Консультация эндокринолога /

Подскажите, что с анализами — вопрос №1325732

710 просмотров

Добрый день. Набрала вес, появились отеки, плаксивость и раздражительность. Принимала антидепрессанты для лечения жкт 3 месяца, набрала вес. 2 месяца их не принимаю, а вес только увеличивается. Помогите.

Возраст: 39

Хронические болезни: жкт, гастрит, рефлюкс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте,предоставленные гормоны в норме. На антидепрессантах может увеличиться вес за счёт повышения Пролактина,но и он у вас в норме. Скажите пожалуйста с тех пор у вас поменялись пищевые привычки?
Принятый ответ
Клиент
Сусанна, на антидепресантах да, но я два месяца считаю калории и тренируюсь, а вес не уходит.
Эндокринолог
Вы сдавали анализы до приёма антидепрессантов?
Клиент
Сусанна, да, до , летом были другие показатели, сейчас прикреплю
Клиент
Сусанна, прикрепила
Эндокринолог
Нужно сейчас сдать пролактин. То что вы сдавали до приёма антидепрессантов не информативно,так как мы во время приёма и после ожидаем повышение пролактина
Клиент
Сусанна, пролактин сейчас в норме
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Гормоны ЩЖ, андрогены, эстрадиол, пролактин в норме.
Какой у вас рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, рост 160, вес - боюсь на весы вставать) около 70 кг наверное
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, рост и вес? что-то еще сдавали? ОАК, ферритин, витамин Д, гликированный гемоглобин? на сколько калорий кушаете? что с режимом сна и питьевым режимом?
Принятый ответ
Клиент
Надежда, это все по осени сдавала, все в норме было
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
так вы антидепрессанты после обследования начали принимать, вы же вес набираете 2 месяца? а с осени уже 4 месяца прошло.
Сколько кушайте калорий, сколько раз в день кушайте, что со сном и приемом воды?
Эндокринолог, Врач УЗД
Вам нужно, кроме сдачи на гормоны, 1 раз в год пройти обследование: гинекологический осмотр, мазок на онкоцитологию шейки матки, УЗИ МЖ.
Скорректировать дефициты вит и микроэлементов, так можно снизить аппетит и утомляемость. Для этого сдайте кровь на ферритин (запас железа, норма выше 45 нг/мл), на витД (норма выше 30 нг/мл), принимайте йодированную соль в питании для профилактики дефицита йода.
Обязательно лечение ЖКТ у гастроэнтеролога, потому что гормоны жкт влияют на аппетит и насыщение едой.
Ваш индекс массы тела = 27 кг/ м² – избыток веса. Ваш целевой вес (цель №1) = ваш вес 70 кг - 10 % (7 кг) = 63 кг.
Для снижения веса на 10 % вам нужно употреблять в день - 1280 ккал (с учетом спорта 2-3 р/неделю)
завтрак – 320 ккал, 2 завтрак - 128, обед -448, полдник -128, ужин - 192, перекус за 2 ч до сна – 64.
Белки – 48 г. Жиры – 36 г. Углеводы – 192 г (без учета углеводов, богатых клетчаткой- овощи).
Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 10% сметану или 4% йогурт, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: сало, колбасу, фастфуд. Замените жарку запеканием, отваривайте продукты.
Быстроусвояемые углеводы уже через час вызывают снова чувство голода – нужно максимально ограничить (или исключить): сахар/мед/варенье (1 ст.л. в сутки), кондитерские изделия, соки, сладкие напитки.
Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день, кроме картофеля), зелень, отруби.
В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка).
В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/кефир/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед). Будьте здоровы!
Клиент
Светлана, спасибо!
Клиент
Светлана, а из добавок что пропить? йод не нужно?
Эндокринолог, Врач УЗД
йодированную соль в питании для профилактики дефицита йода достаточно, если не планируете беременность в ближайшие 3 месяца.
Клиент
Светлана, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка месячных
27 июня 2022
Анна
Вопрос закрыт
Набрала вес от антидепрессантов
6 сентября 2022
Даша
Вопрос закрыт
Упал ТТГ ниже нормы
30 ноября 2022
Наталья, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Переедание
16 июля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Назерке  Сапарбеккызы
0 отзывов
Эндокринолог
AO "Южно-Казахстанск
Опыт работы: 1 год
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Спасибо за понятный, развёрнутый ответ. Благодаря Вам теперь мы знаем что дальше делать!...
— Ольга, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Добросовестно выполненная работа. Получили полную картину необходимых анализов. Советую врача....
— Ирина, г. Ухта
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
[email protected], г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь