Что вас беспокоит?
Высокое давление
Здравствуйте, моей маме 57 лет.Около 2 х недель мучается с высоким давлением 160-180.Раньше тоже было повышеное, но не на столько!Пьёт таблетки от давления ,в том году выписывал врач.Сегодня проснулась в 3ч ночи с давлением 180,сказала было жарко и тяжело в груди,и почувствовала онемение в левой руке,сегодня немного прошло но не до конца, плохо сегодня чувствует сеья.Записала её на завтра на УЗИ сердца+кардиолог.Скажите пожалуйста, на какие проблемы это может указывать?И какие анализы сдать?или к какому врачу дополнительно обратиться?В том году делала ЭКГ,было норм.узи сердца ни разу не делала.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятная причина артериальной гипертензии недостаточное действие назначенных гипотензивных препаратов.
Рекомендую обсудить с кардиологом коррекцию антигипертензивной терапии.
Дополнительно пройти ЭХО КГ, узи почек, УЗДГ БЦА.
Алексей,
, хорошо,завтра тогда прикреплю УЗИ,ЭКГ и заключение кардиолога, посмотрите?
Да, нужна будет помощь пишите
Алексей, а почему могла рука занеметь?так не может проявиться тромбоз?не нужна ли коагулограмма?
Парестезии могут возникать на фоне высокого артериального давления.
Алексей, здравствуйте, прикрепила анализы
Принятый ответ
Здравствуйте, Алёна, какие препараты на сегодня принимает мама?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, бисопралол 5,престариум 5 по 1 табл,пьёт больше года.А когда совсем высокое пила разово максарел 0.2
рекомендую сделать ЭКГ сердца и консультация кардиолога.
Михаил, хорошо,завтра тогда прикреплю УЗИ,ЭКГ и заключение кардиолога, посмотрите?
Михаил, а почему могла рука занеметь?так не может проявиться тромбоз?не нужна ли коагулограмма?
присылайте анализы, посмотрю обязательно.
скорее был кратковременный спазм, при тромбозе была бы сильныя боль, коагулограмму рекомендую сдать.
Михаил, здравствуйте, прикрепила анализы
посмотрел, высокий креатинин, рекомендую сделать УЗИ почек. По крови сгущение, следует увеличить питьевой режим. Увеличен коэффициент атерогенности, нужен прием препарата Розувастатин. Для сердца рекомендую прием препарата Кудесан на месяц.
Принятый ответ
Добрый день.
Это плохоурегулированная гипертоническая болезнь.
Нужно сделать кардиограмму,Узи брахиоцефальных артерий,сдать кровь на липидограмму,Гликированный гемоглобин,мочевину,креатинин.
И посетите кардиолога
Елена Борисовна, хорошо,завтра тогда прикреплю УЗИ,ЭКГ и заключение кардиолога, посмотрите?
Принятый ответ
Здравствуйте, какие препараты на постоянной основе принимает ?.
Алана, бисопралол 5,престариум 5 по 1 табл,пьёт больше года.А когда совсем высокое пила разово максарел 0.2
Безусловно нужно менять лечение, либо повышать дозировки препаратов . То , что вы записаны к кардиологу- это отлично.
Но вам стоит ещё проконсультироваться с неврологом , так как в таком возрасте есть однозначно шейный остеохондроз, который может давать экстравазальную компрессию сосудов ,из-за чего может повышаться давление со всеми вытекающими симптомами.
А также рекомендовала бы вам пройти УЗДГ БЦС, чтобы оценить кровоток в сосудах головы и шеи.
Алана, у невролог она была 3 нед назад.Делала мрт спины,есть грыжи и спонделез поясничного отдела,лечение назначено
Поясничный отдел позвоночника в данном случае не имеет значения.
Нужно смотреть шейный отдел .
Алана, хорошо,завтра тогда прикреплю УЗИ,ЭКГ и заключение кардиолога, посмотрите?
Конечно, никаких проблем..
Только напишите , когда прикрепите , чтобы пришло уведомление
Алана, а почему могла рука занеметь?так не может проявиться тромбоз?не нужна ли коагулограмма?
