Консультация педиатра /

Как лечить — вопрос №1322962

196 просмотров

Ребёнок ходит с августа в сад. Приобрёл адеонидид. У ребенка периодически насморк и кашель, без температуры. Получили анализ крови на 2 день болезни. Болеет в течение полугода: кашель лечим ингаляциями. Ставили ларингит

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, какой возраст ребёнка?
Клиент
Галина, 3,9

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В анализе крови бактериальная инфекция (нейтрофилы преобладают над лимфоцитами должно быть наоборот)
Врач осматривал Ребёнка?
Клиент
Галина, ждём приема
Педиатр
Необходим очный осмотр врача и выбор антибактериальной терапии
Клиент
Галина, вышли от врача. Сказал, что не бактериальная точно. К лечению ингаляции.
Педиатр
По крови инфекция бактериальной этиологии.
Температура есть сейчас?
Клиент
Галина, нет. Температура давно не поднимается
Педиатр
Какие жалобы на данный момент?
Клиент
Галина, кашель, насморк и системность заболевания. Он две недели до этого раза выздоравливал, вышел в сад и на 3 день появились признаки, которые повторяются каждый раз при болезни: насморк, кашель, осиплость. И отсутствие температуры
Педиатр
Рекомендую сдать также общий анализ мочи
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Александра. Бактериальная этиология. ЛОР осматривал ребёнка? Рекомендую Исмиген под язык курсом 10 дней 2 раза в год весной и осенью.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Педиатр
Здравствуйте, Александра!
В полном анализе крови признаки вирусной инфекции (увеличение количества моноцитов), также присоединие бактериальной инфекции (количество нейтрофилов преобладает над количеством лимфоцитов, в норме до 5 лет должно быть наоборот). Если есть повышение температуры, показана антибактериальная терапия.
Также анемия лёгкой степени, судя по тому, что снижены эритроцитарные индексы, анемия железодефицитная. Она может развиться на фоне инфекционного заболевания, поэтому через 2-3 недели после выздоровления сделайте анализ крови на содержание сывороточного железа и ферритина, полный анализ крови, если показатели будут снижены, показан прием препарата железа.
Анализ мочи не делали?
Клиент
Зульфия, нет. Только кровь
Педиатр
Необходимо сделать анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей.
Какие симптомы сохраняются на сегодняшний день?
Клиент
Зульфия, кашель, осиплость, насморк
Педиатр
Александра, сделайте анализ мочи, т.к. есть признаки бактериальной инфекции.
Инфекция мочевыводящих путей может протекать без повышения температуры, поэтому этот вариант необходимо исключить
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

По крови признаки вирусно(повышены моноциты) бактериальной инфекции(нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, у детей до 4-5 лет должно быть наоборот)
Сдать анализ после выздоровления через 1-2 недели, так как на фоне заболевания могут быть снижены, а затем восстановятся

Тромбоциты норма 150-500
Гемоглобин на нижней границе, такде есть снижение эритроцитарных индексов. Необходимо исключить латентный дефицит железа(сдать кровь на ферритин и сывороточное железо)

Необходим очный осмотр педиатра, осмотр и решение вопроса об очаге инфекционного процесса и назначение антибиотика, также желательно осмотр лор врача, учитывая хроническое состояние
Клиент
Виктория, врач осмотрел очно, сказал, что явно не бактериальная. Назначил симпоматическое лечение
Педиатр
По крови есть признаки бактериальной инфекции.
Но врач видел ребёнка и оценил состояние ребёнка
ОАМ не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, нет. Осмотрел нос, горло, лёгкие. Сказал, что лейкоциты в норме, потому явно не бактериальная. Рекомендовала обращение к иммунолргу, так как температуры нет
Педиатр
Решение об антибиотикотерапии принимается на основании осмотра + анализа крови, если врач осмотрев ребенка решил что антибиотик не нужен, значит лечение симптоматическое
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Длительный кашель
1 июня 2021
jackshepard313@gmail.com, Москва
Вопрос закрыт
Нужно ли продолжать пить авифавир?
22 июня 2021
Наталия
Вопрос закрыт
Вопрос по поводу кашля
4 февраля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Что это такое?
27 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Мелкие красные пятна у ребенка 8 лет
6 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита