СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1320809

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов и вопросы по крови

На протяжении длительного времени постоянная слабость, недомогание и плохое самочуствие(около года). Проводили кучу обследований, но ничего критичного не обнаружено. За последние полгода отсутствуют палочкоядерные в ОАК. В чем может быть причина такого состояния и с чем связано отсутствие палочкоядерных. Последний ОАК во вложении

40 лет
23 Марта 2023·Просмотров: 280·Михаил, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Михаил, здравствуйте.
В остальном формула без значимых отклонений, поэтому тревоги само по себе малое количество палочкоядерных форм не вызывает.
А по крови есть признаки дефицита В12 или фолиевой кислоты. И они описанные нарушения самочувствия давать могут. Целесообразно определить их уровень.
И ещё, если не смотрели, посмотреть уровень ТТГ, тиреотропного гормона - нарушение работы щитовидной железы тоже может давать общую слабость и вялость

Принятый ответ

Михаил, здравствуйте!
У вас скорее всего палочкоядерные нейтрофилы есть, просто обычно анализатор не умеет отличать их от сегментоядерных. Наиболее информативен в этом плане ручной подсчет лейкоформулы. Поэтому на этот показатель можете не обращать внимание, главное, нейтрофилы в абсолютном значении в норме.
Повышение MCV может говорить о возможном дефиците витаминов группы В, нужно сдать анализ на витамин В12 и фолиевую кислоту.
Если подтвердится дефицит В12, лечение лучше проводить именно уколами, и нужно проверить состояние желудка (гастропанель, антитела к париетальным клеткам, внутреннему фактору).

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую сдать анализ крови на в12,фолиевую кислоту, ферритин.
Сдайте анализ крови на гормоны щитовидной железы.
По анализам крови признаков острого воспаления не выявлено.

Принятый ответ

Здравствуйте, Михаил, по анализу крови у вас нельзя исключить дефицит витамина В12 и/или фолиевой кислоты, надо проверить уровень этих витаминов в крови
Уровень нейтрофилов у вас в норме, значимых отклонений по анализу крови нет

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализу крови есть изменение эритроцитарного индекса. В плане дообследования сдайте анализы крови на витамин В12 и В9, ферритин. При выявлении дефицитов - коррекцию проводит участковый терапевт.
Также в плане дообследования сдайте анализ на ТТГ и витамин Д.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.