Консультация дерматолога /

Синдром отмены при принятии гормональной мази — вопрос №1314630

1546 просмотров

здравствуйте, ребёнку 8 месяцев, страдаем АД, нам в своё время прописали гормональные мази, гидрокортизон, который мы мазали не часто, примерно в неделю 2-3 раза и так 2-3 месяца.Думаем, что у нас синдром отмены, т.к. когда перестаём мазать лицо у нас начинается сильно дерматит.Подгпужаю анализы крови, где повышены тромбациты и т.д.Подгружаю фотографии ребёнка

Возраст: 31

Хронические болезни: Астма у отца
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! На лицо, особенно детям, гормоны не нужно. Только усугубляет ситуацию. Вы снимаете острое воспаление, но потом все возвращается с двойной силой
Могут быть необратимые последствия на коже- Стероидный дерматит, необратимое истончение кожи, стрии, стероидные акне, синдром отмены. У маленьких детей эти эффекты могут развиваться очень быстро- уже спустя 3-5 дней использования.

Альтернатива уже давно разработана и уже давно применяется при АтД-негормональный Элидел крем. Не знаю, зачем Вас врач назначил гормоны
Принятый ответ
Клиент
Марина, на данный момент я мажу элидел, скажите пожалуйста, как выйти из этого гормонального крема?Какие последствия нас могут ждать?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Кожа у младенцев восстанавливается быстрее, чем у взрослых- около 2 недель нужно. Придерживайтесь рекомендаций, которые я написала ниже, и все пройдет
Клиент
Марина, здравствуйте, у нас вышел ответ на аллергены, смысл есть нам сидеть на гидролизате или проще перейти на мою т ещё, нам можно ли делать вакцину с таким результатом?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
На молоко пришли высокие титры. Я бы рекомендовала сдать IgE козье молоко и, если будет отрицательно, переходить на козью смесь
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Какую вакцину Вы имеете в виду?
Клиент
Марина, пентаксим, одну мы уже сделали
Клиент
Марина, ещё пневмококковая осталась
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Пентаксим и пневмококковую можно
Клиент
Марина, а какие нельзя?
Клиент
Марина, почему нельзя на СОЮ?
Клиент
Марина, можно ещё вопрос, а можно ли давать банан ребёнку?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Изготовленные на куриные эмбрионах-корь, грипп, клещ энцефалит
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Я про сою не писала
Банан нужно проверить, сдав к нему IgE
Клиент
Марина, так а можно на соевую или нет, если нет, то почему?Если не желательно, то почему?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Все что поанируете вводить, раз ребенок аллергик, в идеале нужно проверять- сдавать IgE. Если хотите банан и сою, сдайте к ним антитела IgE. Если отрицательные, можно спокойно давать
Надеюсь, так понятнее
Клиент
Марина, просто у нас на соевые бобы нет аллергии, поэтому задала вопрос про соевую смесь
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Если нет аллергии, то можно соевую смесь
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Сейчас по лечению:
негормональный Элидел крем 2 р/д 1мес. Даже если все пройдет быстро, продолжать наносить на те участки, где был АтД, 1 месяц

Зиртек внутрь в каплях: 5 капель в день 10 дней с едой

Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло для ванн добавлять в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.

Перед выходом на улицу на открытые участки (лицо, руки) наносить Бепантен мазь хорошим толстым слоем
Клиент
Марина, а нам вообще нужно ложиться в стационар чтобы прокололи кальций или иные капельницы?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Нет, ложиться не нужно. Кальций не нужен-неэффективно
Клиент
Марина, ещё у нас на щеках расчесы, на них можно элидел?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
На сами расчесы не наносите-будет жечь. На расчесы пока Бепантен крем, чтобы зажили
Венеролог, Дерматолог, Детский
Ильхама,здравствуйте!
На фото действительно проявление атопического дерматита.Да,такое действительно возможно,главное не сорваться и выдержать этот период,рекомендую :
-зиртек 5 кап 1р в день 10 дней
-крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,далее 2 р в неделю 1-2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/атопик/липибейз/атодерм биодедерма/адмера) 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для атопиков(эмолиум,атопик)
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-диета маме если на гв ограничением не только сладкого и цитрусовых,но и всего яркого,продуктов с наполнителями,красителями,Орехов,меда,морепродуктов и тд(ведение пищевого дневника) и в прикорме
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте, у нас вышел ответ на панель аллергенов, скажите пожалуйста, есть ли смысл нам сидеть на гидролизате, или лучше перейти на мою, и ещё по поводу вакцинации, можно ли с таким анализом делать вакцину?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Ильхама, добрый вечер!

