Что вас беспокоит?
Кашель и боль в спине
Здравствуйте! Болею уже две недели, начиналось как обычный вирус, температура, сильный насморк, кашель. Потом остался только насморк и кашель. Неделю назад кашель усилился, не сплю по ночам , в положении лежа начинаю бесконечно кашлять до рвоты. Последние пару дней делаю ингаляции беродуалом. Температуры нет, со вчерашнего дня появилась боль в середине спины, никуда не отдает, но болит сильно. Кашель с мокротой. Отдышки, свиста и сильной слабости нет, только этот кашель, боль в спине и насморк остался
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , для понимания процесса рекомендую сдать общий анализ крови , СРБ, выполнить рентгенографию легких исключить пневмонию. Нужен обязательно очный осмотр врача терапевта.
Вита, здравствуйте! Срб 28 мг/л
Воспалительный процесс , рентгеноскопию выполнили ?
Вита, нет, в турции с этим сложновато. Если мне по самочувствию лучше- все равно лучше сделать?
Мокрота какого цвета?
Вита, да вроде прозрачная
По ОАК нет данных за бактериальный процесс, плюс мокрота у вас светлая я бы не спешила с антибиотиком, в идеале бы выполнить рентгенографию легких чтобы исключить пневмонию или хотя бы послушать легкие, хотя такие боле не характерные для пневмонии, вероятней всего имеют мышечный характер из за надрывного кашля Рекомендую сейчас лечение т супрастин 25 мг н/ ночь 5 дней, ингаляции через небулайзер + амброксол 3 мл с физ растворо 3 мл физ 3 раза в день 5 дней, грудной сбор номер 4.
Принятый ответ
Здравствуйте, боль в спине у вас появилась на фоне сильного кашля, мышцы межреберные и поясничные при кашле активно сокращаются
Беродуал необходимо отменить
При кашле можно проводить ингаляции с физ раствором 2-3 раза в день, рассасывать Мукалтин.Если мокрота будет густой ,то можно добавить АЦЦ 600 мг 1 раз в день. Лучше не использовать препараты ,которые блокируют кашлевой рефлекс, такие как коделак, кашель возникает рефлекторно, когда из бронхов отходит слизь , если заблокировать кашель , то слизь будет стоять в просвете бронхов, это не есть хорошо.
Также необходимо пить больше жидкости и теплых напитков, не менее 2,5 литров в день. Если ситуация не будет улучшаться, то сдать общий анализ крови, определить уровень с реактивного белка, по результатам этих анализов можно будет понять : нужны ли антибиотики.
Татьяна, ацц (asist) я пила три дня
Татьяна, а рентген? Это может быть пневмония если нет температуры?
Нет
Сдайте общий анализ крови, с реактивный белок
Если есть воспалительный процесс,то кровь покажет
Татьяна, без соэ и лейкоцетарной формулы или их тоже надо?
СОЭ и лейкоцитарная формула входят в состав общего анализа крови
Татьяна, здравствуйте, срб 28 мг/л
По общему анализу крови у вас нет признаков бактериального процесса
Срб может повышаться на фоне ОРВИ
При пневмонии другие симптомы
Принятый ответ
Здравствуйте! Боль в спине, вероятно, на фоне остеохондроза. Очень часто при длительном кашле обостряется остеохондроз и появляется боль в спине. Рекомендую наносить на область грудного отдела позвоночника противовоспалительную мазь, например, диклофенак 5%, найз или аэртал 2 раза в день-5-7 дней.
В плане кашля рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ для исключения присоединения бактериальной инфекции, сделайте рентген лёгких и очень желательно посетить терапевта очно для аускультации лёгких. Тактика лечения будет зависеть от результатов обследования. Пока к лечению можно добавить грудной сбор 4 по 1/3 стакана 3 раза в день-2 недели, цетрин 10 мг на ночь-10 дней.
Евгения, здравствуйте, срб 28 мг/л
По крови нет признаков бактериальной инфекции, но воспалительный процесс идёт. Антибиотики не показаны. Рекомендую сделать рентген лёгких и очно обратиться к терапевту для аускультации лёгких.
Принятый ответ
Здравствуйте, для оценки состояния организма надо сдать общий анализ крови, СРБ, сделать рентген лёгких
Хуршидбек, здравствуйте, срб 28 мг/л, состояние лучше, рентген не делала.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
Кашель с отхождением мокроты какого цвета?
Антибиотик принимали?
Светлана, здравствуйте! Мокрота прозрачная, антибиотик не принимала
Елена, если мокрота прозрачная, то это не бактериальная инфекция точно.
Есть ли у Вас дома небулайзер?
Боль в спине , где именно? спереди грудной клетки? или в позвоночнике?
при движении усиливается? глубоком дыхании?
Светлана, нибулайзер есть, да. Спина болит между лопаток, сейчас как будто еще в груди. Срб 28 мг/л, но состояние лучше, не считая боли в спине (но это возможно из-за того что ношу детей).
Светлана, при глубоком вдыхании- только если сильно расширяется грудная клетка. При движении нет.
Елена, пока ингаляции с беродуалом не делайте .
Нужен пульмикорт для ингаляций с дозировкой в небуле 0,5 мг.
Одну небулу развести в 2 мл физраствора.
уточните днем кащель есть или только ночью?
и еще с учетом повышения СРБ, нужен цифровой рентген грудной клетки.
Светлана, сейчас одинаково и днем и ночью кашель, но уже не такой сильный. Сейчас смущает только боль в спине и грудной клетке
Елена, поскольку кашель был интенсивный, то они могут провоцировать боли в мышцах.
Температура в норме?
Здравствуйте. Боль в спине, вероятнее всего, связана с усиленным кашлем. У вас изжоги, горечи во рту нет? Кашель появляется только в положении лежа? Нет ощущения, что по задней стенке глотки стекает слизь?
Виктория, здравствуйте. Слизь явно стекает, так как есть еще насморк. Кашель есть всегда, но когда ложилась это был бесконечный кашель до рвоты. Последние два дня такого нет. Остался просто кашель и боль в грудной клетке и спине. Срб 28 мг/л, сдавала позавчера.
Здравствуйте, Елена. По анализам крови данных за бактериальную инфекцию нет. Что сейчас из лекарств принимаете? Небулайзер у вас есть?
Здравствуйте!
Беродуал необходимо отменить( это комбинарованный бронхолитик, назначается при тяжелых пневмониях с большим количеством мокроты)
Рекомендую ингаляции с Лазолваном/Амбробене ( развести 2 мл лекарства :2 мл физ раствора) - Должен уменьшится кашель
А беродуал наоборот стимулировал кашлевой рефлекс и заставлял Вас кашлять - на фоне этого может болеть и спина ( из-за повышенного напряжения межреберных мышц, диафразгмы)
Грудной сбор №4 заваривать и пить как чай
Витаминотерапия: витС+цинк 1000 мг, вит Д 2000 МЕ
При сохранении вышеописанной симптоматики на фоне лечения + присоединения новой - сдача клинического анализа крови для понимания этиологии возбудителя и назначения соответствующего лечения.
Здравствуйте.
При появлении данных симптомов на фоне ОРВИ необходимо прежде всего исключить плеврит и пневмонию, поэтому - КТ легких, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Сергей, здравствуйте, срб 28 мг/л
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результат СРБ и общего анализа крови к вопросу.
Сергей, загрузила, правда на турецком, но вроде все понятно?
Анализы неплохие, признаков бактериальной инфекции нет, антибиотик не показан. СРБ увеличен более чем в 5 раз, поэтому считаю рентгенографическое (лучше КТ) исследование целесообразным.
Сергей, даже при условии улучшения состояния ?
При условии положительной динамики, щадящего режима можно отсрочить проведение рентгеновского исследования, в этом случае необходим контроль общего анализа крови и СРБ через 5 дней.
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20161 ответ
- 16 Июня 20171 ответ
- 18 Сентября 201819 ответов
- 31 Января 20192 ответа