Консультация гинеколога /

Жжение после ПА — вопрос №1314454

1105 просмотров

Добрый день,жжение и зуд после ПА. Такая ситуация неск.месяц,анализы ничего не показывают (ни мазок,ни анализ мочи).Партнер постоянный,сдавал анализы у уролога,всё чисто. Если с презервативом,то такой ситуации нет. Сейчас в очередной раз покраснение,жжение,зуд всё вместе по ощущениям 8-9 и 10,раздражение даже после мочеиспускания и в душе при попадании геля,ночью даже просыпаюсь от жжения.
Что это может быть?что принимать?чего не видят анализы?

Возраст: 37

Хронические болезни: в феврале 2023г поставили мкб
Вопрос закрыт
анализ мочи
анализ
неска

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Жжение потом самостоятельно проходит за пару дней? Фемофлор 16 не сдавали?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Галимат, сдала фемофлор 16. Фото прикрепила
Пожаловаться
Клиент
Галимат, обычно не ждали пока пройдет. Врач назначал Тержинан. Другой раз Нифурател+нистатин,Лактожиналь. Гель Эпиген интим.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
По фемофлор обнаружено условно-патогенные микроорганизмы в низких титрах, они в норме во флоре есть. Жжение бывает после активного полового акта при недостаточности смазки и самостоятельно проходит . Попробуйте использовать на водной основе лубрикант, думаю это проблема решится, отклонений по фемофлору нету
Пожаловаться
Клиент
Галимат, у нас обычный ПА,сухости нет. 6 лет такой проблемы не было и последние 6 месяцев замкнутый круг с врачами и анализами. С презервативом всё нормально,при ПА без него жжение,зуд,покраснение либо на след.день,либо через несколько дней. В анализах не находят ничего. Со смазкой пробовали на водной основе от жжения,покраснения не спасает никак
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Тогда проставьте свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 6 дней
Пожаловаться
Клиент
Галимат, ставлю. Уже так делали. А причину какая может быть? После ПА получается зуд,жжение, свечи. Берут анализы,там все норм и до и после,потом говорят пробуйте без презерватива и дальше снова замкнутый круг.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
А супруг анализы сдавал?
Пожаловаться
Клиент
Галимат, был на приеме у уролога,сдавал анализы. Всё чисто. Мы 6 месяцев только и ходим по врачам и сдаем анализы
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Бак посев на чувствительность к антибиотикам и антимикотикам?
Пожаловаться
Клиент
Галимат, сдавали,все нормально
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Здравствуйте. А Вы сдавали фемофлор?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, да,прикрепила анализ в вопросе
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Используйте свечи Метромикон по 1 свече 8 дней, они помогут.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, а причина в чем может быть? Получается после каждого ПА прием препаратов?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Нет, пролечитесь один раз и рецидивов не должно быть.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, 6 мес.после ПА зуд,жжение, покраснение. Берут анализы До,потом лечение, после. Говорят пробуйте без презерватива и снова замкнутый круг
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Тогда попробуйте без презерватива.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, я обратилась сейчас потому что это эффект после БЕЗ ПРЕЗЕРВАТИВА, и он после каждого ПА в течении 6 мес без презерватива,при анализах у обоих,которые ничего не находят.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Я это поняла, но по фемофлору есть отклонения, поэтому учитывая жалобы и написала рекомендации.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, какие отклонения по фемофлору?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Выявлены: кандида, гарднерелла, стрептококк, стафилококк и энтеробактерия. Всё это - условно патогенная микрофлора и при отсутствии жалоб не требует лечения. Но раз есть жалобы, то оно нужно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
А фемофлор 16 сдавали?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена, да,прикрепила анализ в вопросе
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Посмотрела.
Выявлена условно-патогенная флора, так как есть жалобы, необходимо лечение:

1. Св. Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней
2. После лечения восстановление флоры: св Ацилакт по 1 св 10 дней вагинально
3. Наружно: крем Клотримазол по 3-4 аппликации в день и Эпиген-интим спрей 2 - 3 раза в день.
Пожаловаться
Клиент
Елена, метромикон нео можно заменить на свечи лименда?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Да, можно заменить на свечи Лименда, действующее вещество одинаковое
Пожаловаться
Клиент
Елена, если в анализе условно-патогенные организмы выявлены, с парнером же общая микрофлора? Значит и ему нужно сдать анализы и какое-то лечение приходить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Нет, это только Ваша микрофлора.
Это условно-патогенная флора, не ИППП.
Такая флора может быть и у здоровых людей и не причинять никакого дискомфорта, а при возникновении определенных условий, например, местном снижении иммунитета, дает симптомы.
Поэтому, если у партнера никаких жалоб нет, обследование и лечение ему не показано.

