Что вас беспокоит?
Роды после трепанации черепа
Добрый день! В 1992г (в возрасте 4 лет), в следствии удара копытом лошади была получена ЧМТ и проведена трепанации черепа, установлена пластина (материал неизвестен, экиприз утерян и восстановлению не подлежит). Сейчас мне 31год, последствий той операции нет, востановилась нормально, беременность 33 недели. Единственное обследование проведённое за все время это КТ в 2016г. Возможно ли родоразрешение естественным путем и есть ли необходимость в специализированном роддоме?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Возможно
Принятый ответ
Здравствуйте! При отсутствии. Иных противопоказаний - возможно.
Вполне возможно обычное родоразрешение
Здравствуйте. Да конечно вы можете родить и сами тем более у вас нет никаких симптомов
Здравствуйте
Если все хорошо по исследованиям, нет жалоб, то противопоказаний для естественных родов нет
Ирина, здравствуйте !
У Вас первая беременность ?
Яков, беременность 3я, но роды будут первые.
Размеры посттрепанационного дефекта костей приличные ( около 15 куб. см. ). С учётом этого и Вашего возраста ( первые роды в 31 год ! ) , думаю рисковать не нужно, надо ориентироваться на оперативное лечение, - кесарево сечение !
Вам необходимо будет проводить очный осмотр больной нейрохирургом, а затем с его заключением обратиться к акушеру - гинекологу .
Решение должно приниматься акушером - гинекологом с учётом заключения нейрохирурга !
Удачи Вам !
Будут новые вопросы, - напишите !
Очный приём это конечно будет. Только вот вопрос идти к невролога или именно нейрохирургу?
Я и сама понимаю что мне только КС, не понимаю только почему меня в ЖК не хотят направлять в обычный роддом, общий наркоз я всегда переношу нормально (за последние 7 лет 9 операций, 8 не более 30 минут и одна 2х часовая).
Прошу прощения за оплошность: ВМЕСТО "( около 15 куб. см. )" НУЖНО "( около 15 кв. см. )" !
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина!
Самое главное не рисковать, не навредить своему здоровью и здоровьем малыша. Лучше исключить потужной период. Это не означает, что обязательно кесарево сечение, если первый период будет хороший, добьетесь полного раскрытия шейки матки, потужной период можно провести с помощью эпизиотомии.
Ирина, Вы обращайтесь к неврологу , у них бывают квоты к нейрохирургу. Думаю, здесь нужно будет учитывать мнение именно нейрохирурга.
Удачи Вам !
Главное , - не волноваться и знать, что Ваша ситуация относительно стандартная, будет разрешена без осложнений !
Яков, спасибо!
Прочитав все ответы и комментарии, понимаю, что ситуация не простая. Первые роды... Богатый опыт оперативных вмешательств, возможно, сопутствующая патология... Решение, конечно же, после очного осмотра лежит на акушере-гинекологе
Принятый ответ
Здравствуйте. Для подстраховки, конечно, оптимальнее КС. Но если доктор решит Вас вести в естественных родах, то это тоже допустимо при хорошей родовой деятельности.
Здравствуйте не рискуете
КС вариант безопасный
Принятый ответ
Уважаемая Ирина, ваша ситуация не является противопоказанием к родам. Вопрос в тактике ведения родов. Оптимальным вариантом была бы госпитализация в акушерский стационар с приглашением нейрохирурга на консультацию. Именно нейрохирурга, а не невролога!
Да, кстати, дополняя мнения моих уважаемых коллег, хочу отметить, что опасность заключается не только в трепанационном отверстии, но и в имеющейся кисте.
Кроме того, кто Вам сказал, что у вас установлена пластина ? Судя по заключению КТ это не так.
Если хотите разобраться в этом вопросе- можете кинуть мне фото пленки КТ в рамках личной консультации. Возможно даже есть необходимость в оперативном лечении, направленном на краниопластику.
Здоровья Вам и будущему малышу!
Уважаемый Альберт, снимков на плёнке у меня нет, только на диске. Я добавила пару скриншотов, посмотри если Вас не затруднит.
А насчёт пластины, это со слов мамы, да и не может же там быть пустота наверно... тогда после операции говорили что в 11 лет нужно будет делать ещё операцию, но так как ничего не беспокоило родители решили лишний раз не трогать. Вобщем-то и сейчас меня ничего не беспокоит особо, только зрение падает (но это наверно больше от компьютера), и было несколько раз что я "ощущала" место травмы, предположительно из-за гормональный терапии при ЭКО, но это было пару раз, сейчас такого нет.
Хмм.... посмотрел я Ваши снимочки - ну нет там ни пластины, ни кости..... Разумеется, нельзя исключить тот вариант, что Вам был установлен рентген НЕ контратный материал, однако это крайне маловероятно. Скорее всего, учитывая тяжесть Вашего состояния, доктора выполнили резекционную трепанацию черепа без пластики костного дефекта. Тот факт, что Вас должны были повторно оперировать в 11 лет наталкивает только на мысли о том, что Вам хотели сделать пластику черепа, то есть установить пластину.
Если я прав, то у Вас в той области не совсем пустота, там соединительная ткань, но кости или пластины там нет. Точнее ответить на вопрос я мог бы, если бы была возможность детальнее изучить Ваши снимочки, а так же пропальпировать голову.
В любом случае, я не настаиваю ни на чём, но рекомендую Вам заняться этим вопросом.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20216 ответов
- 6 Сентября 202411 ответов
- 7 Августа 20257 ответов