Увеличена печень и показатели АЛТ, АСТ. — вопрос №1303978
Увеличена печень и показатели АЛТ, АСТ.
Мужчина, Возраст 29 лет, Рост 178см, Вес 95кг (избыточная масса тела)
Принимаю нейролептик (рисперидон) 2 года (возможно повышает АЛТ и АСТ), перестать его пить не могу
За месяц до сдачи анализов болел ОРВИ, в течение трех дней принимал по 6-8 таблеток парацеттамола в течение дня и 5 дней пил антибиотик амоксиклав.
Веду малоподвижный образ жизни, алкоголь не употребляю, не курю, проблем со стулом нет.
Узи брюшной полости – все органы в норме, кроме увеличенной печени
Размеры печени по средне-ключинной линии: правой доли 126,7мм (норма до 120), левой доли 61,2мм (норма до 60)
Структура печени: неоднородная мелкозернистая, гипоэхогенная
Результаты анализов:
АЛТ(117), АСТ(56) – повышены
Альфа-фетопротеин (АФП) – в норме (1,73)
Фосфатаза щелочная (ЩФ) – в норме
Гепатит B,C (ИХА) – отрицательно
Вич, сифилис (ИХА) – отрицательно
Общий анализ крови – все в норме, кроме Эритроциты(5,72) – повышен (норма 3,9-5,6)
Лейкоцитарная формула, Эритроцитарный индекс, Тромбоцитарный индекс – все в норме
СОЭ по Вестергрену(16) – повышен (норма 1-15)
Билирубин общий, прямой, непрямой – в норме
Общий белок(72,9) – в норме, альбумин и глобулины – в норме, отношение A/G(1,69)
Коагулограмма (АЧТВ, МНО, Процент протромбина по Квику, Тромбиновое время, Фибриноген) – все в норме, кроме Протромбиновое время(11,9) – понижено (норма 12-16)
Глюкоза(6,3) – повышена (норма 4,1-5,9)
Калий, кальций, креатинин, мочевина, натрий – в норме
ТТГ(3,94) – в норме
Вопросы:
1. Если нужно то какие еще анализы необходимо сдать чтобы понять почему АЛТ, АСТ повышены и почему увеличена печень?
2. Какие анализы необходимо сдавать повторно и через какое время?
3. Какие сейчас препараты необходимо пропить и как долго?
4. Есть ли вероятность цирроза? Вроде анализы крови кроме АСТ и АЛТ в норме?
5. Есть ли необходимость в фиброскане, как его результаты повлияют на лечение? Есть ли смысл ехать в другой город чтобы его сделать?
6. Нашел статью в интернете согласно которой неоднородность печени на УЗИ и гипоэхогенность это признак гепатита, а гиперэхогенность это признак фиброза или гепатоза. Так как у меня гипоэхогенность мне кажется у меня лекарственный гепатит из—за приема нейролептика (рисперидон). Перестать пить его я не могу. Я правильно понимаю, что лекарственный гепатит будет только усиливаться из-за этого? Следующая стадия гепатита это цирроз? Сколько лет до цирроза мне осталось, и сколько лет мне осталось жить?
Возраст: 29
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!