Что вас беспокоит?
Синдром отмены при принятии гормональной мази
здравствуйте, ребёнку 8 месяцев, страдаем АД, нам в своё время прописали гормональные мази, гидрокортизон, который мы мазали не часто, примерно в неделю 2-3 раза и так 2-3 месяца.Думаем, что у нас синдром отмены, т.к. когда перестаём мазать лицо у нас начинается сильно дерматит.Подгпужаю анализы крови, где повышены тромбациты и т.д.Подгружаю фотографии ребёнка
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! На лицо, особенно детям, гормоны не нужно. Только усугубляет ситуацию. Вы снимаете острое воспаление, но потом все возвращается с двойной силой
Могут быть необратимые последствия на коже- Стероидный дерматит, необратимое истончение кожи, стрии, стероидные акне, синдром отмены. У маленьких детей эти эффекты могут развиваться очень быстро- уже спустя 3-5 дней использования.
Альтернатива уже давно разработана и уже давно применяется при АтД-негормональный Элидел крем. Не знаю, зачем Вас врач назначил гормоны
Марина, на данный момент я мажу элидел, скажите пожалуйста, как выйти из этого гормонального крема?Какие последствия нас могут ждать?
Кожа у младенцев восстанавливается быстрее, чем у взрослых- около 2 недель нужно. Придерживайтесь рекомендаций, которые я написала ниже, и все пройдет
Марина, здравствуйте, у нас вышел ответ на аллергены, смысл есть нам сидеть на гидролизате или проще перейти на мою т ещё, нам можно ли делать вакцину с таким результатом?
На молоко пришли высокие титры. Я бы рекомендовала сдать IgE козье молоко и, если будет отрицательно, переходить на козью смесь
Какую вакцину Вы имеете в виду?
Марина, пентаксим, одну мы уже сделали
Марина, ещё пневмококковая осталась
Пентаксим и пневмококковую можно
Марина, а какие нельзя?
Марина, почему нельзя на СОЮ?
Марина, можно ещё вопрос, а можно ли давать банан ребёнку?
Изготовленные на куриные эмбрионах-корь, грипп, клещ энцефалит
Я про сою не писала
Банан нужно проверить, сдав к нему IgE
Марина, так а можно на соевую или нет, если нет, то почему?Если не желательно, то почему?
Все что поанируете вводить, раз ребенок аллергик, в идеале нужно проверять- сдавать IgE. Если хотите банан и сою, сдайте к ним антитела IgE. Если отрицательные, можно спокойно давать
Надеюсь, так понятнее
Марина, просто у нас на соевые бобы нет аллергии, поэтому задала вопрос про соевую смесь
Если нет аллергии, то можно соевую смесь
Сейчас по лечению:
негормональный Элидел крем 2 р/д 1мес. Даже если все пройдет быстро, продолжать наносить на те участки, где был АтД, 1 месяц
Зиртек внутрь в каплях: 5 капель в день 10 дней с едой
Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло для ванн добавлять в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.
Перед выходом на улицу на открытые участки (лицо, руки) наносить Бепантен мазь хорошим толстым слоем
Марина, а нам вообще нужно ложиться в стационар чтобы прокололи кальций или иные капельницы?
Нет, ложиться не нужно. Кальций не нужен-неэффективно
Марина, ещё у нас на щеках расчесы, на них можно элидел?
На сами расчесы не наносите-будет жечь. На расчесы пока Бепантен крем, чтобы зажили
Принятый ответ
Ильхама,здравствуйте!
На фото действительно проявление атопического дерматита.Да,такое действительно возможно,главное не сорваться и выдержать этот период,рекомендую :
-зиртек 5 кап 1р в день 10 дней
-крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,далее 2 р в неделю 1-2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/атопик/липибейз/атодерм биодедерма/адмера) 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для атопиков(эмолиум,атопик)
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-диета маме если на гв ограничением не только сладкого и цитрусовых,но и всего яркого,продуктов с наполнителями,красителями,Орехов,меда,морепродуктов и тд(ведение пищевого дневника) и в прикорме
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
Светлана, здравствуйте, у нас вышел ответ на панель аллергенов, скажите пожалуйста, есть ли смысл нам сидеть на гидролизате, или лучше перейти на мою, и ещё по поводу вакцинации, можно ли с таким анализом делать вакцину?
Принятый ответ
Ильхама, добрый вечер!
Применение гидрокортизоновой мази необходимо закончить. Продолжить применение Элидела 2 раза в сутки, тонким слоем до 6 недель.
Обязательно применение лечебной косметики для атопичной кожи: средство для купания и увлажнения. Линейки Липикар Ля Рош-Позе, Атодерм Биодерма, Ксемоз Урьяж и тд.
Уточните, что из еды уже употребляет ребенок , на ГВ или ИВ?
Лариса, мы на ИВ, меня ещё интересует, почему у нас такие скачки в крови..может ли это повлиять гормональный крем?Может ли данный крем повлиять на наши почки?
Эозинофилы повышены на фоне аллергии. Есть лимфоцитоз небольшой, в период сдачи крови ребенок не болел ОРВИ? По трмбоцитам лучше обсудить с педиатром, они могут повышаться при ОРВИ также.
Какую смесь получает ребенок, что-то кроме смеси уже ввели?
Лариса, нет мы не болеем уже как 3 месяца, даём пепти аллергию, прикорм ввела почти всё, стараюсь давать всё чтобы смотреть на реакцию
Перечислите прям по продуктам, что ввели, это важно.
Лариса, гречка, кукуруза, рис, яблоко, груша, кролик, индейка, пюре:яблоко-груша-персик, морс :клюква и черника, пюре:яблоко-черника, печенье малютка без сахара, масло растительное, масло сливочное, оливковое, морковка, тыква, чечевица, лук, на творог пошла аллергия в виде красной попы, банан, брокколи, цветная капуста, кабачок
На время обострения сократите ассортимент, очень много всего. Убрать грушу, персик, клюкву, чернику, тыкву и морковь. в питании сейчас преимущественно зеленые овощи, фрукты, безглютеновые крупы , и пока никакой молочки, говядины,т.к. есть небольшое превышение иммуноглобулина Е по беталактоглобулину. Бобовые пока тоже рано ввели
По остальным рекомендациям написала выше
Лариса, а нам вообще нужно ложиться в стационар чтобы прокололи кальций или иные капельницы?
Нет показаний для стационарного лечения. Кальция глюконат не входит в клинические рекомендации по лечению утопического дерматита.
Лариса, у нас ещё расчес на щеках, можно ли на него элидел?
Расчес предварительно обрабатывать мирамистином, затем локально Циндол, дня 3-4. Элидел наносить вокруг, а через 3-4 дня после заживления полностью
Лариса, здравствуйте, у нас вышел ответ на аллергены, скажите пожалуйста есть ли смысл сидеть на гидролизате, может его проще перевести на соевую?
Лариса, ответ подгрузила, можно ли с таким ответом делать вакцины?
Ильхама, добрый день. При обострении атопического дерматита вакцинация откладывается до момента того, как обострение пройдет
Принятый ответ
Здравствуйте
У ребёнка стероидный дерматит развился от отмены мази
Сейчас по - тихоньку будете выходить из этого состояния и все будет хорошо
Вам надо вести дневник плюс ко всему
Фиксировать в нем все изменения на коже и от чего появляются
Все подозрительное будете исключать
Купать с маслом Атодерм
Увлажнять кремом Атодерм
Зиртек по 6 кап в день 10 дней
Элидел 2 раза в день, наносить охлаждённым
Можно чередовать с неотанин кремом
Поддерживайте дома температуру и влажность
Не перегревайте ребёнка
Виктория, у нас на щеках расчесы, можно ли на них элидел?
Можно элидел, можно неотанин, можно цикапласт в5 бальзам
Элидел помните, что наносите охлаждённым
Виктория, нам вообще нужно ложиться в стационар чтобы прокололи кальций или иные капельницы?Ответ подгрузила
Если лечение не будет помогать, возможно и стационарное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно, это реакция на отмену гормонального крема. Рекомендую по лечению :крем элидел 2 р в день 2нед, далее 1 р в день, хранить в холодильнике, наносить охлажденный.
Днём подмазывать бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме до полного разрешения высыпаний.
Внутрь зиртек 5 кап 1 р в день на 10дней.
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 202234 ответа
- 20 Января 20258 ответов
- 18 Февраля 20258 ответов