Консультация терапевта /

Высокое давление — вопрос №1298558

472 просмотра

Здравствуйте, моей маме 57 лет.Около 2 х недель мучается с высоким давлением 160-180.Раньше тоже было повышеное, но не на столько!Пьёт таблетки от давления ,в том году выписывал врач.Сегодня проснулась в 3ч ночи с давлением 180,сказала было жарко и тяжело в груди,и почувствовала онемение в левой руке,сегодня немного прошло но не до конца, плохо сегодня чувствует сеья.Записала её на завтра на УЗИ сердца+кардиолог.Скажите пожалуйста, на какие проблемы это может указывать?И какие анализы сдать?или к какому врачу дополнительно обратиться?В том году делала ЭКГ,было норм.узи сердца ни разу не делала.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Наиболее вероятная причина артериальной гипертензии недостаточное действие назначенных гипотензивных препаратов.
Рекомендую обсудить с кардиологом коррекцию антигипертензивной терапии.
Дополнительно пройти ЭХО КГ, узи почек, УЗДГ БЦА.
Принятый ответ
Клиент
Алексей,
, хорошо,завтра тогда прикреплю УЗИ,ЭКГ и заключение кардиолога, посмотрите?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Да, нужна будет помощь пишите
Клиент
Алексей, а почему могла рука занеметь?так не может проявиться тромбоз?не нужна ли коагулограмма?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Парестезии могут возникать на фоне высокого артериального давления.
Клиент
Алексей, здравствуйте, прикрепила анализы
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Алёна, какие препараты на сегодня принимает мама?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, бисопралол 5,престариум 5 по 1 табл,пьёт больше года.А когда совсем высокое пила разово максарел 0.2
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую сделать ЭКГ сердца и консультация кардиолога.
Клиент
Михаил, хорошо,завтра тогда прикреплю УЗИ,ЭКГ и заключение кардиолога, посмотрите?
Клиент
Михаил, а почему могла рука занеметь?так не может проявиться тромбоз?не нужна ли коагулограмма?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
присылайте анализы, посмотрю обязательно.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
скорее был кратковременный спазм, при тромбозе была бы сильныя боль, коагулограмму рекомендую сдать.
Клиент
Михаил, здравствуйте, прикрепила анализы
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, высокий креатинин, рекомендую сделать УЗИ почек. По крови сгущение, следует увеличить питьевой режим. Увеличен коэффициент атерогенности, нужен прием препарата Розувастатин. Для сердца рекомендую прием препарата Кудесан на месяц.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Это плохоурегулированная гипертоническая болезнь.
Нужно сделать кардиограмму,Узи брахиоцефальных артерий,сдать кровь на липидограмму,Гликированный гемоглобин,мочевину,креатинин.
И посетите кардиолога
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, хорошо,завтра тогда прикреплю УЗИ,ЭКГ и заключение кардиолога, посмотрите?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, какие препараты на постоянной основе принимает ?.
Принятый ответ
Клиент
Алана, бисопралол 5,престариум 5 по 1 табл,пьёт больше года.А когда совсем высокое пила разово максарел 0.2
Невролог, Терапевт
Безусловно нужно менять лечение, либо повышать дозировки препаратов . То , что вы записаны к кардиологу- это отлично.
Но вам стоит ещё проконсультироваться с неврологом , так как в таком возрасте есть однозначно шейный остеохондроз, который может давать экстравазальную компрессию сосудов ,из-за чего может повышаться давление со всеми вытекающими симптомами.
А также рекомендовала бы вам пройти УЗДГ БЦС, чтобы оценить кровоток в сосудах головы и шеи.
Клиент
Алана, у невролог она была 3 нед назад.Делала мрт спины,есть грыжи и спонделез поясничного отдела,лечение назначено
Невролог, Терапевт
Поясничный отдел позвоночника в данном случае не имеет значения.
Нужно смотреть шейный отдел .
Клиент
Алана, хорошо,завтра тогда прикреплю УЗИ,ЭКГ и заключение кардиолога, посмотрите?
Невролог, Терапевт
Конечно, никаких проблем..
Только напишите , когда прикрепите , чтобы пришло уведомление
Клиент
Алана, а почему могла рука занеметь?так не может проявиться тромбоз?не нужна ли коагулограмма?
Невролог, Терапевт
Нет , это не тромбоз. Это на фоне остеохондроза могло произойти , поэтому я вам и рекомендую консультацию невролога.
Коагулограмму сдать обязательно , вам кардиолог должен назначить
Клиент
Алана, здравствуйте, прикрепила анализы
