СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов у мужчины 60 лет

Здравствуйте! С горем пополам заставили отца пройти хоть какие-то обследования и сдать анализы. К врачу очно отказывается идти категорически, поэтому прикрепляю результаты анализов здесь. УЗИ сердца и анализы. УЗИ брюшной полости годичной давности. Тоже прикрепляю. Из симптомов- быстро устает, постоянно покалывает сердце, но он не говорит, молчит. Вздутый живот. Принимал предуктал и розовостатин, потому что пару лет назад были очень плохие анализы. Сейчас ничего не принимает. Что ему сейчас начать принимать и как долго лечиться? Год назад кардиолог мне сказал, что его инфаркт дело времени почему-то.

60 лет
27 Июня 2023·Просмотров: 282·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
По узи брюшной полости, изменения связаны с повышенной массой и жировым гепатозои.
Рекомендую обязательно соблюдать диету с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в норме.
Увеличение левого предсердия связаны с гипертонией.
По анализам крови повышен сахар и холестерин.
Также на границе нормы пса, рекомендую консультацию уролога.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Регина, здравствуйте, спасибо большое! У него масса тела не большая. То есть он не полный.

А что ему назначить? Статиеы и предуктал оставить или прекратить? Пьет уже год.

Так же продолжать, диета обязательна

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Регина, на сколько продолжать? Он уже пьет год.

Пока на 3 мес, позже контроль липидограммы

Принятый ответ

Здравствуйте он гипертоник?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Гульнара, здравствуйте давление скачет, пьет Энаприл

Ну во первых необходим приём другого препарата, чтобы давление было нормальным, например нолипрел а форте 1 и утром, также повышен сахар, поэтому нужно ещё сдать кровь на гликированный гемоглобин чтобы исключить сахарный диабет, ну и пусть обратиться к урологу и к пса повышен

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Гульнара, спасибо! А по сердцу ничего не принимать? У него все норм с сердцем получается?

Изменения в сердце есть, но они связаны с гипертонией

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какие цифры АД? Есть ли отеки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Элина, здравствуйте давление держит в норме слава богу

А отеки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Элина, иногда да

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований

По ЭхоКГ- уплотнение аорты и створок клапана свидетельствует о нарушении липидного обмена, признаки гипертонии.
Давление , пульс в норме?
По анализам: нарушением липидного обмена, повышение глюкозы натощак, билирубина.
По узи ОБП- желчекаменная болезнь, изменения печени, поджелудочной железы.
Необходимо:
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, при необходимости- назначение терапии.
Обязательно изменение образа жизни
( отказ от вредных привычек, если есть, снизить вес, если есть лишний), средиземноморская диета, исключить трансжиры!( обращать внимание на состав продуктов), сократить простые углеводы в рационе, сократить жиры животного происхождения, жареное дирное острое, обязательно физическая активность!Начать прием т. розувастатин (роксера) 5 мг/д.
Контроль анализов через 3 мес.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Эльвина, здравствуйте спасибо большое! Давление держит в норме, мама дает анаприл когда повышается давление.

По узи ОБП- желчекаменная болезнь, изменения печени, поджелудочной железы.

То есть проблема не в сердце, а в желудке?

И еще статины не рекомендованы монголоидным расам , а он азиат. Есть ли противопоказания?

Нет противопоказаний, но можно 2ю линию препаратов, что даже лучше при желчекаменной - эзетимиб 10 мг.
Терапию от давления принимать ежедневно, чтобы было стабильно в норме.
Отёки, одышка есть?
В груди только покалывает, с чем связывает, длительность?
ЭКГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Эльвина, спасибо! Одышка и отеки есть, сейчас меньше чем ранишь.

Ему кардиолог сказал что скоро наступит инфаркт еще год назад.

Вы тоже видите это по анализам?

нет по данным исследований признаки гипертонии, дислипидемии.
Для такого вердикта необходимо провети стресс-тест, подтвердить ишемию, коронарную несостоятельность.
Можете планово выполнить стресс-ЭхоКГ, для вывления данных нарушений.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
По данным эхо кардиографии- признаки атеросклероза и артериальной гипертонии. Сократительная функция сердца в норме, значит сердце сокращается адекватно потребностям организма. Повышение билирубина и триглицеридов связано с нарушением оттока желчи и ЖКБ, необходима консультация и лечение у гастроэнтеролога.
Обязательно контроль и коррекция показателей давления и пульса
Крепкого здоровья Вам и Вашему папе ?
Рада помочь, обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, спасибо большое!

Меня беспокоит годичный прогноз кардиолога, который сказал, что скоро у него будет инфарктным с такими анализами.

Почему он так сказал? И что ему принимать от атеросклероза и ид? Этот холестерин уже не убрать с бляшек я правильно поняла? Какие препараты ему дать ???

К гастроэнтерологу я его запишу, спасибо ❤️

Анна, добрый день. Сейчас нахожусь на дежурстве в кардиореанимации. В течение Вам отвечу

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, не срочно, не торопитесь❤️спасибо

Анна, по этим данным - никакого повышенного риска инфаркта нет !!!
Абсолютно не корректное и не обоснованное заключение Вашего кардиолога !!!
Учитывая, что уже в наличии умеренные признаки атеросклероза и повышены триглицериды прежде всего, нужно принимать не статины , а фибрат ! Фенофибрат 145 мг / сутки, он предотвращает прогрессирование атеросклероза и снижает триглицериды .
Для дообследования нужно сделать уздг БЦА ( сосудов шеи), исключить атеросклероз сосудов шеи, а также нагрузочную пробу - велоэргометрию, для исключения скрытой ишемии миокарда.

Анна, а какие гипотензивные препараты Ваш папа принимает ? И дозы ?
В течение дня какие у него показатели давления и пульса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, спасибо большое!❤️ Мама заставляет пить тромбо асс каждый день.

Розовостатин каждый день пьет и предуктал(около года).

Я правильно поняла, нужно убрать статины? Они действуют не на пользу уже? Прекдуктпл тоже отменять с тромбо асс?

Анна, вместо розувастатина нужно принимать фенофибрат , препарат Трайкор 145 мг / сутки.
Предуктал достаточно принимать курсом 1 месяц, больше не надо.
Тромбо- асс нужно продолжить приём 50 мг / сутки , это профилактика инфаркта/ инсульта

Анна, тот атеросклероз, который уже имеется никак не убрать , но главное - предотвратить прогрессирование атеросклероза, это и будет профилактика инфаркта/ инсульта

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.