Консультация эндокринолога /

Побочные эффекты от Редуксина форте — вопрос №1307353

25799 просмотров

Маме 67 лет, большой вес, сильно потела, хотела сбросить вес и пошла к эндокринологу.

Маме выписали редуксин форте один раз в день за полчаса до еды. Пьет уже 25 дней, сейчас усилилась тошнота, боль в желудке. Сильно потеет.

У мамы повышенный сахар. Но не диабет...в пределах нормы.
Ещё она пьет розувастатин алиум, глюкофаж.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Какая глюкоза крови?
В питании в чем то ограничивает?
Давление не беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, прикрепила анализы к вопросу. Щитовидка хорошая. Сахар чуть повышен. Вес стоит на одном месте. Сейчас мучает именно тошнота и боли в желудке
Эндокринолог
Тошнота и боли в животе могут быть потому что вы приманите редуксин форте- в нем содержится метформин
Поэтому можно заменить просто на редуксин и принимать по 10 мг в сутки

Если и дальше будет дискомфорт, то нужно его отменить
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Сильная потливость, лишний вес могут быть связаны с:
* Нарушением функции щитовидной железы – сдайте кровь на ТТГ, Т4св для оценки её функции и УЗИ ЩЖ (если в течении года не делали)
* Нарушением углеводного обмена – нужен контроль сахаров по глюкометру

Есть ли у мамы изменения во внешности (лицо), изменение размера обуви за год, головные боли, растяжки на теле?

Было ли двукратное учащение пульса более чем на 10 уд. в минуту или повышении АД более чем на 10 мм рт.ст. на фоне терапии препаратом редуксин форте?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, щитовидку проверяла, анализы я прикрепила к вопросу.
Вес стоит на одном месте...давление хорошее, она пьет таблетки.
Эндокринолог, Врач УЗД
Редуксин форте - это сибутрамин и метформин. Дискомфорт в животе может быть связан с метформином.
Учитывая дискомфорт в животе сделайте ФГДС. сдайте кровь на АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТП. Перейдите на сибутрамин без метформина - редуксин.

Если вес за 30 дней диеты, спорта и приема редуксина форте снизился менее чем на 2 кг - увеличивают дозу сибутрамина с 10 мг до 15 мг (редуксин форте замените на редуксин - сибутрамин 15 мг без метформина), с учетом жалоб на желудок.

Если было двукратное учащение пульса более чем на 10 уд. в минуту на фоне терапии препаратом редуксин форте (вы не ответили) - тогда редуксин форте отменяйте (сибутрамин противопоказан).
Эндокринолог
Здравствуйте!сейчас нужно понять стоит ли отменять редуксин. ,тошнота и потение в принципе не очень характерны при приеме редуксина,нужно исключить патологию жкт ,сделать узи брюшной полости и сдать анализ биохимический
Плюс проверить ттг и т4 свободный для исключения паталогии щитовидной железы
Вот если ее беспокоит повышение пульса увеличение давления на фоне приема редуксина ,тогда его нужно отменить
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Мария!

Для редуксина больше характерно повышение АД и тахикардия!

Описанные вами симптомы могут быть связаны с патологией щж, сдать: ттг, ст4, ат ТПО, УЗИ щж;
С нарушением углеводного обмена, декомпенсация. Сдать гликированный гемоглобин

И с низким ферритином ( менее 40) и дефицитом витамина Д

Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Редуксин не дает такие побочные эффекты.
Какой уровень глюкозы? Сколько по времени принимаете глькофаж? ( он может давать такую симптоматику)
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. У вашей мамы видимо подскакивает давление на фоне Редуксина от этого тошнота и потливость. Редуксин очень сильно повышает давление противопоказан людям пожилого возраста страдающих гипертонической болезнью
Эндокринолог
Здравствуйте, по поводу веса первое что нужно понимать что с углеводным обменом, Вы пишите, что повышен сахар крови эти анализы мама сдавала на фоне приема Глюкофаж, анализы если есть прикрепите к вопросу, чтобы понять нужно делать ОГТТ 75 гр.глюкозы, чтобы посмотреть как ответ на нагрузку у поджелудочной железы.
Гормоны щитовидной железы она сдавала, для исключения нарушений функции органа?
Так же нужно сдать витамин Д, его дефицит усиливает инсулинорезистентность и ведет к прибавке веса.
Ферритин это показатель запасов железа в организме если он ниже 60, то тоже может быть задержка жидкости в организме.
Если от Редуксина чувствует себя плохо, то препарат нужно отменить. Про замену препарата будет понятнее , когда сдаст анализы.
Клиент
Марина, прикрепила анализы. Щитовидку проверяла, там все ок. Стоит вес на одном месте.
Эндокринолог
Хорошо, нарушения функции щитовидной железы исключаем, если гормоны в пределах нормы, но по анализам взяли только глюкозу ( но результат не виден). А остальные анализы не брали, и глюкоза сделана на фоне приема Глюкофаж это не информативно . Нужно сделать ОГТТ с 75 гр.глюкозы, чтобы исключить сам сахарный диабет, если вес не уходит стоит на месте. Витамин Д тоже нужно посмотреть
Эндокринолог
Здравствуйте. В составе редуксин форте есть метформин, от него могут быть тошнота, боли в желудке. Можно принимать только редуксин если не повышается давление. Если за месяц приёма препарата вес не уходит можно принимать редуксин 15 мг. Сдайте кровь на глюкозу натощак, гликированный гемоглобин для исключения диабета,на витамин д, при ожирении он снижается, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, экг
Эндокринолог
Здравствуйте! В Редуксин Форте входит, помимо Сибутрамина, Метформин, при чем короткого действия. Именно Метформин и вызывает дискомфорт в ЖКТ (метеоризм, диарею и т.д.). Не очень удачно выбран препарат. Выберите лучше Голдлайн Плюс с микрокристаллической целлюлозой 10+158,5 мг, в составе тот же Сибутрамин, но вместо Метформина безобидная, но полезная целлюлоза. Да и действует Голдлайн плюс намного мягче.
Советую маме пройти комплексное обследование, чтобы подобрать полноценную схему лечения - проверить ОАК, анализ крови на ферритин, глюкозу, гликированный гемоглобин, инсулин, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО, кортизол (сдавать рано утром, до 9:00), витамин В12, 25-ОН-витамин Д + пройти ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы.
Пока проходите обследование, рекомендую:
1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, острое, копченое, жирное из рациона убрать). В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи – огурец, салат, сельдерей, капусту, морковь, перец болгарский и т.д. В день кушать 3-5 раз небольшими порциями. Съедать в сутки 2-3 разных фрукта до 16:00 (исключить бананы, виноград, хурму, дыни);
2. Соблюдать питьевой режим (1,5-2,0 л воды пить в день, минеральной без газа или кипяченой);
3. Соблюдать физическую активность (1,5-2 часа в день гулять на свежем воздухе, за день ходить не менее 5500 шагов, дополнительно можно записаться в бассейн – 3 занятия в неделю по 40 мин.);
4. Голдлайн плюс с микрокристаллической целлюлозой 10+158,5 мг по 1 таб. * 1 раз в день после еды. Этот препарат с первой таблетки уменьшает аппетит. Курс – 3 мес. Если вес за этот период уйдет на 5 кг, продлить лечение до 6-12 мес., если менее 5 кг – поменять схему лечения.
5. Дибикор 500 мг утром за 20 мин. до еды. Этот препарат улучшает углеводный и липидный обмен. Курс лечения 6-12 мес.;
6. Витамин Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс) 4 капли или таблетки на 2000 МЕ * 1 раз в день. Перед сдачей анализа крови на 25-ОН-витамин Д временно отменить витамин Д в виде лекарства на 2 дня, чтобы результат не получился ложно завышенным.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 18 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эрозийный гастрит
8 ноября 2020
Алиса
Вопрос закрыт
Эрадикация и побочные эффекты
22 апреля 2021
Елена, Киров
Вопрос закрыт
Резкая потеря веса
2 сентября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие от КОК
18 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Грамотный, внимательный и очень объективный подход к конкретной ситуации. Врач помогла...
— Ирина
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Спасибо за понятный, развёрнутый ответ. Благодаря Вам теперь мы знаем что дальше делать!...
— Ольга, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Добросовестно выполненная работа. Получили полную картину необходимых анализов. Советую врача....
— Ирина, г. Ухта