Что вас беспокоит?
Сильно вздутый живот
Здравствуйте, уже как полгода наблюдаю у себя сильно надутый живот как у беременной. Он в таком положении всегда, никогда не сдувается. Имеется гастрит и гепатит С. В ближайшее время ложусь на обследование, где будут смотреть с разных сторон так сказать индивидуальный чек-ап, но все же я беспокоюсь, что это такое может быть? Может там асцит или опухоль? Подскажите пожалуйста, что это может быть и какие анализы нужно сдать. Еще на данный момент мне прописали лекарство "Калиста" оно вроде как повышает аппетит, да, я стала есть больше, но живот как был в прежнем положении так и есть. На фото кажется, что живот небольшой, а на самом деле он больше, камера исказила.
Принятый ответ
Здравствуйте! Причин вздутия и увеличения живота в объёме много, чаще всего увеличение на фоне раздутых газом петель кишечника (метеоризм), с учётом имеющегося у Вас в анамнезе вирусного гепатита, необходимо исключить застойные явления в нижней полой вене, на предмет цирротических изменений. Из дообследований :
-ОАК с лейкоцитарной формулой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ, ферритин, железо)
-УЗИ ОБП, при необходимости МСКТ ОБП с боллюсным контрастированием
-ФГДС (для осмотра на предмет ВРВП)
-копрограмма
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
При необходимости тесты на переносимость молочных продуктов и глютена :
-АТ к тканевой трансглутаминазе и глиадину
-тесты на непереносимость лактозы
Анна, Здравствуйте, малая часть анализов есть - прикрепила
Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. Анализы крови неплохие, по УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк). Но для начала необходимо разбираться с кишечником, исключить СИБР, так как все препараты УДХК (урсосан, урсофальк) будут усиливать вздутие, газообразование, плюс обладают выраженным послабляющим действием.
Анна, спасибо большое за развернутый ответ, а колоноскопию нужно будет делать?
Все зависит от результатов фекального кальпротектина и результатов кала на скрытую кровь методом ИГХ.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок , амилаза панкреатическая , альбумины
Узи внутренних органов
Фгдс
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп
Дыхательный водородный тест на сибр.
Вздутие живота может быть на фоне нарушение работа в печени , на фоне СИБР ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ) , при гельминтах . Поэтому нужно сдать анализы , чтобы понять причину .
Попробуйте соблюдать диету foodmap .
Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 14 дней .
Екатерина, Здравствуйте, малая часть анализов есть - прикрепила
Прикрепленные анализы у вас хорошие .
Принятый ответ
Здравствуйте, Анита, Соблюдайте диету и режим питания.
Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.
3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
Оцените переносимость молока и других молочных продуктов
4. Провести обследования :
Сдать оак
Оам
Копрограмма
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, срб)
Узи Обп
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Метеоспазмил по 1таб 3рд 14 дней
Анна, Здравствуйте, малая часть анализов есть - прикрепила
По анализам ничего критичного нет.
Сибр нужно исключить, пройти нужно дыхательный водородный тест с лактулозой
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для уточнения причин симптомов необходимо обследование:
ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,холестерин,билирубины,глюкоза,липаза,амилаза,об белок,СРБ.
УЗИ ОБП
ФГДС
Копрограмма
Кал на кальпротектин
Дыхательный водородный тест на СИБР
Осмотр гинеколога
На данный момент метеоспазмил 1т 2р\сут до еды 1мес.
Коррекция лечения после результатов исследования.
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 202474 ответа
- 13 Февраля 4 ответа