Что вас беспокоит?
Вопрос о внутрисуставной инъекции биополимера.
Добрый день. 4 года назад появился скрип в локтевом суставе, а теперь скрипят все крупные и мелкие суставы (пальцы). Звучит как трение металла о металл. Скрип проявляется только при малейшем движении. Бывают издавать звуки грубыми (низкочастотными) и тонкими (высокочастотными), раньше звук менялся каждые полмесяца. А теперь уже полдня каждые. По данным рентгенографии локтевых суставов - артроз 1-2 ст. и субхондральный склероз. Беседовал с ревматологами и ортопедами. Принимал разные хондропротекторы. Безрезультатно абсолютно. И ЛФК и прочие бессильны. Говорят, что у меня синдром насоедственной нестабильности соединительной ткани, все симптомы совпадают, но без гипермобильности. Я понимаю, что генетическое заболевание не лечится. Подробно про хондропротекторы, которые я принимал - см. предыдущую жалобу (https://sprosivracha.com/questions/1065133-skrip-v-sustavah-po-vsemu-telu). И спустя некоторое время. Я принимал морской коллаген разных производителей из интернет-магазина, но небольшая доза 1000-1500 мг в день. Эффект есть, (точно намного сильнее хондропротекторов). Конечно этот коллаген не умягчает скрип, а часто сбивает волны скрипа тонкого. Но этот эффект далеко не полный. И я принимал ещё один морской коллаген из аптеки, высокая доза - 6000 мг в день. Эффект так же был. Общее время приёма коллагена - 6 месяцев. А затем эффект пропал и все. Мучительный скрип омерзел до пика. Другого выхода нет. Сделал рентген одного плечевого сустава. См. фото. Чем разница между протезами Нолтрекс и Нолтрексин? Почему Нолтрексин в 2 раза дороже? Собираюсь пока только в один плечевой сустав. Можно вколоть биополимер в сустав прежде чем, лечить плечелопаточный периартрит? Мучаюсь от тонкого скрипа намного сильнее, чем от боли.
Принятый ответ
Ничем они, по сути, не отличаются.
Нолтрекс - наш препарат выпускает Биоформ в Москве.
Нолтрексин выпускает Bionoltra SA, Швейцария.
Вот Вам разница в цене.
В известных мне ортопедических школах эти препараты применяют в ТБС или коленный сустав, когда пациент уже стоит в очереди на эндопротезирование и нужно как-то доходить до операции.
О применении этих препаратов в плечевые суставы, вообще, слышу впервые.
Обсуждать почему и что лучше, не буду.
Потому что обвиняют в недобросовестной конкуренции и считают, что нам кто-то за это платит.
Однако отмечу только тот факт, что несмотря на относительную дешевизну, и действием до 24 мес (по инструкции), практически все травматологи ортопеды (за очень редким исключением) продолжают пользоваться гиалуроновой кислотой различных производителей.
О введении этих препаратов в плечевой сустав, вообще, слышу впервые.
На вопрос Можно вколоть биополимер в сустав прежде чем, лечить плечелопаточный периартрит? - даже не знаю, что ответить.
Константин, гиалуроновая кислота опаснее, и короткий срок действия. Международное общество по исследованию остеоартроза не признает гиалуроновую кислоту по эффективности и безопасности. (Я про внутрисуставную инъекцию).
Константин, а также международное общество по исследованию оа не признает хондропротекторы
1. Можно ссылку на соответствующий документ?
2. Эти рекомендации очень часто пересматривают. Например, в 2015 году хондропротекторы входили в рекомендации.
3. Я и нолтрекса в рекомендациях не увидел.
4. Кто Вам сказал, что мнение этого общества, является истиной в последней инстанции?
Это, вообще, не рекомендации, а фабрика по производству клиентов для эндопрозирования, чтобы фарм промышленность не буксовала.
Вы забыли, в каком мире живете?
А в какой стране писали эти рекомендации?
Там, вообще, лечения нет.
Там способы обезболить, чтобы пациент смог доходить до замены сустава.
А больше никто и не пытается ничего делать. Там никому это не нужно.
У нас все эти препараты в рекомендациях есть. И не только они.
Перестали уже, наконец-то, всякую чушь из-за бугра копипастить.
Сами думать начали. Такое вот мнение.
Но суставы Ваши и решать, конечно, Вам.
Константин, Википедия + отзывы. А также я сам принимал разные хондропротекторы около года. Эффекта нет. На эти препараты напрасно я потратил много денег. Так по отзывам и так по моему опыту, значит международное общество говорит правду. Это наука. А про Нолтрекс надо пробовать, и отзывы о Нолтрексе тоже хорошие.
Принятый ответ
Здравствуйте, ни Нолтрекс ни Нолтрексин не рекомендую Вам вводить, не редки случаи гнойных осложнений именно от этих препаратов.
У коллег из практики были такие осложнения именно от Нолтрекса.
Виталий, проявляются гнойные осложнения от Нолтрекса чаще, чем от гиалуроновой кислоты?
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 20204 ответа
- 20 Сентября 202314 ответов
- 25 Ноября 20236 ответов
- 21 Марта 20241 ответ