СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Густота крови при беременности

Добрый день. Подскажите пожалуйста. Сейчас 31 неделя беременности. Пришел анализ крови. Ачтв 26.3 сек Фибриноген 421мг/дл Рфмк 14 мг/дл Д димер 5 мкг/мл. Это очень опасно? Просто приём у гинеколога только через неделю. Очень переживаю. Спасибо

29 лет
23 Марта 2023·Просмотров: 338·Артем

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Эти изменения во время беременности физиологичны и не требуют лечения.
Более того, показатель РФМК и Д-димер во время беременности не информативны, сдавать их вообще не рекомендуется.
А так, фибриноген, РФМК и Д-димер во время беременности всегда повышаются. Такое снижение АЧТВ тоже для вашего срока нормально.
В общем анализе крови обращает внимание небольшая анемия. Нужно сдать ферритин, витамин В12 для выяснения причины анемии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Диляра, просто очень сильно пугает Д-димер. Везде в интернете пишут что максимум для беременных в 3 триместре это 3000. А тут превышение почти в два раза.

Подскажите, пожалуйста, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Диляра, Беременность естественная, плод 1. На все ваши вопросы ответ нет =) Сегодня сходила к гинекологу, она мне прописала курантил 75мг и тардиферон. Подскажите пожалуйста, оправдано ли это назначение? Спасибо

Нет, показаний для применения кроворазжижающих препаратов у вас нет, тем более курантил не имеет доказанной клинической эффективности.
Тардиферон - отличный препарат, но его лучше тоже принимать только после того, как подтвердили дефицит железа по уровню ферритина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Диляра, ответьте пожалуйста ещё на один вопрос. Сдала на ферритин и витамин б12. Б12 - 220пг/мл а ферритин 9.5мкг/л. Что лучше принимать тардиферон или какой-то препарат с трехвплентным железом? Просто везде пишут что сульфат железа имеет много побочных эффектов и вреден при беременности. Или может лучше принимать БАД от Солгар с железом? Спасибо за ответ

Принятый ответ

Тардиферон - наиболее эффективный препарат, поэтому если будете хорошо переносить, то лучше его. Он не вреден при беременности, но если есть склонность к запорам, может усугублять это.
В БАДах дозировка железа недостаточна для лечения дефицита железа.
Витамин В12 у вас тоже имеет пограничные значения, нужны инъекции цианокобаламина по 500 мкг ежедневно в течение 10 дней внутримышечно (внутрь он усваивается плохо).

Здравствуйте.
Совсем не опасно. Показатели коагулограммы совершенно обычные для беременности.
Скажите, сдавали ли уровень ферритина и принимаете ли что-то из препаратов железа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Елизавета, просто очень сильно пугает Д-димер. Везде в интернете пишут что максимум для беременных в 3 триместре это 3000. А тут превышение почти в два раза. железо не принимаю. Анализ на ферритин сдавала в начале беременности. Был в норме

Здравствуйте, ваша коагулограмма в норме для вашего срока беременности, поводов для беспокойства нет
Повышение фибриногена, РФМК, д Димера нормально при беременности
Вам необходимо соблюдение достаточного питьевого режима, также перед сдачей анализов крови выпивать стакан воды натощак
Ношение компрессионного трикотажа (1 класс компрессии при отсутствии варикоза)

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Мария,Здравствуйте, Спасибо за ответ. Сегодня сходила к гинекологу, она мне прописала курантил 75мг и тардиферон. Подскажите пожалуйста, оправдано ли это назначение? Спасибо

Тардиферон по 1т 2 раз в день в течение 1 месяца, контроль общего анализа крови через месяц, при нормализации гемоглобина - 110г/л и выше, перейти на 1т в день до родов

Курантил это малоэффективный бесполезный препарат

Вам надо пересдать коагулограмму с подготовкой как я писала выше

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.