Консультация хирурга /

Тянет ноги вниз, онемение — вопрос №1311380

255 просмотров

Добрый день. У меня диагноз рекуррентное депрессивное расстройство с соматическими симптомами - принимаю Элицею, Оланзапин, Кветиапин, Амитриптилин, Габапентин. На фоне моего расстройства у меня очень сильная тревога, в связи с чем сильно сердцебиение постоянно. Чтобы его не чувствовать мне предложили пить Конкор - но он сильно мне снижает давление, такое же действие оказал Анаприлин. Тогда мне предложили выпить Ивабрадин 5 мг утро и вечер (он давление не снижает), но от него у меня очень заболела глова, туман в голове и очень сильно начало тянуть ноги вниз, при этом ощущение скованности в ногах, отёчности и онемения ног. Когда я вышла на улицу -я еле шла, очень тяжело передвигать ногами. Выпила Цитромон, чтобы разогнать кровь, стало чуть лучше, но симптомы всё равно ярко выражены. Сегодня Ивабрадин не пила, но тяжесть, сильная скованность, онемение и отёк ног сохраняется - очень трудно ходить! я выпила Тромбо асс, потому что испугалась тромбов. Имеется варикоз 1ой степени, 2 месяца назад пропивала курс Детралекса, узи вен прикрепила. Что случилось с моими ногами после Ивабрадина и что с этим делать?

Возраст: 22

Хронические болезни: рекуррентная депрессия, СРК, поликистоз, варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог
Здраствуйте по узи ничего критичного . Попробуйте неделю отказаться от ивабрадина . По поводу ног, можно попробовать массаж или теплую ванну . Мази нпвс или троксавазин .
Принятый ответ
Клиент
Ярослав, узи делала не сейчас, а в ноябре

Скидка 15% на анализы.

Анестезиолог-реаниматолог
можно переделать но так быстро там ничего не могло произойти . Приложите фото ног . Носите ли компрессионные чулки ?
Клиент
Ярослав, на ногах ничего нет, только несколько сосудистых звёздочек, при нагрузках и на работе ношу компрессионные чулки 2ого класса
Анестезиолог-реаниматолог
Чулки продолжайте носить . Советую чтобы лимфа не застаивалась это массаж и обильное питье воды . Можно сдать анализ крови общий и биохимический коагулограмму и анализ мочи для уточнения вашего состояния.
Клиент
Ярослав, подскажите пожалуйста, что это за побочный эффект ивабрадина или может это не из за него?
Анестезиолог-реаниматолог
Скорее всего это лекарственное взаимодействие с вашими препаратами от тревоги или вы просто не переносите препарат .В целом такой эффект не описан у препарата . За счет снижения чсс может снизится скорость кровотока но это не должно вызывать отеки тем более в вашем возрасте . Может что то другое просто совпало например проблемы на работе ,употребление соли и соленых продуктов , малый водный режим .
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Здравствуйте, что касается ивабрадин, в его побочных эффектах ваши симптомы не описаны, но возможно взаимодействие с кучей препаратов которые вы принимаете и такой эффект. На тромбоз совершенно не похоже, можете об этом не беспокоиться. Похоже на какие-то неврологические расстройства, поэтому нужно будет обратиться к неврологу, а ивабрадин пока желательно отменить
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, у меня еще отёкшие глаза и за 3 дня плюс 3 кг на весах, это может быть симптомами отечности от чего то? от чего? у невролога с этой проблемой была, все заболевания неврологические исключили по мрт
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Причин отёчности очень много, вот так Онлайн определить причину невозможно. Только по МРТ исключить все неврологические расстройства невозможно, вероятно нужно посетить другого невролога
Клиент
Дмитрий, тромбо асс нужно пить?
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Нет. Не вижу никакой необходимости в этом
Клиент
Дмитрий, а какие еще могут быть причины того, что ноги тянет вниз и скованность?
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Почти всегда это неврологические проблемы. Реже недостаток витаминов группы В и микроэлементов ( кальций магний железо цинк), ещё реже эндокринологические проблемы(например гормоны щитовидной железы).
Клиент
Дмитрий, невролог прощупывала ноги, исключила паталогию
Клиент
Дмитрий, у меня больше скованность икр мышц
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Добавить могу только, что можно повторить УЗИ вен, чтобы исключить серьезную венозную патологию. Остальное в плане дообследования я уже максимально расписал выше. Чтобы облегчить симптомы, можно мазать различные мази, например флебофа, венарусгель, детрагель, Троксевазин и др
Клиент
Дмитрий, у меня рекуррентная депрессия с соматическими симптомами и один из них это онемение тела ,раньше таблетки от тревоги от этого помогали, сейчас может симптомы соматоформного расстройства вернулись? по неврологии все нормально, а вот по психиатрии - куча симптомов сомотоформного растройсвта
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Все может быть, в этом не силен, в таком случае желателен осмотр профильного специалиста - психиатра
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Больше похоже на неврологическую проблему. Хоть в побочных стмптомах ивабрадина и нет подобных Вашим, может быть от сочетания с другими препаратами. Лучше его пока отложить в сторону. А невролога и грамотного терапевта посетить в любом случае. Также сдать биохимический анализ крови и ОАМ
Принятый ответ
Клиент
Ксения, у меня больше скованность мышц икр. а не онемение
Клиент
Ксения, была год назад у невролога с этой проблемой - никкой паталогии не выявили и оно как то само прошло
Клиент
Ксения, то есть скованность мышц икр и тянет в низ
Врач УЗД, Хирург
Нужно обязательно смотреть уровень калия, натрия, кальция крови
Хирург
Здравствуйте , Виола !
При самой патологии, - рекуррентное депрессивное расстройство у больных почти всегда возникают сенестопатии (неприятные, тягостные, часто мучительные ощущения, которые не имеют органической основы для своего возникновения !) !
Но сенестопатии могут возникнуть и от приёма перечисленных Вами препаратов !
Что же касается Ваших вен , то судя по результату УЗДГ они в целом не в плохом состоянии ! Справа имеется небольшое варикозное расширение , но именно небольшое , и без всяких осложнений (без тромбозов и без нарушения трофики !) !

