Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте! Планируем с мужем беременность, меня обследовали полностью, каких-либо нарушений нет. Сдали спермограмму нарушена морфология,3% нормальных сперматозоидов. Начали искать причину,сдали некоторые гормоны и андрофлор 24. В итоге результаты пришли, но ничего не понятно. Помогите, пожалуйста, разобраться, нужно ли какое-то лечение или все нормально...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер.Как давно планируете беременность?Дети есть?
Луиза, здравствуйте! Уже 1,5 года. Детей нет.
А MARтест сдавали?
Луиза, да,отрицательный.
Ксения,по результатам обнаружена условно-патогенная флора.Есши жалоб нет,она лечение не требует.Но я обычно подвергаю лечению,если пара планирует беременность.Что у Вас по результатам Фемофлор?УЗИ органов мошонки проводили?
Луиза, я Фемофлор ещё не сдавала...результаты мужа пришли сегодня. Но я сдавала анализы до него и у меня была Уреплазма парвум. Пролечилась, муж тоже пропил Итраконазол. Затем в декабре сдавала обычный мазок на флору перед анализом на проходимость маточных труб, мазок был чистый. УЗИ мошонки ещё тоже не делали.
Луиза, и ещё меня беспокоит тестостерон....не низковат? Надо как-то поднимать?
Принятый ответ
По поводу тестостерона,Вы сдали только общий.Чтгбы оценить гормональный фон,необходимо помимо сланных вами гормонов,сдать свободный тестостерон,по сути он и является основным параметром .Тогла и вам необходимо сдать Фемофлор.Супругу начать лечение:
Юнидокс Солютаб 100 мг по 1т 2р/с 10 дней
Флуконазол 150однократно на 10-й день лечения
Орнидазол 500 мг по 1т 2р/с 5 дней.
Половые контакты в презервативе.
Контроль излеченности через три недели после завершения лечения
Луиза, спасибо вам огромное!
День добрый. 3% это низкий результат - это тератозооспермия (допустимо не менее 4%).
Но по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин тератозооспермии), также исключить возможные воспалительные изменения, тем более в Андрофлоре есть Уюусловео-патогенные бактерии. Гарднереллы и уреаплазма Парвум, а при планировании беременности Луше провести их эрадикацию обоим партнкрам. А возможно просто были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа и это повлияло на показатель морфологии.
Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
Также в стандарт обследования мужчин входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.
Дмитрий, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20206 ответов
- 29 Сентября 202122 ответа
- 5 Ноября 202127 ответов
- 21 Июля 20226 ответов