Нет , это не тромбоз. Это на фоне остеохондроза могло произойти , поэтому я вам и рекомендую консультацию невролога.
Коагулограмму сдать обязательно , вам кардиолог должен назначить
Алана, здравствуйте, прикрепила анализы
Принятый ответ
Здравствуйте, Алёна! Консультация невролога нужна для уточнения необходимого дообследования . Возможно, мрт , уздг для исключения центрального генеза онемения в руке.
Свёртывающая система, печёночные пробы, сахар, креатинин тоже необходимы. Надо уточнить причины онемения руки
Игорь, здравствуйте, прикрепила анализы
Здравствуйте, а какие пила таблетки? Если уже первичное полное обследование было, то один- два раза в год должно быть диспансерное наблюдение терапевта. Назначенные лекарства не всегда принимают в одних дозах и комьинациях длительно.
Нужно экг и эхо-кс сделать, липидный профиль + уздг сосудов шеи, креатинин в крови, оак, оам. Если есть лишний вес- гликированный гемоглобин и мочевую кислоту посмотреть. Если принимает статины- посмотреть алат и асат.
Если вы записались к кардиологу, вам порекомендуют все нужные дообследования и скорректируют терапию.
Надежда Яковлевна, бисопралол 5,престариум 5 по 1 табл,пьёт больше года.А когда совсем высокое пила разово максарел 0.2
Сегодня сделала УЗИ сердца,конс.кардиолога,и сдала анализы,вечером все прикреплю.
УЗИ сердца уже прикрепила
липидный профиль сдали?
Надежда Яковлевна, да,результаты будут вечером готовы
Надежда Яковлевна, прикрепила анализы
вес какой у мамы?
Надежда Яковлевна, 96 рост 173
в ОАМ - без пат.отклонений, но креатинин высокий, функция почек снижена. Мочу на микроальбуминурию я бы вас еще направила и узи почек.
ОАК - высокий гематокрит, эритроциты - мама мало пьет воды.
Коагулограмма неплохая.
По сердцу - ремоделирования значительного нет, но есть атеросклеротические изменения. ЛПНП высокие, нужно уздг сосудов шеи, чтобы понимать - нужно статины уже 100%, или можно попробовать только диетой. Гипертония давно у мамы?
Гликированный гемоглобин - по самой грани уже с предиабетом, нужно снижать вес.
К кардиологу-то ходили - коррекция терапии?
Надежда Яковлевна, а что такое коэффициент атерогенности?он тоже завышен
это от высокого холестерина - риск образования бляшек, как раз что я вам советую по уздг сосудов шеи проверить
Надежда Яковлевна, кардиолог назначила конкор 2.5,ко-вамлосет,сиднофарм,доксазонин ,деплатт
Кроме гипертонии еще ИБС поставила диагноз?
Надежда Яковлевна, прикрепила заключение кардиолога, посмотрите
Здравствуйте, посмотрела. Вы попробуйте ко-вамлосет.
Доксазозин пока не принимайте.
Пишите дневник АД, у вас и без доксазозина должно будет хорошо давление держать. Но будут прдъемы- тогда начнете доксазозин, только очень аккуратно
Надежда Яковлевна, хорошо,спасибо большое.Давление как понимаю от почек,у неё хронический пиелонефрит,и ещё этот креатинин..
Гипертония полиэтиологичное заболевание, тут как говорится- все и сразу, несколько причин.
Надежда Яковлевна, добрый вечер, скажите пожалуйста, как сдавать микроальбуминарную мочу? Информация везде разная,мама попросила спросить)
Здравствуйте, суточная моча собирается. Вам это нужно уточнить в лаборатории - как у них проводится. Но в классическом виде - вся суточная моча собирается в чистую тару и сдается на анализ.
Напомните, креатинин сколько?
у меня файлы не скачиваются почему-то, компьютер подвисает
Надежда Яковлевна, креатинин 140
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20201 ответ
- 3 Ноября 202110 ответов
- 4 Декабря 20215 ответов
- 20 Декабря 20217 ответов