Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4201742

Что вас беспокоит?

Повышение сахара глюкозотолерантный тест

Добрый день. Беременность 25 недель. Болею с 11.03. Температура 13.03 повысилась до 37,9. По состоянию на 21.03 «кровь плохая» это мне так сказали по телефону врачи. Лейкоциты повышены. Естественно,никто мне результаты не скинул,поэтому прикрепить их сюда возможности нет. Своего врача об этом предупредила,мне все равно выдали направление на ГСД на сегодня на 21.03. Вчера на работе был очень сильный стресс. Вечером 20.03 поднялась температура до 37,1. Сегодня пошла сдавать тест и,ожидаемо,по результатам повышение сахара. Нужно ли пересдавать сахар и как вообще быть в таких ситуациях? Сахарного диабета ни у кого из родственников нет,ожирением не страдала никогда (скорее наоборот недовес,но набор веса в беременность в пределах нормы). Питаться стараюсь правильно,овощи,фрукты,мясо. Тест прошел отлично. Ещё голодное окно перед тестом было не 10-12 положенных часов,а 20. Анализы прикрепляю.

Артериальная гипертензия. Принимаю Допегит. Давление выше 128 не поднимается.
35 лет
21 Марта ·Просмотров: 137·Татьяна

Здравствуйте! При постановке диагноза гестационного сахарного диабета, учитывается только показатель глюкозы в венозной крови (плазмы крови), по нему в приложенных документах - результат в пределах нормальных значений (4,9 ммоль/л). Капиллярная кровь не учитывается.

Юлия Николаевна, 4,9 это показатель до выпитого раствора. А 10,86 через час после него. Ставят ли при таких показателях сразу ГСД?

Татьяна, в подобных случаях нельзя точно устанавливать диагноз ГСД. Необходимо точное соблюдение правил при заборе анализа крови: голодание не менее 8 ч , но не более 14 часов. Также картину «сбивает» ОРВИ. необходимо пересдать анализ.

Юлия Николаевна, подскажите,а гликогемоглобин тоже при остаточных ОРВИ не рекомендуется сдавать?

Юлия Николаевна, ещё вопрос: на сколько вредно для меня и ребенка пересдавать ГСД раз в две недели? Потому что у меня останется две недели на «выздороветь» и сдать тест ещё раз

Да, лучше сдавать гликированный гемоглобин после полного выздоровления.
Глюкозо-толерантный тест оптимально сдать через 2-3 недели, это будет считаться безопасным интервалом для вас и малыша.

Юлия Николаевна, перед повторной сдачей и сейчас в момент лечения мне есть смысл соблюдать диету? Или тогда результаты будут не информативны?

Диету соблюдать наоборот не рекомендуется, необходимо питаться привычным образом для получения наиболее достоверной картины реального уровня глюкозы.

Основные правила подготовки включают в себя : голод 8-14 часов (оптимально 10-12), простую негазированную воду пить можно. Исключить прием лекарственных препаратов (если они не жизненно необходимы), исключить стресс и физ нагрузки в день сдачи анализа.

Юлия Николаевна, Допегит,Кардиомагнил,йодомарин,магне б6 форте. Что-то из этого нужно исключать? Перед тестом я не пила их. Но вечерняя доза была плановая как всегда

Принятый ответ

В целом, вечером можно выпить данные средства. Но не перед анализом , главное

Юлия Николаевна, спасибо 🙏

Здравствуйте, действительно, по результатам глюкозотолерантного теста повышение значений глюкозы после нагрузки, через час норма до 10,0, через два часа до 8,5.
Однако, одним из противопоказаний к проведению теста являются острые инфекционные заболевания.
В таких случаях рекомендуется консультация эндокринолога для определения дальнейшей тактики. Вероятно, потребуется дообследование: сдать гликированный гемоглобин по выздоровлению, самоконтроль глюкозы крови натощак и через час после еды ежедневно

Юлия Олеговна, для меня самый стресс-это колоть себе что-то. У меня начинается тахикардия и паника. Я адски боюсь проколов.

В любом случае необходима консультация эндокринолога для дальнейшей тактики. Даже, если выставляется диагноз ГСД, то изначально , как правило, рекомендуется диетотерапия с ограничением углеводов. Инсулин назначается только при отсутствии эффекта от диетотерапии

Юлия Олеговна, то есть при таких показаниях не заставят сразу колоть палец 6-7 раз в день? Сначала могут назначить диету?

Ну, контролировать уровень глюкозы необходимо, иначе как узнать эффективна диета или нет. Но не 6-7 раз, обычно рекомендуется утром натощак и через час после еды

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.