Консультация невролога /

Роды после трепанации черепа — вопрос №130717

2645 просмотров

Добрый день! В 1992г (в возрасте 4 лет), в следствии удара копытом лошади была получена ЧМТ и проведена трепанации черепа, установлена пластина (материал неизвестен, экиприз утерян и восстановлению не подлежит). Сейчас мне 31год, последствий той операции нет, востановилась нормально, беременность 33 недели.
Единственное обследование проведённое за все время это КТ в 2016г. Возможно ли родоразрешение естественным путем и есть ли необходимость в специализированном роддоме?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог, Детский стоматолог
Возможно
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! При отсутствии. Иных противопоказаний - возможно.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Дерматолог, Венеролог
Вполне возможно обычное родоразрешение
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Да конечно вы можете родить и сами тем более у вас нет никаких симптомов
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Если все хорошо по исследованиям, нет жалоб, то противопоказаний для естественных родов нет
Хирург
Ирина, здравствуйте !
У Вас первая беременность ?
Клиент
Яков, беременность 3я, но роды будут первые.
Хирург
Размеры посттрепанационного дефекта костей приличные ( около 15 куб. см. ). С учётом этого и Вашего возраста ( первые роды в 31 год ! ) , думаю рисковать не нужно, надо ориентироваться на оперативное лечение, - кесарево сечение !
Вам необходимо будет проводить очный осмотр больной нейрохирургом, а затем с его заключением обратиться к акушеру - гинекологу .
Решение должно приниматься акушером - гинекологом с учётом заключения нейрохирурга !
Удачи Вам !
Будут новые вопросы, - напишите !
Клиент
Очный приём это конечно будет. Только вот вопрос идти к невролога или именно нейрохирургу?
Я и сама понимаю что мне только КС, не понимаю только почему меня в ЖК не хотят направлять в обычный роддом, общий наркоз я всегда переношу нормально (за последние 7 лет 9 операций, 8 не более 30 минут и одна 2х часовая).
Хирург
Прошу прощения за оплошность: ВМЕСТО "( около 15 куб. см. )" НУЖНО "( около 15 кв. см. )" !
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Ирина!
Самое главное не рисковать, не навредить своему здоровью и здоровьем малыша. Лучше исключить потужной период. Это не означает, что обязательно кесарево сечение, если первый период будет хороший, добьетесь полного раскрытия шейки матки, потужной период можно провести с помощью эпизиотомии.
Принятый ответ
Хирург
Ирина, Вы обращайтесь к неврологу , у них бывают квоты к нейрохирургу. Думаю, здесь нужно будет учитывать мнение именно нейрохирурга.
Удачи Вам !
Главное , - не волноваться и знать, что Ваша ситуация относительно стандартная, будет разрешена без осложнений !
Клиент
Яков, спасибо!
Андролог, Уролог
Прочитав все ответы и комментарии, понимаю, что ситуация не простая. Первые роды... Богатый опыт оперативных вмешательств, возможно, сопутствующая патология... Решение, конечно же, после очного осмотра лежит на акушере-гинекологе
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Для подстраховки, конечно, оптимальнее КС. Но если доктор решит Вас вести в естественных родах, то это тоже допустимо при хорошей родовой деятельности.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте не рискуете
КС вариант безопасный
Нейрохирург
Уважаемая Ирина, ваша ситуация не является противопоказанием к родам. Вопрос в тактике ведения родов. Оптимальным вариантом была бы госпитализация в акушерский стационар с приглашением нейрохирурга на консультацию. Именно нейрохирурга, а не невролога!
Да, кстати, дополняя мнения моих уважаемых коллег, хочу отметить, что опасность заключается не только в трепанационном отверстии, но и в имеющейся кисте.
Кроме того, кто Вам сказал, что у вас установлена пластина ? Судя по заключению КТ это не так.
Если хотите разобраться в этом вопросе- можете кинуть мне фото пленки КТ в рамках личной консультации. Возможно даже есть необходимость в оперативном лечении, направленном на краниопластику.
Здоровья Вам и будущему малышу!
Принятый ответ
Клиент
Уважаемый Альберт, снимков на плёнке у меня нет, только на диске. Я добавила пару скриншотов, посмотри если Вас не затруднит.
А насчёт пластины, это со слов мамы, да и не может же там быть пустота наверно... тогда после операции говорили что в 11 лет нужно будет делать ещё операцию, но так как ничего не беспокоило родители решили лишний раз не трогать. Вобщем-то и сейчас меня ничего не беспокоит особо, только зрение падает (но это наверно больше от компьютера), и было несколько раз что я "ощущала" место травмы, предположительно из-за гормональный терапии при ЭКО, но это было пару раз, сейчас такого нет.
Нейрохирург
Хмм.... посмотрел я Ваши снимочки - ну нет там ни пластины, ни кости..... Разумеется, нельзя исключить тот вариант, что Вам был установлен рентген НЕ контратный материал, однако это крайне маловероятно. Скорее всего, учитывая тяжесть Вашего состояния, доктора выполнили резекционную трепанацию черепа без пластики костного дефекта. Тот факт, что Вас должны были повторно оперировать в 11 лет наталкивает только на мысли о том, что Вам хотели сделать пластику черепа, то есть установить пластину.
Если я прав, то у Вас в той области не совсем пустота, там соединительная ткань, но кости или пластины там нет. Точнее ответить на вопрос я мог бы, если бы была возможность детальнее изучить Ваши снимочки, а так же пропальпировать голову.
В любом случае, я не настаиваю ни на чём, но рекомендую Вам заняться этим вопросом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему кривая челюсть
6 ноября 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Удалять пластину или нет
7 ноября 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Отпадает задний кручек на пластине
4 мая 2024
Александрс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород