Что вас беспокоит?
Зависимость от сосудосуживающих
Год уже на тизине, стала брать детский с пантенолом, но полностью отказаться не могу. Есть тревожность, иногда головокружение, давление повышенное. Иногда под утро просыпаюсь от удушья, потому что нос заложило и не закапалась на ночь. Покупала аквамарин для промывания, от него вообще в ноль закладывает. Есть ли какие-то средства чтобы пережить этот синдром отмены от тизина?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
На время отказа от сосудосуживающих обычно назначается спрей Дезринит либо аналоги по 2 спр 2 р/д 14 дней, далее при необходимости по 1 спр 2 р/д до 1 месяца.
Сосудосуживающие можно отменять постепенно - уменьшить количество использований, перейти на спреи с Оксиметазолином 0,025 % (от 1 года до 6 лет), гипертонический солевой спрей.
Принятый ответ
Здравствуйте
С целью лечения зависимости от сосудосуживающих препаратов используют назальные глюкокортикоиды, например назонекс, дезринит, дитамал, момат рино по 2 дозы 2 раза в день 1-3 месяца.
От сосудосуживающих резко не отказываются, а постепенно, например используют их только в одну ноздрю, в этот момент вторая будет адаптироваться к жизни без капель.
В случае, если не получается отказаться от сосудосуживающих рекомендуют сделать кт пазух носа, чтобы оценить анатомию полости носа, скрытое воспаление в пазухах носа и исключают респираторную аллергию
Здравствуйте!
обычно в таких случаях, для лечения медикаментозного ринииа назначают гормональные противоотечные спреи в нос. Мометазон или Флутиказон по 2 дозы 2 раза в день курсом на 1 месяц.
Дополнительно, для уменьшения отека назначают гипертонические солевые спреи в нос,напрммер Аквамарис Стронг или Маример гипертонический.
также врачи назначают физиотерапию, например гелий-неоновый лазер эндоназально .
для уточнения диагноза в таких ситуациях рекомендуют сдать риноцитограмму, выполнить КТ придаточных пазух носа,это минимум.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобное состояние называется медикаментозный ринит.
Золотым стандартом в лечении являются интраназальные глюкокортикоиды, например Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 3 месяца.
Сначала необходимо использовать сосудосуживающие капли, затем промыть нос р-ром морской водой, затем через 5 минут использовать Назонекс.
Через 1-2 недели после начала использования Назонекса необходимо уменьшить дозировку сосудосуживающих спреев (например если использовали 3 раза в день, использовать 1 раз ).
Затем через какое то время отказаться от сосудосуживающих совсем.
Также в качестве сосудосуживающих рекомендуется использовать спрей на основе оксиметазолина, так как он обладает более длительным действием , около 12 часов , и требует меньшей дозировки.
Рекомендуется выполнить КТ околоносовых пазух для исключения хронического риносинусита и других анатомических нарушений.
При неэффективности лечения в течении 3 месяцев - решается вопрос о необходимости хирургического вмешательства (как правило, проводят подслизистую вазотомию нижних носовых раковин. Вариантов данной операции довольно много, в том числе под местной анестезией, с использованием высокотехнологичных методов - лазерная, радиоволновая и т.д).
Здравствуйте!
В такой ситуации обычно рекомендуется использовать лекарственный препарат для носа (например, Назонекс, Дезринит, Момат рино) по 2 дозы в каждую половину полости носа 2 раза в день до 1-1,5 месяцев ( по правилу креста - носик впрыскивателя направляется в противоположную сторону от носовой перегородки).Спрей рекомендуется использовать на чистую слизистую полости носа. Также, обычно рекомендуется применять солевые растворы (изотонические с увляжняющим компонентом Аквалор+ или Линаквасофт): Регулярное орошение полости носа способствует уменьшению отека механическим путем и увлажняет слизистую.Первые 10 дней лечения допустимо использовать гипертонический солевой раствор (то есть раствор с повышенным содержанием соли, например, аквамарис стронг - подобные растворы обладают противоотечным эффектом), затем возвращают солевые растворы с обычной концентрацией,чтобы не пересушить слизистую.
Кроме того, рекомендуется сон на высокой подушке для уменьшения притока крови к слизистой носа в ночное время; использование увлажнителя воздуха в отопительный сезон предотвращает пересыхание слизистой оболочки. Перед сном обязательно проветривать воздух в помещении, допустимо использовать мокрые полотенце с пару капель эфирных масел на батареи. Также допустимо принимать отвлекающие процедуры-физические нагрузки- легкий бег/быстрая ходьба/приседания. Допустимо принимать горячие ножные ванны 5-10 минут при сильной заложенности в носу. При заложенности носа может быть эффективна дыхательная гимнастика (примеры упражнений можно посмотреть в сети интернет).
Принятый ответ
Здравствуйте, с учётом предоставленной информации можно предположить вазомоторный ринит. На более эффективным считается применение спрея Мометазон длительно по 2 впрыскивания 2 раза в день в каждый носовой ход 1-3 месяца. Сразу эффекта от спрея не будет, он должен накопиться в слизистой носа несколько дней.
Для постепенной отмены сосудосуживающих капель рекомендуют детские капли Назол бэби по 2 капли 3 раза в день с постепенным сокращением закапывания.
Для дополнительного снятия отёка слизистой носа в подобной ситуации рекомендуют принимать антигистаминные препараты Лоратадин или Цетиризин по 1 таб 1 раз в день до 10 дней внутрь.
Может оказаться эффективным физиолечение: эндоназальный электрофорез с Кальцием хлористым или Димедролом (назначает физиотерапевт).
Если консервативная терапия не дает положительного результата , назначают оперативное лечение.
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Добрый день Светлана! Это лор доктор Сергей Львович. Скажите, какая причина привела вас к зависимости от сосудосуживающих!
Чтобы, понять основную причину- надо сделать КТ пазух носа- исключить воспаление в пазухах носа и нарушение анатомии структур носа,исключить наличие аллергии. Чтобы избавиться от зависимости от капель- надо постараться и приложить усилия !!!
Если у вас - нет искривления перегородки носа и гипертрофии носовых раковин, можно решить проблему консервативно!
Переход на детские дозировки. В одну половину носа - ИнГКС спрей Авамис или Реалтрис согласно рекомендациям,а в другую детские сосудосуживающие! Затем убираете сосудосуживающие и применяете только ИнГКС - 1-2 месяца!
Если есть патологи перегородки ти раковин- Септопластика + Двусторонняя вазотомия носовых раковин! Только так - вы можете понять и почувствовать - как же прекрасно дышать носом!!!
Желаю всегда решать проблемы на позитиве и с оптимизмом!
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20226 ответов
- 13 Марта 20242 ответа
- 15 Декабря 202426 ответов
- 24 Декабря 202425 ответов