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Алёна! Консультация невролога нужна для уточнения необходимого дообследования . Возможно, мрт , уздг для исключения центрального генеза онемения в руке.
Свёртывающая система, печёночные пробы, сахар, креатинин тоже необходимы. Надо уточнить причины онемения руки
Принятый ответ
Клиент
Игорь, здравствуйте, прикрепила анализы
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, а какие пила таблетки? Если уже первичное полное обследование было, то один- два раза в год должно быть диспансерное наблюдение терапевта. Назначенные лекарства не всегда принимают в одних дозах и комьинациях длительно.
Нужно экг и эхо-кс сделать, липидный профиль + уздг сосудов шеи, креатинин в крови, оак, оам. Если есть лишний вес- гликированный гемоглобин и мочевую кислоту посмотреть. Если принимает статины- посмотреть алат и асат.
Если вы записались к кардиологу, вам порекомендуют все нужные дообследования и скорректируют терапию.
Клиент
Надежда Яковлевна, бисопралол 5,престариум 5 по 1 табл,пьёт больше года.А когда совсем высокое пила разово максарел 0.2
Сегодня сделала УЗИ сердца,конс.кардиолога,и сдала анализы,вечером все прикреплю.
УЗИ сердца уже прикрепила
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
липидный профиль сдали?
Клиент
Надежда Яковлевна, да,результаты будут вечером готовы
Клиент
Надежда Яковлевна, прикрепила анализы
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
вес какой у мамы?
Клиент
Надежда Яковлевна, 96 рост 173
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
в ОАМ - без пат.отклонений, но креатинин высокий, функция почек снижена. Мочу на микроальбуминурию я бы вас еще направила и узи почек.
ОАК - высокий гематокрит, эритроциты - мама мало пьет воды.
Коагулограмма неплохая.
По сердцу - ремоделирования значительного нет, но есть атеросклеротические изменения. ЛПНП высокие, нужно уздг сосудов шеи, чтобы понимать - нужно статины уже 100%, или можно попробовать только диетой. Гипертония давно у мамы?
Гликированный гемоглобин - по самой грани уже с предиабетом, нужно снижать вес.
К кардиологу-то ходили - коррекция терапии?
Клиент
Надежда Яковлевна, а что такое коэффициент атерогенности?он тоже завышен
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
это от высокого холестерина - риск образования бляшек, как раз что я вам советую по уздг сосудов шеи проверить
Клиент
Надежда Яковлевна, кардиолог назначила конкор 2.5,ко-вамлосет,сиднофарм,доксазонин ,деплатт
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Кроме гипертонии еще ИБС поставила диагноз?
Клиент
Надежда Яковлевна, прикрепила заключение кардиолога, посмотрите
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, посмотрела. Вы попробуйте ко-вамлосет.
Доксазозин пока не принимайте.
Пишите дневник АД, у вас и без доксазозина должно будет хорошо давление держать. Но будут прдъемы- тогда начнете доксазозин, только очень аккуратно
Клиент
Надежда Яковлевна, хорошо,спасибо большое.Давление как понимаю от почек,у неё хронический пиелонефрит,и ещё этот креатинин..
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Гипертония полиэтиологичное заболевание, тут как говорится- все и сразу, несколько причин.
Клиент
Надежда Яковлевна, добрый вечер, скажите пожалуйста, как сдавать микроальбуминарную мочу? Информация везде разная,мама попросила спросить)
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, суточная моча собирается. Вам это нужно уточнить в лаборатории - как у них проводится. Но в классическом виде - вся суточная моча собирается в чистую тару и сдается на анализ.
Напомните, креатинин сколько?
у меня файлы не скачиваются почему-то, компьютер подвисает
Клиент
Надежда Яковлевна, креатинин 140
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Длительная субфебрильная температура и повышенное давление.
7 февраля 2023
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Высокое давление
31 октября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Плохо снижается давление
4 марта 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Высокое давление
16 июня 2024
Диана, Калуга
Вопрос закрыт
Капельница золушка
16 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Врач Екатерина Сергеевна очень образованная и внимательная. Она глубоко проникается проблемой и...
— Надежда
фотография пользователя
Спасибо большое Александру Александровичу за такое внимание и очень подробный ответ! Помог...
— Валентина
фотография пользователя
Спасибо доктору,все доступно обьяснила и даже на следующиц день продолжала диалог Спасибо...