Возможно, у Вас есть атрофические процессы в слизистой влагалища, поэтому возникают частые рецидивы.

Также, немаловажно состояние микрофлооры кишечника. Микрофлора влагалища и кишечника тесно взаимосвязаны, при возникновении дисбиоза в одном месте, возникает и в другом.
Пожаловаться
Клиент
Елена, был цистит в декабре и врач назначал Супракс+фурагин+канефрон+флюконазол+баксет форте. И ПА с презервативом после лечения,считая что после приема антибиотиков микрофлора партнера для меня патогенная.
Или никак уже не связано? Ну т.е.парнету даже клотримазол не надо и что-то принять? У него точно ничего не может быть что раздражительно действует на меня в анализах?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Нет, такого быть не должно, у него своя флора, у Вас своя.
А кандида у мужчин вообще не обитает.
Тем более, если партнер сдавал андрофлор и у него все в порядке.

Просто половой акт здесь выступает как пусковой момент для снижения местного иммунитета, поэтому активизируется условно-патогенная флора.


Пожаловаться
Клиент
Елена, нам просто гинеколог и уролог рассказывали,что у постоянных партнеров общая микрофлора и лечиться вместе должны,а не кто-то один. Единственное я понимаю,что если у меня ИППП не вылазиет в анализе,соответственно и у него их нет.
Как тогда ПА с презервативом-нормально,как только без сразу на что-то реакция. После анализов и лечения врачи говорят здоровы,пробуйте без
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Да, доктора правы, что микрофлора становится, грубо говоря, общей.
Но даже при таком результате Фемофлор, как у Вас, обычно, жалоб нет.
Такой результат лабораторно расценивается как нормоценоз.

Если только обнаруживается ИППП, то лечение обоих партнеров обязательно.
Когда условно-патогенная флора, то достаточно применения презерватива на время лечения.

