Что вас беспокоит?
Вопрос о непрямом билирубине
Добрый день, скажите пожалуйста какое значение непрямого билирубина проникает через ГЭБ? Я просто переживаю. Дело в том что у меня он был 99. До этого несколько месяцев был 50-60. Капали мне в связи с этим фристерин ( когда узнали что он 99) но потом отменили, я попросил ( по своей глупости испугался сам не знаю чего) 2 л день и половину следующего ( выходило не ровно 2 а поменьше даже ). А теперь начала кружиться голова и болеть слегка ( уже вторые сутки ничего не принимаю против билирубина. Я думаю начать корвалол по 1 таблетке 3 раза. Но мне еще делают метронидазол и таблетки ципрофлоксацин. Также фосфолюгель, энтерол, панкреатин и висмут, омез капают с дротаверином( вроде бы) . Совместимо? И когда лучше пить если да. Больше всего первый вопрос волнует. В интернете всякого об этом прочитал что проникает и прочее..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, чтобы развилась энцефалопатия на фоне повышения билируьина его уровень должен быть 200-300 ммоль/л
Принятый ответ
Здравствуйте. Непрямой билирубин - он жирорастворимый, поэтому легко заходит к клетки (у нас оболочка клеток - это билипидный слой), он и токсичен для нас поэтому в больших концентрациях. Но вопрос в концентрации!!!
Вам же еще дают антибиотик и делают метронидазол, который сам по себе плохо переносится, и от него и тошнит, и голова болит, и прочее.
Здравствуйте, спасибо за ответ. Единственное что хотел еще спросить это по поводу приема антибиотика. Пью его уже 4-5 день. Вчера просто вместе 6 утра я принял его в 12 часов дня и потом только в час ночи (чтобы промежуток был 12 часов). Как думаете пить теперь его теперь только в 12 часов ? Как думаете резистентность выработалась?
Здравствуйте. прием антибиотиков - интервал, он в расчете на то, сколько период действия антибиотика, т.е. если 8 часов - то прием 3 раза в день, если 12 часов, то прием 2 раза в день. Чтобы была его концентрация в крови постоянно достаточной для борьбы с инфекцией. вы можете сдвинуть на пораньше.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Показатель выше 200. Причину выяснили повышение билирубина? Синдром Жильбера исключен?
У за и органов брюшной полости выполняли?
Гепатиты исключены?
Здравствуйте
Болезнь Жильбера подтвержденный по анализу. Здесь не брали на гепатиты кровь
При таком уровне билирубина показаны препараты фенобарбитала
Принятый ответ
Здравствуйте. Не переживайте. В такой концетрации биллирубина развитие энцефалопатии исключено. В среднем считается, что биллирубиновая энцефалопатия может развиться при цифре выше 400 мкмоль/л, но эта цифра условная, так как влияет множество других факторов. Насчет лекарств. Принимать их совместно можно, но между приемом должен быть промежуток времени. Желательно, не менее 2 часов. Как давно у вас высокий биллирубин? Болезнь Жильбера или другая патология?
Здравствуйте. Спасибо за ответ. У меня болезнь жильбера.
хотел еще спросить это по поводу приема антибиотика, ципрофлоксацина. Пью его уже 4-5 день. Вчера просто вместе 6 утра я принял его в 12 часов дня и потом только в час ночи (чтобы промежуток был 12 часов). Как думаете пить теперь его теперь только в 12 часов ? Как думаете резистентность выработалась? У меня просто вот сегодня боли возобновились в кишечнике. Там даже в способе применения вроде ничего не указано, мне потом только сказали
Здравствуйте, Сергей. Не обязательно. Можете принять чуть раньше, ничего страшного в этом не будет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей, тошнота и плохое самочувствие от принимаемых препаратов антибиотика и антипротозойного. Когда уровень свободного (непрямого) билирубина превышает 340 ммол/л, тогда возникает опасность развития билирубиновой энцефалопатии. Да, совместимо, сочетать можно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте и спасибо большое за ответ.
Хотел еще спросить я пью ципрофлоксацин, можно его принять пораньше ( просто до этого я принимал в 6 утра и 6 вечера) а в последнее время начал пить в 12 дня и 12 ночи ( вчерашний день из-за анализов так вышло) я сегодня в 12 дня выпил, можно в 6-7 часов дня повторно выпить ?
можно, при двух кратном применении этого антибактериального средства рекомендуют прием в 08-00 и второй раз в 22-00.
Понял, а передозировки не будет да? а то выходит я его на 5 часов раньше назначенного выпью
нет, только смотрите за стулом, если появится понос, то рекомендую отменить прием препарата.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 20199 ответов
- 23 Июня 20209 ответов
- 21 Февраля 202139 ответов
- 12 Августа 202210 ответов