Применение гидрокортизоновой мази необходимо закончить. Продолжить применение Элидела 2 раза в сутки, тонким слоем до 6 недель.
Обязательно применение лечебной косметики для атопичной кожи: средство для купания и увлажнения. Линейки Липикар Ля Рош-Позе, Атодерм Биодерма, Ксемоз Урьяж и тд.
Уточните, что из еды уже употребляет ребенок , на ГВ или ИВ?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, мы на ИВ, меня ещё интересует, почему у нас такие скачки в крови..может ли это повлиять гормональный крем?Может ли данный крем повлиять на наши почки?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Эозинофилы повышены на фоне аллергии. Есть лимфоцитоз небольшой, в период сдачи крови ребенок не болел ОРВИ? По трмбоцитам лучше обсудить с педиатром, они могут повышаться при ОРВИ также.
Какую смесь получает ребенок, что-то кроме смеси уже ввели?
Клиент
Лариса, нет мы не болеем уже как 3 месяца, даём пепти аллергию, прикорм ввела почти всё, стараюсь давать всё чтобы смотреть на реакцию
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Перечислите прям по продуктам, что ввели, это важно.
Клиент
Лариса, гречка, кукуруза, рис, яблоко, груша, кролик, индейка, пюре:яблоко-груша-персик, морс :клюква и черника, пюре:яблоко-черника, печенье малютка без сахара, масло растительное, масло сливочное, оливковое, морковка, тыква, чечевица, лук, на творог пошла аллергия в виде красной попы, банан, брокколи, цветная капуста, кабачок
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
На время обострения сократите ассортимент, очень много всего. Убрать грушу, персик, клюкву, чернику, тыкву и морковь. в питании сейчас преимущественно зеленые овощи, фрукты, безглютеновые крупы , и пока никакой молочки, говядины,т.к. есть небольшое превышение иммуноглобулина Е по беталактоглобулину. Бобовые пока тоже рано ввели
По остальным рекомендациям написала выше
Клиент
Лариса, а нам вообще нужно ложиться в стационар чтобы прокололи кальций или иные капельницы?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Нет показаний для стационарного лечения. Кальция глюконат не входит в клинические рекомендации по лечению утопического дерматита.
Клиент
Лариса, у нас ещё расчес на щеках, можно ли на него элидел?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Расчес предварительно обрабатывать мирамистином, затем локально Циндол, дня 3-4. Элидел наносить вокруг, а через 3-4 дня после заживления полностью
Клиент
Лариса, здравствуйте, у нас вышел ответ на аллергены, скажите пожалуйста есть ли смысл сидеть на гидролизате, может его проще перевести на соевую?
Клиент
Лариса, ответ подгрузила, можно ли с таким ответом делать вакцины?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Ильхама, добрый день. При обострении атопического дерматита вакцинация откладывается до момента того, как обострение пройдет
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
У ребёнка стероидный дерматит развился от отмены мази
Сейчас по - тихоньку будете выходить из этого состояния и все будет хорошо
Вам надо вести дневник плюс ко всему
Фиксировать в нем все изменения на коже и от чего появляются
Все подозрительное будете исключать
Купать с маслом Атодерм
Увлажнять кремом Атодерм
Зиртек по 6 кап в день 10 дней
Элидел 2 раза в день, наносить охлаждённым
Можно чередовать с неотанин кремом
Поддерживайте дома температуру и влажность
Не перегревайте ребёнка
Принятый ответ
Клиент
Виктория, у нас на щеках расчесы, можно ли на них элидел?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Можно элидел, можно неотанин, можно цикапласт в5 бальзам
Элидел помните, что наносите охлаждённым
Клиент
Виктория, нам вообще нужно ложиться в стационар чтобы прокололи кальций или иные капельницы?Ответ подгрузила
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Если лечение не будет помогать, возможно и стационарное лечение
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Действительно, это реакция на отмену гормонального крема. Рекомендую по лечению :крем элидел 2 р в день 2нед, далее 1 р в день, хранить в холодильнике, наносить охлажденный.
Днём подмазывать бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме до полного разрешения высыпаний.
Внутрь зиртек 5 кап 1 р в день на 10дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если резко закончился Золофт
20 апреля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Отмена препаратов
15 сентября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва