Что вас беспокоит?
Как лучше поступить с уреаплазмой и ВПЧ?
Здравствуйте. 3 недели назад появился новый половой партнёр после двух лет вообще без. На следующий день началась сильная молочница, я уезжала в командировку, поэтому пропила курс Ирунина (6 таблеток), а по возвращении обратилась к врачу, сдала анализы. Мазки UVC чистые, ничего не обнаружено, кроме большого количества лактоморфотипов в V. Также нашли Ureaplasma urealiticum в титре меньше 10*4 и ВПЧ 31 типа. Раньше уреаплазма была, в 2015 пропили с партнером курс Юнидокса, два раза после этого сдавала анализы - не обнаруживалась уреаплазма. А ВПЧ этого типа выявили впервые, в 2008 был 16 тип, его тоже с тех пор в анализах нет. После месячных, совпавших с командировкой и приёмом Ирунина 2 дня всё было в порядке, но уже 5ый день снова сильный зуд и симптомы кандидоза. Вопросы: 1) что делать с непроходящей молочницей и 2) как быть с уреаплазмой и ВПЧ? У меня рост 170, вес 61. 29 лет. Месячные с 15 лет, регулярные, не особо болезненные, идут обычно 6-7 дней. Партнёров меняю редко. С последним был незащищённый ПА.
Если половой партнер постоянный,отправить его на мазки.Лечение совместное,ПА в презервативе.Уреаплазму я бы назначила курс а/б,вирус ,если он клинически не проявляется,лечить не нужно. По поводу кандидоза свечи тержинан и внутрь флуконазол150 3капсулы через день.
Луиза, спасибо.
А для чего антибиотик? В прошлый раз довольно сильный а/б помог ненадолго, судя по всему.
Здравствуйте
Парнера хорошо бы обследовать
Титр меньше 10 в 4 вообще не лечебный
( при условии отсутствия жалоб и воспаления в общем мазке)
впч не лечиться, нужно обязательно проходить планово осмотры, цитология и Кольпоскопия раз в год!
Пролечивать сопутствующие инфекции
Впч сам уходит обычно из организма
Мазок сейчас не сдавали?
Флору восстанавливали после предыдущего лечения?
Юлия, флору после предыдущего лечения проверяла неоднократно, всё было в порядке. Поэтому специально не восстанавливала.
Сейчас воспалений нет ни в мазке (неделю назад сдавала последний раз), ни в общем анализе крови.
В отношение уреаплпазмы, титр не большой ! Вас лечить не требуется! Далее по ВПЧ 31 типа ! Здесь важно знать нанес ли вирус повреждающее действие на шейку матки или нет , выполнить мазок на онкоцитологию и при наличие эрозии шейки матки выполнить кольпоскопию ! Зачастую вирус самостоятельно элиминируется,то- есть покидает своего хозяина! Специального лечения впч не существует! Поскольку вирус не содержится в крови ! Прикрепите пожалуйста мазок на флору !
Эльвира, спасибо. Добавлю файл к вопросу.
Екатерина,я так поняла с предыдущим партнером Вы уреаплазму пролечили.А нынешнего партнера обследовали?
Луиза, в процессе обследования пока., ждём результаты.
После сдачи неделю назад были ли половые акты?
Можете подробнее описать что сейчас присутствует из жалоб?
С кишечником нет проблем?
Ежедневки носите?
Юлия, нет, три недели не было ПА.
Сейчас беспокоит зуд и отёк половых губ (всех), белый налёт.
В кишечнике тяжесть и газообразование последние две недели.
Ежедневки сейчас ношу, обычно стараюсь без.
Если у него будет уреаплазма,считаю нужным пролечиться вдвоем.Если у него отрицательно-лечения не требует у Вас.
Луиза, спасибо. Поняла.
Принятый ответ
По мазку воспаления нет
Ежедневки обязательно убрать!
Сладкое/мучное сократить
С кишечником всегда проблемы?
Или в последнее время только?
Вам сейчас можно все же местный препарат взять нео пенотран форте например на 7 дней
Дождаться анализов партнера и уже решать вопрос о необходимости лечения антибиотиками
Юлия, часто проблемы с кишечником. Но последние месяца три не беспокоил. А тут вот опять.
Про остальное поняла. Спасибо.
Не за что)
С кишечником по-хорошему тоже нужно разбираться!
Копрограмму для начала сдать, биохимию, узи брюшной полости
Курс пробиотика не помешает: хилак форте/аципол/энтерол/максилак
Из-за проблем с кишечником так же часто может молочница обостряться
Принятый ответ
Добрый день.
Уреаплазма и впч лечения не требует.. Основная проблема - так называемая "молочница".
У партнёра есть зуд, рехи при мочеиспускании, покраснение головки полового члена?
Безусловно надо разбираться вам с кишечником. Не редко после решения проблемы с кишечником, вопрос "молочницы" уходит.
Сейчас свечи нео пенатран или макмирор комплекс (их я люблю больше).
Половая жизнь с использованием презерватива, но имейте ввиду, что данные препараты способствуют разрыву презервативов.
Ждём результаты обследования партнёра. Тогда при необходимости одно корректировать лечение
И конечно необходимо вам сдать мазок на жидкостную онкоцитологию (pap-test)
Добрый день! Сдайте анализ Фемофлор 13, по нему можно будет ориентироваться что лечить и как. А так будут только предположения. Тем более новый половой партнер. ВПЧ лечить не надо. Но если есть надо сделать кольпоскопию и пап тест (мазок на цитологию), но это после лечения. Уреплазма зависит от титра и жалоб. Есть жалобы надо лечить независимо от титра. Не лечат если титр 10 в 4 и меньше и нет жалоб. Но у Вас есть жалобы и симптомы кандидоза, но он не подтвержден а анализах. А там может быть и кандидоз и уреаплазмоз и дисбактериоз одновременно.Поэтому начните с Фемофлора 13.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20207 ответов
- 17 Сентября 202029 ответов
- 4 Марта 202119 ответов
- 26 Июня 202213 ответов