Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1315630

Что вас беспокоит?

Нормобласты 1/100

Добрый день! М, 44 в ОАК повышение нормобластов 1 кл/100 лейк. Немного повышены эритроциты. Остальные значения в норме. Полностью: Клинический анализ крови Гематокрит 46.5 % 39 - 49 Гемоглобин 16.0 г/дл 13.2 - 17.3 Эритроциты 5.78 млн/мкл * 4.3 - 5.7 MCV (ср. объем эритр.) 80.4 фл 80 - 99 RDW (шир. распред. эритр) 13.6 % 11.6 - 14.8 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.7 пг 27 - 34 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.4 г/дл 32 - 37 Тромбоциты 211 тыс/мкл 150 - 400 Лейкоциты 4.99 тыс/мкл 4.5 - 11 Палочкоядерные нейтрофилы 6% 1 - 6 Сегментоядерные нейтрофилы 47% 47 - 72 Нейтрофилы (общ.число), % 53% 48 - 78 Лимфоциты, % 35% 19 - 37 Моноциты, % 10% 3 - 11 Эозинофилы, % 2% 1 - 5 Базофилы, % 0% < 1.0 Промиелоциты 0% Отсутствуют Миелоциты 0% Отсутствуют Метамиелоциты 0% Отсутствуют Плазматические клетки 0% Отсутствуют Активированные лимфоциты 0% Отсутствуют Атипичные мононуклеары 0% Отсутствуют Пролимфоциты 0 % Отсутствуют Бласты 0 % Отсутствуют Нейтрофилы, абс. 2.64 тыс/мкл 1.78 - 5.38 Лимфоциты, абс. 1.74 тыс/мкл 1.32 - 3.57 Моноциты, абс. 0.50 тыс/мкл 0.2 - 0.95 Эозинофилы, абс. 0.10 тыс/мкл < 0.7 Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл < 0.2 Нормобласты 1 кл/100 лейк. * Отсутствуют СОЭ 2 мм/ч < 15 Стоит ли беспокоиться?

гипертония, атеросклероз, ФП (пароксизм, примем прадакса)
44 года
19 Марта 2023·Просмотров: 2852·Роман, Москва

Роман, здравствуйте. Из-за нормобластов - нет.
Что беспокоит по самочувствию, почему сдавали анализ? Или просто планово?

Елизавета, здравствуйте. Планово раз в месяц где-то. Ничего не беспокоит, за исключением боли в пояснице при ходьбе, но это похоже на мышечную боль. Была простуда недели полторы назад. Последнее время наблюдался у кардиолога и гематолога, сейчас, в связи с отъездом просто сдаю те анализы, которые они сказали мне переодически сдавать.

О, а какая есть гематологическая проблема, почему наблюдаетесь?
Нормобласты - активация красного ростка, чаще всего на воспаление, инфекция умеет это вполне, так что, вероятнее, это следствие перенесенного респираторного заболевания. Делать с ними ничего не надо.
В остальном по анализу крови, кроме, возможно, скрытого дефицита железа, ничего интересного.
Как в следующий раз будете сдавать анализ - посмотрите уровень сывороточного железа и ферритина.

Елизавета, к гематологу меня направили после случайного выявления превышения B12 в сентябре 21-го. Стоит отметить, что перед этим мне был назначен курс мильгамы в апреле того же года. Но, тем не менее я прошел кучу обследований для выявления проблемы и исключения онкопатологии. Причины повышения B12 кроме курса мильгамы так и не нашли. Кстати, он до сих пор повышен, но держится примерно на одном уровне 940 пг/мл -1200пг/мл. Но попутно выявилась куча проблем, о которых я не подозревал. С ними я и продолжил наблюдаться. Заключение гематолога такое:

Носитель генов тромбофилии умеренного риска(FGВ гет, ITGA2 гет, ITGA3 гет,,PAI-1:-675 5G/4G гет,MTR 2756 A\C гет, MTRR: 66 ГОМ).Резистентность к аспирину.Дефицит протеина S 63.3%-59.1%--51.8%).Медикаментозная коррекция дабигатраном(прадаксой)- нарушение ритма по анамнезу: пароксизмальная форма фибрилляции предсердий.Условная нормокоагуляция.Гипервитаминоз В12.

Роман, понятно. Зато обследовались.

То есть, в целом, я могу спокойно пересдать ОАК, железо и ферритин недели через две?

Принятый ответ

Совершенно спокойно.

Роман, здравствуйте!
Появление нормобластов не является признаком заболевания крови, они чаще всего появляются при инфекционных, воспалительных заболеваниях, в более редких случаях при состояниях, требующих повышенной выработки эритроцитов (кровотечение, гипоксия, смена популяции эритроцитов и др.).
Коррекции и дальнейшего обследования это не требует, повода для беспокойства нет.
В анализе крови обращает внимание незначительное повышение эритроцитов и снижение объема эритроцитов. Это может говорить о наличии латентного дефицита железа, нужно проверить уровень ферритина (должен быть не менее 30).
Эритроциты также могут повышаться при недостаточном питьевом режиме - по возможности увеличить количество потребляемой жидкости.

Диляра, здравствуйте. А занятия спортом (пробежки, турник) и проживание последние 4 месяца на высоте 1500 м могут этому способствовать?

Да, конечно, тогда это можно расценить как вторичный эритроцитоз. Но дефицит железа все равно не исключается, уровень ферритина надо узнать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.