Операция по поводу ЭРМ OD — вопрос №1323560

Question

Операция по поводу ЭРМ OD — вопрос №1323560

Виктор, Екатеринбург

1087 просмотров

26 марта 2023

На приеме офтальмолога не могли подобрать для правого глаза подходящую линзу. Всё было нечетко. Направили на КТ. Селал ОКТ OD и OS. В описании такие фразы - Представленные ОКТ данные могут свидетельствовать в пользу ЭРМ OD. Офтальмолог, посмотрел ТОЛЬКО описание, на сами цветные "картинки" ОКТ не глянул. И дал направление в Микрохирургию, да объяснив даже, зачем нужна операция, что будет, если ее не делать, чем это чревато и т.д. Может быть Вы ответите на эти мои естественные вопросы ?

Возраст: 76

Хронические болезни: Хронический миелоидный лейкоз, варикоз, атеросклероз сосудов НК, аденома пр. железы, плеврит

Вопрос закрыт

хирург

окт

нужна операция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Клестова Ольга Сергеевна, 26 марта 2023

Офтальмолог

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, фото осмотра офтальмолога и обследований

Пожаловаться

Оборина Алина Николаевна, 26 марта 2023

Офтальмолог

Здравствуйте. Хотелось бы увидеть запись осмотра окулиста, чтоб знать какая острота зрения

Пожаловаться

Клестова Ольга Сергеевна, 26 марта 2023

Офтальмолог

Я ознакомилась с выписками - ваш врач прав - в данном случае действительно необходима операция. На правом глазу есть эпиретинальная мембрана, которая собирает сетчатку в складки, утолщая её, и значительно снижает остроту зрения. Капли и таблетки ферментов бесполезны

+ 1

Пожаловаться

Виктор, 26 марта 2023

Клиент

Ольга, добрый день. В том, что нужно и можно оперировать, я не сомневаюсь. Но, что будет, если ЭТОГО не делать ? Чем это чревато ? Насколько срочно необходимо делать операцию ? Мне с моим "послужным списком" ЭТОГО, как говорится, "для полного счастья не хватает".

Пожаловаться

Виктор, 26 марта 2023

Клиент

Ольга, и еще. Делал тест Амслера. На OD ТОЛЬКО линии чуть-чуть волнистые. Ничего другого НЕТ.

Пожаловаться

Клестова Ольга Сергеевна, 26 марта 2023

Офтальмолог

Если не делать операцию, то есть большая вероятность ухудшения зрения на правом глазу. Эта операция плановая, не экстренная, но чем дольше срок существования фиброзной мембраны, тем хуже прогноз по результату операции

Пожаловаться

Оборина Алина Николаевна, 26 марта 2023

Офтальмолог

К сожалению, оперативное лечение- единственный способ лечения эпиретинальной мембраны. Капли, мази, физиолечение здесь не работают. Без оперативного лечения острота зрения будет падать, линии будут искажаться.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 26 марта 2023

Офтальмолог

Здравствуйте, Виктор. Просмотрела приложенные фото. Оперативное лечение нужно. Никакие капли и тп не поможет. Так как у Вас сетчатка не ровная, а собирается в складки. Поэтому и искажается зрение, нельзя подобрать диоптрическую линзу
Если операцию не сделать, то будет искажение и ухудшение изображения, может дойти и до отслойки сетчатки и, соответственно, потери зрения.

Пожаловаться

Виктор, 26 марта 2023

Клиент

Александра, добрый день. Меня смущает только то, что, как мне сказали, при операции удаляется стекловидное тело. Это как ? И что тогда получится ?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 26 марта 2023

Офтальмолог

Виктор, да, вы полностью правы. Вначале идёт удаление стекловидного тела ( витрэктомия), я затем убирание мембраны.
Витрэктомия — это такое вмешательство, когда удаляется стекловидное тела глаза и замещается на физиологический раствор, газовоздушную смесь или силиконовое масло.

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 26 марта 2023

Офтальмолог

Здравствуйте!Посмотрела окт,эпиретинальная мембрана есть.На операцию отправляем,ориентируясь на остроту зрения.Часто витреоретинальные хирурги отправляют пациентов на наблюдение,поскольку операция непростая и может не дать больших результатов по зрению.У вас острота неплохая,не факт,что хирурги возьмутся это делать сейчас.Съездите на консультацию и обсудите целесообразность вмешательства на данный момент.

Пожаловаться

Виктор, 26 марта 2023

Клиент

Анна, спасибо. Почти уговорили. А то я отложил направление на потом. Ведь лучшая операция - это не сделанная операция. И мой ли это случай ? Придется пообщаться с хирургами.

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 26 марта 2023

Офтальмолог

Я рекомендую все же съездить и обсудить тактику с ними.Почти уверена,что на операцию вас не возьмут,поскольку риски при ней высоки,предложат динамическое наблюдение,один раз в 6 месяцев осмотр и контроль ОКТ.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 26 марта 2023

Офтальмолог

Здравствуйте.
Эпиретинальная мембрана есть, она опасна тем, что может спровоцировать макулярный разрыв.
Чем плотнее фиброз, тем ниже острота зрения и тем выше риск макулярного разрыва.
Оперативное лечение показано если острота зрения меньше 4 строки. Т к гарантий на улучшение остроты зрения хирург не даёт. Операция направлена на удаление мембраны, пиллинг сетчатки, т е предотвращение макулярного разрыва вследствие тракции.
У вас острота зрения с максимально лучшей коррекцией 4 строки. Состояние пограничное. Консультация хирурга вам показана. А он решит возьмётся или нет. И какие гарантии, риски

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 26 марта 2023

Офтальмолог

Здравствуйте! Снимки окт нечеткие. Лучше выполнить анги-окт на другом аппарате по возможности.
Эпиретинальная мембрана может давать ваши жалобы, некорригируемую остроту зрения до единицы, однако с такой остротой зрения как у вас на правом глазу, не рекомендуется спешить с операцией. Витреоретинальные хирурги очень осторожно относятся к операции по поводу только лишь эпиретинальной мембраны без макулярного разрыва. Потому что, операция может не повысить остроты зрения, а наоборот ухудшить то, что имеется.
К сожалению в осмотра, которые вы отправили есть только острота зрения без и с коррекцией, а также окт, хотелось бы видеть описание других частей глаза, к сожалению их нет.

Пожаловаться

Виктор, 26 марта 2023

Клиент

Мария, добрый вечер. К сожалению, это ВСЁ, что у меня есть.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 3.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение плеча

3 ответа

9 декабря 2020

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Образование в шее

2 ответа

31 октября 2022

Карина

Вопрос закрыт

Геморальный узел выпал

1 ответ

6 февраля 2023

Вика

Вопрос закрыт

Отменить клайру перед операцией

1 ответ

6 февраля 2024

tdutybz-80@mail.ru, Чита

Вопрос закрыт

Шовный материал в петле

2 ответа

14 февраля 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Паховая грыжа

6 ответов

21 апреля

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Клестова Ольга Сергеевна, 26 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-26T10:55:19+03:00

Пожаловаться

Клестова Ольга Сергеевна, 26 марта 2023

Офтальмолог

Тест Амслера, в отличие от ОКТ (послойной томографии сетчатки), не является точной диагностикой заболеваний макулярной области (центральной части сетчатки)

Принятый ответ