Консультация терапевта /

Повышен холестерин. Прописали статины. Боюсь их пить, нужна дополнительная консультация. — вопрос №1589780

1106 просмотров

Доброго времени суток! Прописали статины, боюсь их принимать, нужна дополнительная консультация. Возраст 42 года, рост 165, вес 55, в рационе присутствует красное мясо (так как нужно было повысить гемоглобин), рыбы мало, зелени и овощей достаточно, крупы, уровень алкоголя и табака - 0; физическая активность средняя; по результатам анализов от 05 сентября повышены показатели холестерина (общий х-н 7,41; ЛПВП 2,22; КАтерогенности 2,34; Триглицериды 1,63; ЛПНП 4,44; ЛП ОНП 0,75; общий белок 67,35), это впервые. По анализам от мая месяца, в норме. Также повышен уровень прямого билирубина ( 9,6), общий билирубин (8,9) и по результатам узи гепатоптоз и полип желчного пузыря (такая картина наблюдается год). Полгода назад прописали кок Клайру, по причине обильных менструаций, упал уровень гемоглобина. Заболевания: Аденомиоз. На дату 05.09. уровень гемоглобина 135

Возраст: 42

Хронические болезни: Аденомиоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте, Ирина!
Есть ли у Вас заболевания сердца, сосудов?
Есть ли у родителей, родных братьев или сестер повышенный холестерин?
Принятый ответ
Клиент
Мария Юрьевна, добрый вечер! заболеваний сердца, сосудов нет. У папы, 69 лет, сейчас инсульт, бляшки, густая кровь. у родного брата нет информации.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Терапевт, Гинеколог
Ирин, если такое повышение впервые - рекомендую оценить показатели в динамике.
(Через 3 месяца). За это время придерживаться определенного питания: исключить жиры животного происхождения, сосиски, колбасы и т.п. Включайте в рацион злаковые, морепродукты, овощи, фрукты, зелень (рассмотрите средиземноморскую диету).
Также необходимо оценивать показатели печени (АСТ, АЛТ, фракции билирубина) на фоне приема КОК (возможно, потребуется замена препарата).
Клиент
Мария Юрьевна, спасибо.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте. Сахарный диабет у вас имеется? Делали ли вам УЗИ сердца, сосудов шеи, сосудов нижних конечностей?
Принятый ответ
Клиент
Ярослава Игоревна, добрый вечер! Сахарного диабета нет. Узи сосудов нижних конечностей делала 5 лет назад.
Онколог, Терапевт
В вашем случае нужно сделать все три обследования для исключения атеросклероза. Тогда приём статинов понадобится. Вы тем более сейчас начали принимать коки, я так понимаю, из-за того, что у вас наступил климакс, правильно? Если это так, то в климаксе преобладают гормоны-эстрогены. А по своей химической природе они схожи с составом холестерина, поэтому такое может быть.
В общем, мой совет будет сделать УЗИ сердца, сосудов шеи и сосудов нижних конечностей. А там посмотрим.
Клиент
Ярослава Игоревна, спасибо! УЗИ сделаю!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ирина, УЗИ БЦА делали?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, добрый вечер. Никогда не делала.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно в течение месяца принимать, а потом сдать анализ, если показатели нормализуются, то в этом случае можно отменять.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день. Скажите пожалуйста артериальное давление у вас повышается? Какие обычно цифры давления? Жалобы на данный момент какие либо есть?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Леонидовна, добрый вечер! Давление всегда низкое 98/68 прим. пульс 70. Ничего не беспокоит.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
В таком случае я не вижу сейчас показаний к статинам. Начать нужно с диеты! И если она не даст результата, тогда уже добавлять препараты. Диета это прежде всего исключить мясные бульоны, жирное мясо, жареное на масле, фаст фуд, майонез, копчености, колбасы. Побольше в рационе фруктов, овощей. Подробней можно почитать уже в интернете о питании при повышенном холестерине.
Так же я бы рекомендовала выполнить узи сусудов шеи.Если там все в норме, нет бляшек холестериновых, то тем более пока можно диетой обойтись. так как уровень сердечно-сосудистого риска по шкале специальной оценочной равен 0%.
Клиент
Ольга Леонидовна, спасибо! УЗИ сделаю.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здоровья Вам!
Клиент
Ольга Леонидовна, спасибо большое.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, вы проходили УЗДГ сосудов шеи?
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, добрый вечер! Никогда не проходила.
Терапевт, Функциональный диагност
Имеется риск развития атеросклероза, повышен плохой холестерин ЛПНП плохой холестерин который отлаживаться в сосудах в виде атеросклеротических бляшек, в первую очередь необходимо выполнить УЗДГ сосудов шеи, если бляшек нет можно попробовать, сначала средиземноморскую диету, коррекция образ жизни, физическая активность, курсы омега 3 аминокислоты 1000 мг 2 раза в день в течение 3-х месяцев 2 р/ год.
Если бляшки будут, лучше начать принимать статины, только они помогут замедлить процесс развития атеросклероза.
- « средиземноморская диета» сделайте упор на свежие фрукты, овощи, орехи, бобовые, морская рыба, морепродукты, молочные и кисломолочных продуктов с низким содержанием жира, пейте не газированную чистую воду.Не забывайте про физическую активность — двигайтесь хотя бы по 30 минут в день. Продукты которые нужно полностью исключить, белый сахар, пшеничная мука, полуфабрикаты, рафинированное масло, крепкие алкогольные напитки, сладкая газировка, фастфуд и продукты с высокой степенью обработки (шоколадные батончики, снеки, сосиски, колбасы).
- за полипом нужно наблюдать в динамике УЗИ органов брюшной полости 1 раз 6-12 месяцев при росте жёлчный пузырь удаляют.
Сдайте общий анализ мочи, консультация уролога.
Клиент
Вита Григорьевна, общий анализ мочи в норме от 05.09.
Терапевт, Функциональный диагност
Хорошо, все равно сходите к урологу по узи есть изменения.
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо!
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста!
Терапевт
Здравствуйте!
Какие-либо дополнительные обследования проходили?
Делали УЗДГ сосудов шеи?Эхокардиографию? Есть ли гипертония? Нужно посмотреть, есть ли бляшки на сосудах.
По анализам, действительно повышен общий холестерин и "атерогенные" липопротеиды низкой плотности.
Из питания надо убирать фастфуд, сладкое, жареное, жирное.
Начать пить омегу 3 1000 мг в сутки 3 месяца.
Клиент
Юлия Алексеевна, добрый вечер! УЗДГ сосудов шеи никогда не делала, по ЭКГ -всд, Давление низкое всегда -98/68. Начала принимать омегу, фаст фуд редко, жареное частенько.
Терапевт
Пройдите УЗДГ обязательно. Если будут бляшки, то это прямое показание к приему статинов.
Назначаем для замедления атеросклероза и профилактики инфаркта и инсульта в будущем.
Т.е тут больше пользы от статинов, чем вреда.
Сейчас ограничьте жареное,пищу лучше готовить на пару, тушить, вареное можно.
И начинайте прием омега 3.
Но у вас очень высокий уровень плохого холестерина (лпнп), то есть высокий риск развития атеросклероза
Клиент
Юлия Алексеевна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови на билирубин у ребёнка в 2,5 месяца
28 апреля 2020
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышен прямой билирубин
17 декабря 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Повышен Алт
7 марта 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Прием статинов при высоком холестерине
6 августа 2024
Рузалия
Вопрос закрыт
Понижен холестерин
6 января
Виктория, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна