Консультация педиатра /

Кашель у ребенка — вопрос №1324280

403 просмотра

У ребенка 1,5 года по ночам (и изредка днем) сухой кашель, но иногда проскакивает с мокротой. Изначально была 1 день температура 38,5, небольшой насморк. Но в след. ночь резко начался кашель, ребенок не мог толком дышать, как приступ начал спадать -захрипел. Вызвали скорую, сказали что произошел спазм в гортани. Поставили укол, дали назначение 5 дней дышать пульмикортом. Кашель не прошел, пошли к педиатру- сказала, что есть что то в легких и назначила беродуал и ренгалин на 5 дней. Сегодня уже 4 дня как все делаем по назначению, но никакой положительной динамики нет. Подскажите, возможно мы что то делаем не так и нужно сдать какие то анализы?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Дарья!
Расскажите, пожалуйста, какими препаратами , кроме ренгалина, Пульмикорта и Беродуала лечили ребенка?
Кашель сейчас сухой или влажный?
Клиент
Зульфия, ранее пульмикорт, сейчас беродуал и ренгалин

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Зульфия, днем когда кашляет-сухой, а ночью может проскользнуть и влажный
Педиатр
Храпа во сне не бывает?
Слизистое отделяемое из носа сейчас есть?
Муколитики (Амброксол, Амбробене и т.д ) не давали ребенку?
Клиент
Зульфия, храп бывает очень редко и мало по времени. Нос увлажняю аквалором, когда прочищаю небольшое количество слизи выходит. Муколитики никакие не давала
Педиатр
Дарья, кашель преимущественно в положении лёжа, когда ребенок спит бывает из-за стекания слизи по задней стенке носоглотки. Также учитывая, что бывает храп во сне нельзя исключить аденоидит.
Необходим очный осмотр ЛОРа, проведение эндоскопиии по показаниям.
Промывание носа пока продолжайте.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
А сейчас ночной кашель тоже с одышкой? Свистов хрипов нет?
Днём меньше кашляет?

Нельзя деткам просто так назначать противокашлевые препараты, такие как ренгалин, коделак, синекод и тд. Они просто подавляют кашлевой рефлекс. А тем более вам только 1,5 года.
Клиент
Камиля, хрипов и свиста нет, покашлял и успокоился. Вот и у меня сомнение по поводу ренгалина было и есть. Но педиатр сказала надо
Педиатр, Врач УЗД
Дарья, доброго времени суток .
Изначально был ларингит -спазм гортани, далее развился трахеит , бронхит? ( раз педиатр "что-то " слышит, но при этом назначается ренгалин )не исключаю и постназальный затек слизи , раз есть насморк и кашель преимущественно в ночное время.
Ренгалин противопоказан детям до 3х лет .
Создаём возвышенное положение грудной клетки , да , продолжаем санировать нос изотоническим солевым раствором, давать больше тёплого питья и если кашель продуктивный, то актуален вибрационный массаж грудной клетки .
В части беродуала , если у ребенка трахеит или постназальный затек слизи, для беродуала нет точки приложения , поскольку он выступает бронходялятатором ( расширяет бронхи).
Увлажняем воздух в помещении ( минимум до 60%).
Если покашлял и успокоился , считаю беродуал не требуется .Остаточный кашель может сохраняться 10-14 дней, постепенно пройдёт.
Клиент
Ирина, получается из лекарств нужен только раствор для промывки носа? А то что педиатр «что-то» слышала в легких возможно пройдёт через 10-14 дней?
Педиатр, Врач УЗД
Дарья, не совсем понятно , что именно слышал врач-если бы слышал хрипы, думаю что не назначил бы ренгалин , может жёсткое дыхание...
Если причина кашля постназальный затек слизи, то лечим нос , если трахеит , то кашель будет надсадным , сухим и частым-вы этого тоже не указываете .
Кашель не частый и продуктивный, тогда да, делаем то, что я указала в первом письме -промываем нос солевым раствором , увлажняем помещение, поим тёплой водой , делаем вибро массаж гр клетки.
Клиент
Ирина, кашель в основном сухой ночью, днем может покашлять, когда побегал. Нет такого, чтобы он был затяжным, 3-4 раза покашлял и успокоился
Педиатр, Врач УЗД
Дарья, тогда лечим нос , больше данных за постназальный затек слизи.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Носморк как лечите?
Клиент
Татьяна, только аквалор несколько раз в день
Клиент
Татьяна, только аквалор несколько раз в день
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Скорее вмего есть стекпние слизи с носоглотки. Обычно во время сна и отходит. Или днем при активности ребёнка.
Лечение следующее:
Називин (1-6лет) 3 раза в день, через 10 минут промыть солевым раствором, затем закапать Протаргол 1 %(!) по 2 капли в каждую половину носа. 5 дней
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Дарья, Ренгалин рекомендован детям с 3х лет. Сейчас рекомендую ингаляции с физраствором и Пульмикортом. При спазме можно добавить спазмолитик Папаверин 1/4 таблетки - суточная дозировка. Нос продолжать промывать, обильное тёплое питьё.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель влажный
18 октября 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Сильный кашель
17 сентября 2022
Анжелика, Москва
Вопрос закрыт
Ребёнок постоянно подкашливает
2 апреля 2023
Диана
Вопрос закрыт
Почему долго не проходит кашель
8 апреля 2023
Наталия, Кубинка
Вопрос закрыт
Аллергия на перхоть кота
1 мая 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
29 октября 2024
Вера, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...