Консультация гастроэнтеролога /

Сильно вздутый живот

146 просмотров

Здравствуйте, уже как полгода наблюдаю у себя сильно надутый живот как у беременной. Он в таком положении всегда, никогда не сдувается. Имеется гастрит и гепатит С. В ближайшее время ложусь на обследование, где будут смотреть с разных сторон так сказать индивидуальный чек-ап, но все же я беспокоюсь, что это такое может быть? Может там асцит или опухоль? Подскажите пожалуйста, что это может быть и какие анализы нужно сдать. Еще на данный момент мне прописали лекарство "Калиста" оно вроде как повышает аппетит, да, я стала есть больше, но живот как был в прежнем положении так и есть. На фото кажется, что живот небольшой, а на самом деле он больше, камера исказила.

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Причин вздутия и увеличения живота в объёме много, чаще всего увеличение на фоне раздутых газом петель кишечника (метеоризм), с учётом имеющегося у Вас в анамнезе вирусного гепатита, необходимо исключить застойные явления в нижней полой вене, на предмет цирротических изменений. Из дообследований :
-ОАК с лейкоцитарной формулой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ, ферритин, железо)
-УЗИ ОБП, при необходимости МСКТ ОБП с боллюсным контрастированием
-ФГДС (для осмотра на предмет ВРВП)
-копрограмма
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

При необходимости тесты на переносимость молочных продуктов и глютена :
-АТ к тканевой трансглутаминазе и глиадину
-тесты на непереносимость лактозы
Принятый ответ
Клиент
Анна, Здравствуйте, малая часть анализов есть - прикрепила
Гастроэнтеролог
Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. Анализы крови неплохие, по УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк). Но для начала необходимо разбираться с кишечником, исключить СИБР, так как все препараты УДХК (урсосан, урсофальк) будут усиливать вздутие, газообразование, плюс обладают выраженным послабляющим действием.
Клиент
Анна, спасибо большое за развернутый ответ, а колоноскопию нужно будет делать?
Гастроэнтеролог
Все зависит от результатов фекального кальпротектина и результатов кала на скрытую кровь методом ИГХ.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок , амилаза панкреатическая , альбумины
Узи внутренних органов
Фгдс
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп
Дыхательный водородный тест на сибр.
Вздутие живота может быть на фоне нарушение работа в печени , на фоне СИБР ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ) , при гельминтах . Поэтому нужно сдать анализы , чтобы понять причину .
Попробуйте соблюдать диету foodmap .
Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 14 дней .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Здравствуйте, малая часть анализов есть - прикрепила
Гастроэнтеролог, Терапевт
Прикрепленные анализы у вас хорошие .
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анита, Соблюдайте диету и режим питания.
Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
Оцените переносимость молока и других молочных продуктов
4. Провести обследования :
Сдать оак
Оам
Копрограмма
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, срб)
Узи Обп
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Метеоспазмил по 1таб 3рд 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна, Здравствуйте, малая часть анализов есть - прикрепила
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По анализам ничего критичного нет.
Сибр нужно исключить, пройти нужно дыхательный водородный тест с лактулозой
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Для уточнения причин симптомов необходимо обследование:
ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,холестерин,билирубины,глюкоза,липаза,амилаза,об белок,СРБ.
УЗИ ОБП
ФГДС
Копрограмма
Кал на кальпротектин
Дыхательный водородный тест на СИБР
Осмотр гинеколога
На данный момент метеоспазмил 1т 2р\сут до еды 1мес.
Коррекция лечения после результатов исследования.


Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
После М надутый живот и тянет поясницу
24 апреля 2018
Яна, Ахтубинск
Вопрос закрыт
Боли в животе у ребенка.
20 августа 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Хронический рефлекс гастрит , возможно вылечится окончательно?
20 сентября 2022
Анастасия, Севастополь
Вопрос закрыт
Метеоризм уже 1.5 года мучает
20 января
Шамиль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
287 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
212 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 12 лет
Анна Сергеевна  Никулина
54 отзыва
Гастроэнтеролог
КемГМА 2010-2016,лечебный
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
111 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Филиппова
Отзывчивый Доктор Всё подробно объяснила Да посоветую врача
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень отзывчивый врач,всё подробно объяснила. Очень помогла,врач квалифицированный. Обязательно...
— Екатерина, г. Казань
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
не ответила нв платную консультацию. верните деньги
— Екатерина, г. Челябинск