидкости, конечно, большой. Жанином жидкость не лечится. Жанин можно начинать принимать если Вам нужна гормональная контрацепция или беспокоят симптомы эндометриоза. Если жалоб нет, диагноз эндометриоз по УЗИ не ставится, это интраоперационный диагноз, или можно предположить на основе жалоб. Нужно сделать УЗИ на 5 день цикла. Если жидкость вновь определится обследоваться на ИППП, посевы на патогенную микрофлору из влагалища, противовоспалительное лечение при необходимости, сдать кровь на са 125, не 4, опухолевые маркеры для исключения онкопатологии, сделать УЗИ органов брюшной полости, выводы делать исходя из результатов. Нужна дополнительная диагностика. Жанин это не лечение.

Пожаловаться

Екатерина, 3 мая 2019

Клиент

Ольга, в прошлый раз на онкомаркеры тоже сдавала, брюшная полость без патологии, иппп в норме были, понимаю что это было уже больше года назад, но картина была такая же, а ничего не нашли. Это большой объём жидкости ? Мне врач сказала что нет, в прошлый раз было 42 см3

Пожаловаться

Екатерина, 3 мая 2019

Клиент

Ольга, у меня часто бывает молочница, на ее фоне может быть такое?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 3 мая 2019

Акушер, Гинеколог

Это большой объем жидкости, даже 5-10 куб см на 5 день цикла это много, 42 это огромное количество. На фоне молочницы не может быть, это не воспаление, но молочница это нарушение микрофлоры в кишечнике, есть смысл проверить кишечник. Сдать Кровь на сахар, сифилис, ВИЧ, гепатиты. За что то зацепиться, чтобы начать необходимую диагностику есть возможность всегда. Сейчас нужно сделать УЗИ на 5 день цикла, от результатов отталкиваться дальше. Пишите по результатам.

Пожаловаться

Екатерина, 3 мая 2019

Клиент

Ольга, как исследовать кишечник ? Колоноскопия ?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 3 мая 2019

Акушер, Гинеколог

По поводу рецидивирующего кандидоза: ограничить мучное и сладкое, пить ежедневно на ночь стакан свежего кефира, исключить ежедневные прокладки и стринги если носите, подмываться чистой водой или отваром ромашки, в редких случаях специализированным гелем для интимной гигиены, например, лактацид.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 3 мая 2019

Акушер, Гинеколог

Если нет проблем со стулом для начала просто общий анализ кала. Если жидкость будет присутствовать дальше тогда да, можно решать вопрос о провении колоноскопии.

Пожаловаться

Екатерина, 3 мая 2019

Клиент

Ольга, какие инфекции могут вызывать жидкость в малом тазу ? У меня при каждом практически мазке повышенные лейкоциты, говорят воспаление. Какого рода воспаление вызывает жидкость ? Я так понимаю если молочница не вызывает то и вульвит не вызовет ?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 3 мая 2019

Акушер, Гинеколог

Есть опыт успешного лечения жидкости при наличии кишечной палочки во влагалище. У вульвита есть причина. Посев на патогенную микрофлору из влагалища и цервикального канала сдавали?

Пожаловаться

Екатерина, 3 мая 2019

Клиент

Ольга, не помню, помню что сдавала на иппп (норма) и мазки на флору (были плохие), поэтому назначили антибиотики. Посев вроде нет. Не могли бы вы мне написать алгоритм анализов, не очень верю нашим врачам, потому что даже мне странно что назначают гормональные по такой картине. В прошлый же раз не стало жидкости после антибиотиков, обнаружили в январе , я пролечилась, потом делала в марте и апреле узи, жидкости не было. У меня хронический тонзиллит и высеивали стафилококк в миндалинах. Это может быть связано?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 3 мая 2019

Акушер, Гинеколог

Да, это теоретически может быть связано. Сейчас сдайте посев на патогенную микрофлору из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам и сделайте УЗИ органов малого таза на 5 день цикла. Пишите по результатам, можно в сообщение, дальше определимся

Пожаловаться

Екатерина, 3 мая 2019

Клиент

Ольга, мне ещё выписала она галавит свечи (что спаечный процесс от воспаления сказала) и мелоксикам таблетки. Я сегодня их принимала, это повлияет на результат посева?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 3 мая 2019

Акушер, Гинеколог

Не повлияет, но и смысла в этом лечении нет. Старый спаечный процесс вылечить невозможно.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 3 мая 2019

Акушер, Гинеколог

Спаечный процесс вероятно у Вас после кесарево сечения.

Пожаловаться

Екатерина, 3 мая 2019

Клиент

Ольга, просто тянет в области шва, отдаёт в ногу, вот и прописали

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 3 мая 2019

Акушер, Гинеколог

Можно принимать, хуже в любом случае не будет. Посев сдавайте, пишите по результатам. В состоянии рубца никаких особенностей не увидели?

Пожаловаться

Екатерина, 3 мая 2019

Клиент

Ольга, все нормально сказала по рубцу, кист нет , структура не изменена. Вот про эндометрий ещё она сказала он какой-то без кровотоков, что если бы был с ними, то нужно хирургически смотреть, ну что-то такое. Я вот не очень поняла. В Узи написано где тело матки это , но я не разберу почерк. Это про эндометрий?

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 5 мая 2019

Гинеколог, Акушер

С учетом наличия жидкости в малом тазу , важно сделать следующее! Выполнить УЗИ не второй фазе цикла , а в первой , в идеале 5-6 день цикла! Кроме того, если жидкость по прежнему будет определяться , необходимо. Выполнить пункцию заднего свода влагалища, полученную при этом жидкость помазать на покровное стекло и отправить врачу на цитологичкое исследование ! Данную манипуляцию могут выполнить в амбулаторном режиме! Когда состоялось мрт?

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 5 мая 2019

Гинеколог, Акушер

Можете к вопросу прикрепить?

Пожаловаться

Екатерина, 5 мая 2019

Клиент

Эльвира, мрт было в мае 2018 года. Снимки мрт прикрепить?

Пожаловаться

Екатерина, 5 мая 2019

Клиент

Эльвира, прикрепила заключение мрт органов малого таза и пояснично-крестцового отдела

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 5 мая 2019

Гинеколог, Акушер

Спасибо за дополнение и пояснения !тонущие боли внизу живота и иррадияция в ногу , причина не в рублей на матке , а в остеохондрозе и протрузии диска ! Весомая помощь должна триптих от невролога и врача реабилитолога ! Вместе с лекарственным лечением попутно необходимы массаж, плавание и физиолесение ! Лечение гормонами возможно и далее !

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 5 мая 2019

Гинеколог, Акушер

Не в рубце на матке

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 5 мая 2019

Гинеколог, Акушер

Весомая помощь должна идти от невролога и реабилитолога (извините за описки )

Пожаловаться

Екатерина, 5 мая 2019

Клиент

Эльвира, жидкость может быть от остеохондроза?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жидкость в малом тазу

4 ответа

15 января 2022

Анна

Вопрос закрыт

Свободная жидкость в малом тазу.

5 ответов

17 августа 2023

Елизавета

Вопрос закрыт

Жидкость в малом тазу

2 ответа

1 марта 2024

Елена

Вопрос закрыт

Свободная жидкость в малом тазу слева

3 ответа

16 апреля 2024

Алёна, Самара

Вопрос закрыт

Больно ходить в туалет

5 ответов

30 апреля 2024

Антонина, Тверь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маряшина Юлия Александровна, 3 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-03T15:36:16+03:00

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 3 мая 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тогда Жанин можно не использовать
Сделайте обязательно контрольное узи после менструации на 5-7 день цикла
Если Вы узи всегда делали во вторую фазу цикла, то это не точная диагностика наличия жидкости в малом тазу

Принятый ответ

Зорина Ольга Михайловна, 3 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-03T19:38:55+03:00

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 3 мая 2019

Акушер, Гинеколог

Да, эндометрий 18 мм, толстый. Эндометрий тоже важно посмотреть на 5 день цикла.

Принятый ответ

Валеева Эльвира Раисовна, 5 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-05T21:43:33+03:00

Нет , не может! Боли по всей видимости по причине остеохондроза! А вот в отношении жидкости выполняете УЗИ на 5-6 день цикла ! УЗИ можете представить нам вновь на сайте ! При наличие жидкости запланировать пункцию заднего свода влагалища!