Если у парнера все чисто по анализам, то ему даже лечить нечего.
Можно в профилактических целях наносить Клотримазол крем на головку полового члена.
Пожаловаться
Клиент
Елена, после лечение с Митромиконом наверняка всё тоже самое будет. Что еще лечить? Витаминами иммунинет укреплять. А со слизистой влагалища что делать,есть какие-то варианты или это возрастное и необратимый процесс?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Рекомендую сдать анализы на гормоны на 3-5 день цикла: ФСГ, эстрадиол, ЛГ, пролактин.
Если будет выявлена гипоэстрогения, то значит, что есть атрофический процесс на слизистой влагалища, поэтому возникают постоянные рецидивы.
В таких случаях рекомендуется применять эстрогенсодержащие крема, например, Овестин.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Анализы не видят того, откуда они не берутся.
Раз аы видите покраснение, значит, речь идет о наружных полоаых органах. И все это характерно для кандидоза.
Смазывайте области покраснения и зуда мазью/кремом Клотримазол, 2-3 нанесения в день, на неделю.
Внутрь примите - 1 таблетку флуконазола в начале, и одну - в конце лечения.
Можно также ввести во влагалище 1 свечу Залаин.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
ИгорьИгоревич, ну разве кандидоз нельзя увидеть в мазке или анализах? 6 лет у нас с ПА всё нормально и последние 6 месяцев такая ерунда,что "эффект" есть на лицо,но по анализам говорят всё нормально.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Можно, обязательно.
Если вы сдавали анализ наружных половых органов, которые я посоветовал мазать - тогда вы здоровы.
Пожаловаться
Клиент
ИгорьИгоревич, я условно здорова по анализам. А по факту в течении 6 мес после каждого ПА с жжением,зудом,покраснением. Проходили и спреи и клотримазол и свечи. Говорят вы здоровы,прлйбу ПА без презерватива и замкнутый круг
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Попробую еще раз.
>> Анализы не видят того, откуда они не берутся.
>> Раз аы видите покраснение, значит, речь идет о наружных полоаых органах. И все это характерно для кандидоза
>> Если вы сдавали анализ наружных половых органов, которые я посоветовал мазать - тогда вы здоровы.
Пожаловаться
Клиент
ИгорьИгоревич, у меня покраснения и внутри и снаружи,жжение и зуд внутри и снаружи
Пожаловаться
Клиент
ИгорьИгоревич, я может неправильно понимаю,если предположить кандидоз. Как он может появляться после ПА в течении 6 мес,при постоянном партнере и при нормальных анализых? Ведь после лечения говорят пробуйте без презервптива-здоровы и дальше повторение истории
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! А при половом контакте болезненность присутствует? Секрета достаточно выделяется?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, при ПА болезненности нет,своей смазки достаточно,сухости нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
После ПА это чувство болезненности самостоятельно может пройти или приходится принимать препараты? Половой партнёр обследование проходил?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, Врач назначал Тержинан. Другой раз Нифурател+нистатин,Лактожиналь. Гель Эпиген интим.
Партнер у уролога анализы сдавал,всё в норме
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
А в течение какого времени это стало происходить 3 месяца, пол года, год?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, партнер постоянный,6 лет вместе, последние 6 месяцев такая ерунда. Не вылазием от врачей и сдаем анализы. Никто не может объяснить что и почему. А я не могу понять как 6 лет нормально все и теперь вот так(((
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Вам 37 лет и скорей всего это связано с выработкой гормонов !
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
А при визуальном осмотре акушер-гинеколог видит явные признаки воспаления?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Обязательно приобрести гель ЛАКТОЦИД для интимной гигиены желательно в аптеке! Добавьте в рацион миндаль! После полового контакта обязательно душ с гелем ЛАКТОЦИД!
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Назначали вам ЭПИГЕН СПРЕЙ, он Вам помогает?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, видели незначительное покраснение, назначали Эпиген интим спрей
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, все это есть. Отменяли прокладки,отменяли гель,что возможно реакция на молочную кислоту...ничего не помогает. Хлопковое белье
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, уходит внешнее покраснение. Потому что назначали и Клотримазол и Тержинан и Микромикон, Нифурател,Нистатин,Лактожинал
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Попробуйте после пройденного лечения использовать презерватив на протяжение 3-4 месяцев!
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, а какое должно быть лечение?-метромикон,потом лактожиналь? После опять без презерватива пробовать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Всё верно или МАКМИРОР по 1 свече на ночь вагинально в течение 8 дней! И предохраняться презервативом как минимум 3-4 месяца!
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, было уже такое лечение. Из-за чего все таки может быть? Не те анализы сдаем,может быть еще нужно дополнительно? Либо лечение какое-то еще?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Нет, все таки Ваша условно- патогенная флора начинает интенсивно активироваться! Все анализы максимально сданы! Возможно падает иммунитет и в результате идёт активация условно- патогенной флоры! Дайте время организму! Начните прием витаминов и витамина Д!
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер
Добрый день. Такое может быть при снижении уровней половых гормонов и атрофических заболеваниях вульвы. Сдайте анализы и обязательно очно обратитесь к гинекологу.
Пожаловаться
Клиент
Сиара, я последние 6 месяцев сбаю анализы и посещаю гинекологов,причем уже в 2х городах. Аналищы на гормоны,на инфекции. Анализы партнера у уролога,не показывают ничего! При этом каждый ПА без презерватива заканчивается зудом,жжение и покраснением.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Сдайте бак посев из влагалища на чувствительность к антибиотикам. Потом начнёте лечение. По фемофлору нет ничего критичного
Пожаловаться
Клиент
Асиет, сдавали,всё нормально. Назначают лечение,пролечиваюсь,снова сдаю анализы-норма. Говорят пробуйте ПА без презерватива и снова замкнутый круг с жжением,зудом и раздражением. Партнер постоянный,последние 6 месяцев такой эффект
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
А партнёр проверяется?
Пожаловаться
Клиент
Асиет, да. Уролог сказал здоров и кроме витаминов ничего не порекомендовал
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
А какое лечение вы проходили?
Пожаловаться
Клиент
Асиет, Врач назначал Тержинан. Другой раз Нифурател+нистатин,Лактожиналь. Гель Эпиген интим.
Метромикон Нео назначали.
6 месяцев уже такая ситуация
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ставьте полиженакс 12 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
5 ответов
28 февраля 2022
Полина
Вопрос закрыт
Температура после репозиции
3 ответа
1 июня 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Общий анализ крови у ребенка в 2 года
6 ответов
21 января 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Нормальные ли анализы
6 ответов
6 июня 2024
Ирина, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гинекологи
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Игорь Поспелов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Марианна Башкатова
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Елена Абрамович
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Баранова
32 отзыва
Екатерина Баранова
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гинекологам
фотография пользователя
Акушеру Лилия Ярковская
Внимательный врач Консультация была полезна Врач с большим опытом
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Анна Каспарьян
Внимательный врач Консультация была полезна Отличный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]