У Вас самые начальные признаки формирования варикозной болезни правой нижней конечности !
Потому , нет ничего критичного ,вопрос избавления от этого заболевания у Вас стоит не остро ! Многие люди много десятилетий живут с такими венами , но правда , у них всегда имеется риск развития тромбофлебита , который в свою очередь может иметь свои осложнения ! Итак срочности у Вас нет никакой , с такими венами можно обходиться и год и два , и 5 и 10 лет !
Но всё же ,радикально, окончательно можно избавится от этого заболевания только оперативным способом !
Механический способ удаления вен от паховой связки до уровня внутренней лодыжки либо Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) или РЧА (Радиочастотная катетерная абляция)
Повторюсь уже в третий раз , что в проведении этих операций у Вас экстренных показаний нет , можно подождать и год и два , но периодически если ощущаете по вечерам
дискомфорт, небольшие отёки на ногах , то проводя курсы консервативного лечения , чтобы избежать тромбофлебита !
Пишу Вам схему лечения, которую нужно продолжить в течение месяца, затем сделать перерыв, длительность которого можно будет оценить по состоянию :
- ДЕТРАЛЕКС 1000МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ, 2 МЕСЯЦА;
- ДЕТРАГЕЛЬ ТОНКИМ СЛОЕМ НАНОСИТЬ ПО ХОДУ РАСШИРЕННЫХ ВЕН , ЖДАТЬ 30 - 40 МИНУТ, ПОКА ВПИТАЕТСЯ В КОЖУ, 2 РАЗА В ДЕНЬ, 30 ДНЕЙ ;
- ЛИОТОН ГЕЛЬ , - НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ ВЕН, 2 РАЗА В ДЕНЬ (УТРОМ, ЗА ЧАС ДО НАНЕСЕНИЯ ДЕТРАГЕЛЯ И ВЕЧЕРЕМ , ЧЕРЕЗ ЧАС ПОСЛЕ НЕЁ) ;
-ЭЛАСТИЧНАЯ КОМПРЕССИЯ КОНЕЧНОСТИ, - ПЕРВЫЙ КЛАСС, В ДНЕВНОЕ ВРЕМЯ ;
- ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ .
Такое лечение улучшит значительно Ваше состояние , но оно не заменяет операцию в дальнейшем !
Удачи Вам !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замена препарата
23 января 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Не снижается давление
18 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий