Консультация андролога /

Низкий уровень тестостерона — вопрос №131454

837 просмотров

Здравствуйте! Мне 28 лет, рост 171, вес 60 кг. Давно заметил у себя следующие особенности: не растет мышечная масса, жировая набирается довольно легко. Постоянная усталость, не могу выспаться, потребность в 10+ часах сна. Изменчивость настроения, депрессивность. При этом у меня тихий и не очень низкий голос, легко поступаюсь своими интересами. Также довольно долгий рефрактерный период (от 3-4 до 48 часов) и немного сниженное в последнее время либидо. Решил сдать анализы и увидел следующую картину:
Тестостерон 15,79 нмоль/л
Эстрадиол 121 пмоль/k
ТТГ 2,03 мЕд/л
ГСПГ 26,6 нмоль/л
Кортизол 598 нмоль/л
Пролактин 407 мЕд/л
Свободный тестостерон 15,9пг/мл
Обратился с этими анализами к эндокринологу, получил направление на доп. Обследование, сдал еще:
Кальций 2,40 ммоль/л
Магний 0,81 ммоль/л
Фосфор неорганический 1,20 ммоль/л
Железо 28,78 мкмоль/л
Ферритин 152,4 мкг/л
Витамин B12 441пг/мл
Т4 свободный 14,89 пмоль/л
АТ-ТПО 37,6 Ед/мл
ФСГ 2,72 мМЕд/мл
ЛГ 3,76 мМЕд/мл
Паратгормон 3,8 пмоль/л
Витамин 25(ОН) D 38 нг/мл
Сразу оговорюсь, что не все анализы из вышеприведенных мне были назначены, просто некоторые входили в комплекс в лаборатории.
Диагноз я получил Недостаточность витамина Д. Рекомендации следующие: витамин Д по 5000 МЕ в сутки, омега 3 по 2гр в сутки, фенибут по 250 мг 1-2 раза в сутки и направление на повторную сдачу анализов. С фенибутом решил повременить, не стал использовать. Через 4 месяца картина получилась следующая:
Витамин 25(ОН) D 93 нг/мл
Кальций 2,40 ммоль/л
Магний 0,82 ммоль/л
Железо 12,24 мкмоль/л
Витамин B12 591 пг/мл
Фолиевая кислота 7,4 нг/мл
Селен (сыворотка) 0,094 мкг/мл
Цинк (сыворотка) 1,24 мкг/мл
ТТГ 1,24 мЕд/л
ФСГ 2,8 мМЕд/мл
ЛГ 3,49 мМЕд/мл
Эстрадиол 82 пмоль/л
ДЭА – SO4 8,9 мкмоль/л
Тестостерон 17,42 нмоль/л
Кортизол 510 нмоль/k
Пролактин 213 мЕд/л
17-ОН прогестерон 5,33 нмоль/л
С уже имеющейся картиной обратился к андрологу. Диагноз – Гипофункция яичек. Е29.1. Получил рекомендации продолжать принимать витамин Д, а также тиоктацид 600 мг в день и использовать андрогель по 50 мг в день. В случае, если не будет улучшений, переходить на инъекционные препараты.
Вопрос в следующем: какому из специалистов довериться? Не слишком ли радикальный метод -сразу переходить к ГЗТ? И не усугубит ли ГЗТ ситуацию в будущем?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Я бы не стал сразу применять гзт... Пробуйте коррекцию образа жизни, растительные стимуляторы продукции тестостерона. ГЗТ всегда можно успеть.
Клиент
Иван, спасибо за ответ!
в образе жизни уже и не знаю что корректировать. регулярно занимаюсь спортом, хорошо питаюсь, слежу за количеством белков и жиров, почти не ем сладкое и трансжиров, нет вредных привычек, стараюсь спать от 7 до 10 часов в сутки.
единственное, сменный график работы и две недели в месяце сплю с 2:00 и до 10:00.
на что еще обратить внимание в своем образе жизни? и какие растительные стимуляторы стоит рассмотреть по Вашему мнению?

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Здравствуйте, СЧергей, соглашусь с коллегой, что ГЗТ начинать прямо сейчас слишком рано. Она имеет свои побочные эффекты.
Для нормализации сна можно попробовать принимать таб. Мелатонин 3 мг за 30-40 минут до сна.
Повысить уровень тестостерона можно попробовать фитопрепаратами, напримет Трибестан по 2 таб 2 раза в день - 2 месяца или менее дорогой аналог Гокшура "Himalaya" по 2 таб 2 раза в день - 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, большое спасибо за ответ, особенно за конкретные рекомендации!
я засыпаю отлично, бессонницей не страдаю, по ночам тоже не просыпаюсь, сон крепкий. единственная проблема со сном - я не могу выспаться. стоит в таком случае принимать мелатонин?
Андролог, Уролог
Экстракт стелящихся якорцев.
+ Витамин D
Физ. Нагрузки. , Контроль жировой массы.
Андролог, Уролог
Есть ещё масса рецептов по растительным средствам, но, там придется самостоятельно готовить средство из разных трав купленных где либо...
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резкое безразличие к жизни
4 июля 2021
Марина
Вопрос закрыт
Половые гормоны у мужчин
16 марта 2022
Iv, Москва
Вопрос закрыт
Синусовая аритмия. Слабость. Головокружение.
28 декабря 2022
Александр, Vernon Hills
Вопрос закрыт
Отсутствует либидо
4 марта 2024
Алина
Вопрос закрыт
Коричневые выделения и приём гормонов
2 июня 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Евгений Станиславович Грамович
1 отзыв
Андролог, Уролог
2013-2019, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 4 года
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна