Главная
Вопросы
Консультация стоматолога
Вопрос №1318826

Что вас беспокоит?

Боли в челюстях в зубах

Здравствуйте, началось все с ноющей боли сверху слева , депульпировали верхнюю семерку и четверку, затем заболел зуб 7 справа его тоже депульпировали ( на снимке там где ретинированные восьмерки) , на этой же стороне справа боли продолжаются, боли бывают разной локализации( сверху с 4по 7 зуб, снизу в районе 6-7 Зубов ) и разного характера , то щекотит, то ноет , слева верхняя челюсть ноет реже, иногда присутствует ощущение стянусти всех челюстей , я уже измучила своего стоматолога, что со мной? Помогите советом

34 года
22 Марта 2023·Просмотров: 186·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте.Справа вверху нужно удалить 18 зуб,возможно она даёт такие ощущения,так как есть глубокая кариозная полость на контрактной поверхности,рядом у семёрки пломбу сгладить и на нижней семёрке справа пломбу нужно поменять,она нависает над десной и не прилегает к зубу с дистальной стороны.Слева ретинированные восьмёрки планово удалить нужно обязательно,нижняя слева своей жевательной поверхностью направлена в сторону нижнеальвеолярного нерва,нужно делать КТ этой восьмёрки перед удалением

Принятый ответ

Судя по описанию ситуации и данным панорамного снимка, на мой взгляд , возможно имеет место неврологическая реакция со стороны ветвей тройничного нерва. На фоне особенностей прикуса происходият изменения в височнонижнечелюстных, суставах ,что может провацировать невролгические реакции. Такие реакции могут стимулировать пульпитные боли. Нервы удаляются ,а жалобы остаются. На мой ,взгляд ,нужна консультация грамотного опытного стоматолога невролога ,чтоб в первую очередь подтвердить или исключить неврогенный фактор . Нужна консультация грамотного ЛОР специалиста,чтоб исключить проблемы с пазухами ,которые тоже могут вызывать такие реакции. И по результатам анализа КТ послойно во всех трёх плоскостях, грамотный опытный стоматолог хирург должен оценить положение реиенированных зубов мудрости ,которые тоже могут провацировать неврогенную реакцию. Только после оценки ситуации этими специалистами, на мой взгляд ,можно ставить диагноз и определять лечение. Ваши жалобы могут возникать по причинам ,зона ответственности за которые ,в компетенции разных специалистов. Потому тут желательно всех из послушать, а потом уже начинать лечение. Это моё мнение, послушайте пожалуйста что посоветуют коллеги тут на сайте , возможно предложат другие варианты решения вопроса.

Принятый ответ

Здравствуйте,
болеть может верхний правый 8(пульпит).
Могут быть боли в ВНЧС.
Где локализуется боль в самом начале?характер (ноющая, стреляющая, колюшая, как будто током ударило)? связана боль с открыванием рта, сном, приёмом пищи?
Если приложить мороженое к 8 верхней правой, болит? сколько длится? похоже ?
На нижнем правом 7 надо корректировать пломбу,но боли она вряд ли будет давать(только небольшое локальное поднывание в области десны у 7

Светлана, боли бывают как щекотание током на той стороне где непрорезыванные восьмерки и бывают ноющие тянущие боли , а восьмерка (у меня она слева) которая верхняя в ней что пульпит? Там боли уже реже , но бывают ноющие в основном

ретенированные 8 слева, справа вверху вполне прорезавшаяся, сместившаяся вниз из-за отсутствия антагониста, в ней есть кариозная полость(возможно артефакт-дефект снимка, но вряд ли).
верхнюю правую 8 можно не жалеть- удаляйте. КЛКТ -исключить периодонтиты в 16, 17, 27 зубах, гайморит.
С удалением ретенированных 8 слева срочности нет, но нормально они не прорежутся- настраивайтесь на удаление(сложное) в плановом порядке.

Принятый ответ

Елена, вы прикрепили снимок оптг, по нему невозможно установить причину болей, которые вы описываете. Сделайте компьютерную томографию обеих челюстей, пусть стоматолог её посмотрит. Есть ли у ас шейный остеохондроз? Головные боли?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.