Консультация онколога /

Фиброма? кожи спины — вопрос №1309582

1276 просмотров

Здравствуйте.
У мальчика 13 лет в мае 2022 появилось уплотнение на спине на уровне поясницы. С его слов- натер портфелем. Хирург при визуальном осмотре поставил диагноз "атерома".
В ноябре 2022 сделали УЗИ уплотнения, поставили диагноз "дерматофиброма".
В январе 2023 удалили образование радионожом с гистологием.
Результат гистологии:
Иссл. биопсийного мат-ла
Микро: образование кожи, покрытое зрелым многослойным плоским эпителием, имеет гистиоидное строение, состоит
из фибробластов, расположенных между коллагеновыми волокнами. Волокна вуалируют цитоплазму клеток.
Заключение: фиброма кожи спины.

После удаления кожа очень долго не заживала. На данный момент (март 2023) на том же месте опять появилось твердое уплотнение, покрытое коркой.

Каковы наши дальнейшие действия?
Есть смысл переделать гистологию в другом месте?
Может ли фиброма давать рецидивы?

Возраст: 14

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский хирург, Уролог
Здравствуйте! Пришлите фото.

Нужно будет повторить УЗИ этой области и обратиться к онкологу, он дальше сориентирует. Скажет - удалим, хирурги в данном случае исполнители.

Рецидив возможен, если не полностью было удалено новообразование (осталась часть или капсула). Нужно разбираться. Может это рубец такой, с учётом того, что рана долго заживала.
Клиент
спасибо, фото прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Вы можете целиком прикрепить гистологию?
по фото рецидив фибромы. Скорее всего часть клеток осталась и выросли снова.
В данном случае рекомендовано повторное иссечение с гистологией.
Визуально данных за онкологию нет.
ребенок не расчесывает?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо. Гистологию прикрепила
Клиент
Сейчас не расчесывает, но когда заживало, несколько раз сдирал корку + ходил в бассейн (врач, проводивший иссечение, бассейн и спот разрешил)
Онколог, Терапевт, Маммолог
эту гистологию я бы пересмотрела, хочется понять удалено ли полностью образование. данных об этом нет.
Есть просто две ситуации.
Первый вариант: Если длительно не заживаюший рубец+ травматизация, то картина по фото может быть и формированием рубцовой ткани при учете, что края резекции по гистологии чистые.
Второй вариант: если по гистологии остатки клеток, то мог уже сформироваться рецидив.
то есть хотелось бы уточнить гистологию перед тем как решать наблюдать за этим рубцом или все же повторно иссекать.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте, рецидив возможен. Обязательно обратиться повторно на удаление, с последующей оценкой гистологического материала и пересмотра первичного в онкологических центрах (профильных учреждениях). В гистологии не указаны края резекции, возможно удалили неполностью.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Вам надо повторно обратиться к тому врачу, который проводил иссечение так как он видел исходную картину. Провести узи мягких тканей спины. Блоки и стекла от первой операции можно пересмотреть в Крупном детском Центре вашего города.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!
В гистологическом заключении не описан край резекции, возможно клетки были удалены не все и сейчас на месте рубца появился рецидив образования. По фото образование похоже на дерматофиброму. Нужно обратиться к врачу, который проводил иссечение, и решить вопрос биопсии с поверхности образования сейчас или повторном иссечении образования с последующим гистологическим исследованием.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте! Фиброма рецидивирует, но крайне редко. Вам желательно забрать гистологические препараты ( стекла и блоки) и пересмотреть в профильном учреждении. Обратится на консультацию к хирургу- онкологу
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выявлена мерцательная аритмия.
8 июля 2020
Дмитрий, Самара
Вопрос закрыт
Помогите понять данные с узи
27 августа 2022
Анонимно
Вопрос закрыт
Помогите определить характер образования
1 декабря 2022
Ольга, Челябинск
Вопрос закрыт
Проба манту
25 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка спермограммы
23 декабря 2024
Анонимно
Вопрос закрыт
Киста в лобной части головы
30 января
Таня, Ачинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск