Замена антидепрессанта — вопрос №1304678

Question

Замена антидепрессанта — вопрос №1304678

Дарья

1625 просмотров

10 марта 2023

Добрый день! Принимала золофт, из-за не 100% эффективности лечения врач предложил перейти на венлафаксин. Переход на него делала по указанию врача следующим образом: первая неделя: 50 мг - золофт + 75 мг венлафаксин; вторая неделя; 150 мг венлафаксина; третья неделя: 225 мг венлафаксина. Т.е. сейчас принимаю 225 мг венлафаксина. На фоне этого препарата появились сильные запоры, принимаю несколько слабительных сразу, чтобы получить стул, а также боли в желудке. Сначала думала не связаны с препаратом, теперь понимаю, что вероятно из-за него. К своему врачу в ближайшее время не могу попасть. Помогите мне пожалуйста как вернуться с 225 мг венлафаксина на 100 мг золофта как я ранее принимала. Золофт гораздо лучше переносила. Совсем отменять препараты не могу, буду потом решать с врачом как попаду на прием. Буду благодарна за ответ!

Возраст: 35

Вопрос закрыт

смена антидепрессанта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 10 марта 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Пока вы на венлафаксине, нужно принимать слабительное, например дюфалак, фитолакс. Венлафаксин в этом случае при переходе на золофт отменяют по 75 мг в неделю, когда осталась дозировка 75 мг, добавляют 50 мг золофта, и через неделю отменяют венлафаксин, а золофт повышают до 75-100 мг и далее повышают по 25-50 мг в 3-4 недели до достижения результата, максимальная дозировка 200 мг.

Пожаловаться

Дарья, 10 марта 2023

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ! Принимаю форлакс и дюфалак, плюс еще микролакс делаю. Только таким коктейлем более или менее получаю стул.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 10 марта 2023

Нарколог, Психиатр

Понятно. Запоры сразу начались или именно на дозировке 225 мг? Если не сразу, возможно при снижении дозировки они пройдут.

Пожаловаться

Дарья, 10 марта 2023

Клиент

Екатерина, сразу, но с дозировки 150 мг более выраженные. Когда был одновременный прием с золофтом, было лучше, видимо за счет золофта, тк он немного наоборот послабляет стул, а у меня склонность к запорам.

Пожаловаться

Дарья, 10 марта 2023

Клиент

Екатерина, благодарю Вас за помощь!

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 10 марта 2023

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, снижайте каж нед дозировку венлафаксина по 75 мг, когда дойдете до 75 мг венлафаксина нач прием золофта с 50 мг, чз нед 100 мг и отмена венлафаксина.

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 11 марта 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Постепенно снижайте дозировку венлафаксина, на 75 мг каждую неделю. Когда дойдете до 150 мг, можно добавить сертралин 25 мг и увеличивать его каждую неделю на 25 мг.

Скажите, пожалуйста, по какому поводу вообще назначались антидепрессанты? И почему дозировка сертралина не повышалась больше 100 мг? На этой дозировке далеко не всегда бывает антидепрессивный эффект, а противотревожный почти никогда. Для этого нужно 150-200 мг.

Пожаловаться

Дарья, 11 марта 2023

Клиент

Илья, добрый день! Благодарю Вас за ответ! Мой диагноз рекурентное депрессивное расстройство, средней степени и устойчивое соматоформное болевое расстройство. Было перепробовано несколько препаратов, в тч миртазапин, симбалта, амитриптилин - не подошли, очень плохо переносились. Золофт подошел практически идеально, за исключением периодических трудностей с засыпанием. Спасибо большое, что уточнили про дозировку. Мне врач не назначал более 100 мг. То есть можно золофт в моем случае увеличивать до 150-200? Также подскажите пожалуйста чем можно на золофте как-то решить проблему с засыпанием, если она будет беспокоить?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Замена антидепрессанта

2 ответа

29 декабря 2021

Ал, Москва

Вопрос закрыт

Смена антидепрессанта...

2 ответа

24 июля 2023

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Смена антидепрессанта

1 ответ

25 января 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Переход с флувоксамина на пароксетин

2 ответа

7 марта 2024

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Плохие результаты анализов

6 ответов

18 февраля

Даниэла, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-03-10T20:19:45+03:00

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 10 марта 2023

Нарколог, Психиатр

Тогда нужно уходить с венлафаксина, запоры на нем точно не пройдут.

Принятый ответ

Федин Илья Александрович, 11 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-11T11:02:36+03:00

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 11 марта 2023

Психиатр, Психотерапевт

Да, необходимо увеличивать дозировку.

Для того, чтобы решить проблему со сном, можете попробовать либо Алимемазин (тералиджен) от 5 до 20 мг в сут.

Либо кветиапин 25-50 мг в сутки.

Принятый ответ