СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка температура , насморк по задней стенке и кашель

Здравствуйте, ребенку 1г 11м болеет с субботы 11.03 температура поднималась максимум до 38.7, 14.03 температуры днем не было, ночью была 37,5, 15.03 снова 37,5 На протяжении всех дней насморк с жидким прозрачным отделяемым , стекает по задней стенке из да чего ребенок кашляет , особенно при смене положения тела и ночью . Был двукратно жидкий стул . Режется клык , говорю потому что с первыми зубами тоже была температура. Кашель влажный , продуктивный . Сдали ОАК с лейкоформулой СоЭ 23 Лейкоциты 5.55 *10^9/л Незрелые гранулоциты 1.10% Подскажите пожалуйста по результатам анализа , что такое ? Педиатр приходила послушала сказала ничего не слышу , все хорошо, наверно зубы

Нет
1 год
15 Марта 2023·Просмотров: 684·Анна, Казань

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Здравствуйте. Есть возможность прикрепить весь анализ крови?

На зубы температура не повышается выше 38. Видимо на фоне прорезывания зубов присоедин юился вирус.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Яна, да , прикрепляю

Посмотрела. По анализу крови отмечается небольшое наслоение бактериальной инфекции ( немного повышены нейтрофилы, СОЭ, незрелые гранулоциты), лейкоциты в пределах допустимых норм. Остальные показатели соответствуют возрастной норме.

С учётом анализа и клинических проявлений я бы рекомендовала показать ребёнка лор врачу, исключить отит. Он может и не болеть.
А такую кровь может дать.
Если есть отит с лор врачом решать необходимость назначения общего антибиотика.

Сейчас пока что проводите симптоматическое лечение.
Тёплое обильное питье.
Промывание носика изотоническим солевым раствором в каплях 3-4 раза в день. Аспиратором назальным убирайте слизь по мере необходимости.
При заложенности носа називин 0,025 %2-3 раза в день на 5 дней.
Спать кладите с приподнятым головным концом кровати.
Делайте вибрационный массаж по спинке для лучшего отхождения мокроты.
Дома чаще проводите влажную уборку и проветривание.
Исключите лишние контакты ребенку сейчас.
Температуру снижайте выше 38,5 ибупрофеном или парацетамолом по весу ребёнка.
Если будет снова нарастание температуры выше 38 - с педиатром очно тоже решать вопрос с антибиотиком.

Принятый ответ

И сдайте еще общий анализ мочи утренней после подмывания для исключения бактериальной инфекции тоже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Яна, большое спасибо за рекомендации !

Здравствуйте. На прорезывание Зубов температуры выше 38 не бывает. Вероятно, присоединилась вирусная инфекция. Можете приложить анализ полностью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алина, прикрепила к вопросу

Принятый ответ

По анализу крови небольшое снижение лейкоцитов, это признаки вирусной инфекции. Незрелые гранулоциты в абсолютном значении в норме, так что на проценты не смотрим.
На данный момент необходимо только симптоматическое лечение вирусной инфекции – обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.
Промывайте нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.
При сильной заложенности носа используйте називин не более 5 дней.

Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.

При повышении температуры выше 38,5 используйте жаропонижающие - парацетамол 15 мг/кг
или нурофен 10 мг\кг. Интервалы между приемом нурофена 6-8 часов, между парацетамолом – не менее 4 часов, не более 4 раз в сутки.
Сдайте дополнительно анализ мочи

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алина, большое спасибо!

Добрый день. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов. Реакция на прорезывание зубов не бывает с такой температурой. Клинически больше похоже на течение ОРВИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, здравствуйте , прикрепила к вопросу . Благодарю

По общему анализу крови имеется тенденция к повышению относительного количества нейтрофилов , в том числе незрелых форм, что бывает при наслоении бактериальной инфекции. Общий анализ мочи сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, нет , мочу не сдавали

Принятый ответ

Пока лечение симптоматическое, в течение ближайших 2-3 дней оцениваем динамику, если температура будет нормализовываться, то можно будет обойтись без антибиотиков

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, благодарю !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.