Что вас беспокоит?
Пиелоэктазия почек у ребенка 13 лет
Здравствуйте, у ребенка 13 лет на узи двухсторонняя пиелоэктазия почек, в анализе мочи повышение эритроцитов. В общем -10, по нечипоренко-8500. Назначено противовспалительное лечение. Подскажите насколько это опасно и что можно ещё предпринять ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Микролиты с двух сторон по УЗИ, за счёт этого может быть появление эритроцитов в моче. Ничего критичного нет. Сейчас обильное питьё, ограничение соли, копчёностей, жареного, колбасных изделий. Принимать Канефрон по 1 драже 3 раза в день в течение 1 месяца. Контроль УЗИ почек на пустой мочевой пузырь. В биохимическом анализе крови сдать на показатели работы почек - креатинин, мочевина, проверить уровень мочевой кислоты, кальция, фосфора.
Галина, спасибо за ответ. Подскажите , а пиелоэктазия на узи у ребенка по какой причине может быть ?
За счёт наполненности мочевого пузыря может быть физиологическое расширение. Выполнить в следующий раз на пустой мочевой пузырь.
Галина, но узи специалист написала , что после микции размер лоханок не изменился...
Желательно смотреть не сразу. За 30-40 минут до УЗИ опорожнить мочевой пузырь. Также чашечки и лоханки как соединительная ткань, может меняться, поэтому на данный момент ничего критичного нет.
Принятый ответ
Здравствуйте по данным узи есть признаки солевых включений в этом случае стоит дообследоваться, а именно выполнить суточный анализ мочи на оксалаты, анализ мочи на антикристаллообразующую функцию. Также расширение лоханок с обеих сторон, но стоит обследовать лоханки на пустой мочевой пузырь, тоесть опорожнить его за 40 минут до процедуры, так как под давлением мочи может быть расширение ЧЛС. Могли бы вы прикрепить анализы мочи и скажите какое лечение назначено ребенку?
Татьяна, спасибо. Анализы и назначения прикрепила. Буду ждать ответа.
Ознакомилась с результатами. У ребенка по данным анализа эритроцитурия. Я не согласна с лечением вашего нефролога. У ребенка нет воспалительного процесса и длительный прием по 10 дней антибактериальных препаратов абсолютно не нужен. На фоне отхождения солевых кристаллов могут быть боли и дискомфорт при мочеиспускании. В данном случае необходимо повысить питьевой режим из расчёта 30-50 мл/кг/сут, с с исключением магазинных напитков, какао, шоколада, кофе, вит С содержащих продуктов, раздражающих продуктов. Препарат Канефрон 1 т 3 раза в сутки внутрь на месяц + магнелис В 6 1 таб 2 раза в сутки внутрь месяц. Контроль анализов мочи через месяц.
Татьяна, то есть воспаления в почках нет ? Проблема только в отложениях?
Воспалительного процесса в мочевой систему нет , судя по результатам ваших анализов. Есть расширение ЧЛС, но опять же узи выполнено на полный мочевой пузырь, необходимо смотреть после опорожнения через 40 минут. Есть соли в почках и мочевом пузыре , что чаще всего является проблемой дизурических расстройств и эритроцитурии.
За воспалительный процесс отвечают лейкоциты , они у вас в пределах нормы. Об антибиотиках, тем более широкого спектра действия и длительного према нет необходимости и смысла. За лоханками только наблюдение и контроль 1 раз в 3-6 месяцев. А вот соли необходимо выводить, лечение и долсбледовние я вам описала выше
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу мочи данных за воспалительный процесс нет, антибиотик не нужен. Повышение эритроцитов связано с солевыми отложениями. Расширение чашечно-лоханочной системы может быть из-за наполненного мочевого пузыря, рекомендую переделать на пустой мочевой пузырь. Так же сдать б/х крови(мочевина, креатинин, мочевая кислота, электролиты, ионизированный уровень кальция). Из лечения можно оставить Канефрон в течение 2х месяцев, препараты магния, обильное питье, диета. Поправляйтесь!
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 20224 ответа
- 17 Августа 202312 ответов
- 15 Августа 202410 ответов
- 15 Июля 20255 ответов